Как лечить гипертрофическую кардиомиопатию — Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

  • Как лечить гипертрофическую кардиомиопатию - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов
  • Как лечить гипертрофическую кардиомиопатию - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов Акция «День здоровья» 30% скидка на анализы по воскресеньям во всех филиалах «Медицентр» Условия акции
  • Как лечить гипертрофическую кардиомиопатию - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов Флюорография В клинике «Медицентр» на пр. Маршала Жукова, 28 к.2 Условия акции
  • Как лечить гипертрофическую кардиомиопатию - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов Справка 086/у для поступления в ВУЗ Медицинская справка в учебное заведение (ф.086/у) с 18 лет — 1100 руб. Условия акции
  • Как лечить гипертрофическую кардиомиопатию - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов Экспресс тест на коронавирус (COVID-19) Анализ на коронавирус методом ПЦР. Результат в течение суток Условия акции
  • Как лечить гипертрофическую кардиомиопатию - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов
  • Как лечить гипертрофическую кардиомиопатию - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов
  • Как лечить гипертрофическую кардиомиопатию - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов
  • Как лечить гипертрофическую кардиомиопатию - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов Акция «Водительская медкомиссия (А, B, M)» Оформление справки на права 003-В/у за 1 час Условия акции
  • Как лечить гипертрофическую кардиомиопатию - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов Прием врача — уролога Прием врача — уролога (сбор анамнеза и жалоб, визуальное исследование) Условия акции
  • УЗИ сердца (ЭхоКГ) Эхокардиография ЭхоКГ взрослым Условия акции
  • 3D УЗИ плода УЗИ плода в режиме 3D + запись на диск Условия акции
  • Акция «Склеротерапия» Склерозирование вен нижних конечностей Условия акции
  • Акция «ФГДС (гастроскопия)» ФГДС с комфортом по привлекательной цене Условия акции
  • Акция «ФКС (Видеоколоноскопия)» Ранняя диагностика опухолей желудочно-кишечного тракта Условия акции
  • Прием врача-эндокринолога Прием врача — эндокринолога (сбор анамнеза и жалоб, визуальное исследование, пальпация) Условия акции

Кардиомиопатия: симптомы, виды, причины развития и клинические рекомендации

Кардиомиопатии представляют собой по определению ВОЗ кардиологические патологии, в результате которых наблюдается поражение сердечной мышцы в области миокарда, средней части мышечных волокон сердца. Заболевание может появляться на фоне сердечных и иных болезней, не связанных с сердечно-сосудистой системой.

Код кардиомиопатии — МКБ 10 в соответствии с международной классификацией болезней. Понятие объединяет в себе все патологии, в которых поражается средний слой мышечных волокон сердца. Вероятность возникновения остается очень высокой в случае артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца (ИБС), неотложных состояний, приводящих к повреждению сердечных клапанов.

При этом целесообразно изучение при кардиомиопатии симптомов с изменением в области миокарда, а не всех патологий сердца. Эти нарушения могут быть вызваны как нарушениями отдельных органов и систем, так и организма в целом.

Какие виды болезни?

По современной классификации кардиомиопатии можно подразделить на два основных вида и несколько характерных групп. Как ранее упоминалось, болезнь может появиться как сама по себе, так и в результате иных заболеваний. В первом случае причины часто не поддаются идентификации, их не удается установить традиционными методами диагностики.

Рассматривая вызвавшие кардиомиопатии причины, можно выделить разные виды этого заболевания:

  • Первичного происхождения, когда этиология возникновения не определена;
  • Вторичную форму с определением причины развития патологических изменений в области миокарда.

Классификация проводится также по механизму развития, патогенезу:

  • Гипертрофическая;
  • Алкогольная;
  • Дилатационная;
  • Дисгормональная;
  • Рестриктивная.

Какие факторы вызывают первичную форму?

Как лечить гипертрофическую кардиомиопатию - Как лечить заболевания и избавиться от симптомовПервичная кардиомиопатия может возникать под воздействием вирусной инфекции, аутоиммунного нарушения, а также идиопатического фиброза миокарда. Причиной могут стать также некоторые виды изменений в геноме человека. Влияние генетического фактора на появление кардиомиопатии сердца определить не удается в связи с тем, что в метаболизме кардиомиоцитов участвует огромное количество белков. При этом патология развивается при появлении изменений всего в одном или нескольких из них.

Характерные для кардиомиопатии симптомы вызывают причины вирусного происхождения развития миопатий.

Подтверждением этой теории могут являться антитела, которые обнаружены по отношению к проникновению вирусов.

Так, например, иммунная система реагирует на цитомегаловирус, возбудитель гепатита С, а также вирус Коксаки. Все эти возбудители способны влиять на ДНК, с последующим развитием патологии сердечной мышцы.  

Не лишена основания и теория развития кардиомиопатии по клиническим рекомендациям в результате появления аутоиммунных сдвигов в организме.

 Механизм развития связан с принятием клеток миокарда как чужих собственной иммунной системой человека. При этом происходит выработка антител в организме, направленных против кардиомиоцитов.

Это противоположное действие иммунитета могут вызывать вирусы, бактерии, разные патологии.

Рестриктивная форма характеризуется ригидностью миокарда с ограниченным наполнением сердечных камер кровью. Снижение объемов кровотока приводит к развитию диастолической дисфункции, на фоне которой появляется сердечная недостаточность с проявлением острой рестриктивной кардиомиопатии.

Причиной может стать идиопатический фиброз миокарда, кардиосклероз, при котором появляется кардиомиопатия, диагностика при этом показывает замещение характерных мышечных волокон сердца соединительной тканью.

Они теряют эластичность, не способны сокращаться, нарушают сердечный ритм. Причиной могут стать воспалительные процессы в миокарде, перенесенный инфаркт.

В этом случае возникает так называемая вторичная кардиомиопатия.

Как проводится лечение?

В связи с невыясненной природой появления первичной формы болезни, лечение назначается для ослабления и снятия симптомов. Применяемая терапия проводится для устранения симптомов сердечной недостаточности, возникающей под влиянием патологических процессов в области миокарда.

Какие патологии могут провоцировать вторичную форму?

Вторичная кардиомиопатия появляется на фоне патологий, связанных с работой сердечно-сосудистой системы человека.

Перечень этих заболеваний включает в себя:

  • ИБС, ишемическую болезнь сердца;
  • Инфекции, приводящие к деструктивным изменениям сердечной мышцы;
  • Эндокринные заболевания;
  • Артериальную гипертензию;
  • Сдвиги в метаболизме и накоплении веществ;
  • Электролитном балансе;
  • В соединительных волокнах;
  • Амилоидоз;
  • Нейромышечную патологию;
  • Тяжелые отравления;
  • При беременности.

Ишемическую болезнь сердца отличает ряд характерных признаков. На фоне атеросклероза сужается просвет коронарных артерий, и возникает недостаток в кислороде (О2) в миокарде. Это приводит к разрушению кардиомиоцитов и замещению соединительными волокнами. 

Инфекции миокарда также вызывают нарушения в области сердечной мышцы, воспалительные процессы, отек, поражение кардиомиоцитов. Развивается острый миокардит, с замещением сердечных волокон соединительной тканью, так в результате появляется кардиомиопатия.Как лечить гипертрофическую кардиомиопатию - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Эндокринные заболевания и гормональные расстройства нарушают работу сердца в результате воздействия гормонов и гиперстимуляции функций. Эти осложнения могут вызывать:

  • Дисфункции щитовидной железы;
  • Болезни надпочечников;
  • Сахарный диабет.

Артериальная гипертензия с устойчивым повышением артериального давления также входит в перечень, приводящий к патогенному воздействию на миокард. В этих условиях заметно повышается нагрузка на сердце, в результате нарушается структура сердечных волокон, с потерей эластичности и развитием кардиомиопатии.

Сдвиги в метаболизме приводят к накоплению веществ, чужеродных для миокарда, и вызывающих необратимые воздействия на работу сердечной мышцы. Среди основных причин:

  • Патологии накопления гликогена;
  • Фитановой кислоты при синдроме Рефсума, генетического происхождения;
  • Сфинголипидов в болезни Фарби, с генетической природой;
  • Гемохроматозе с накоплением железа в волокнах.

Проблемы с поддержанием электролитного баланса сопровождаются изменением количества ионов в крови, что отражается на работе сердца, структуре волокон миокарда. Ионы калия, фосфора, хлора, магния, кальция вымываются при сильной диарее и разных заболеваниях почек.

Патологические процессы соединительной ткани в области сердца вызывают системное поражение и нарушают структуру волокон миокарда. Воспаление этих волокон приводит к кардиосклерозу и постепенному замещению сердечной мышцы на соединительную ткань с развитием кардиомиопатии.

Перечень болезней, провоцирующих патологический процесс, включает в себя:

  • Склеродермию;
  • Дерматомиозит;
  • Красную волчанку;
  • Ревматоидный артрит.

Амилоидоз характеризуется депонированием амилоида и вызывает нарушения работы сердечной мышцы. При этом накопление этого комплекса белков и полисахаридов происходит непосредственно в миокарде, что приводит к развитию патологии.

Нейромышечная патология вызывает нарушения в передаче импульсов нервными волокнами с последующим отклонением в работе миокарда. В этом случае наблюдается асистолия или экстрасистолия, с выраженным сбоем в сокращении сердечной мышцы. В особо тяжелых состояниях резко понижается мышечный тонус сердца. Это приводит к развитию тяжелой формы кардиомиопатии.

Как лечить гипертрофическую кардиомиопатию - Как лечить заболевания и избавиться от симптомовОтравления ядами, алкоголем, суррогатами, токсинами напрямую влияет на работу сердца и вызывает неотложные состояния, несовместимые с жизнью человека. Токсические соединения напрямую влияют на поражение кардиомиоцитов, при этом блокируется прохождение нервного импульса, развивается острая сердечная недостаточность.

Тяжелые отравления с развитием кардиомиопатии вызывают разные вещества:

  • Алкогольные продукты и суррогаты;
  • Лекарственные препараты, наркотики (группа амфетаминов и другие);
  • Токсические соединения, тяжелые металлы, включая мышьяк, свинец, ртуть и другие.
Читайте также:  Первая помощь при остром инфаркте миокарда и его правильное лечение - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Хроническое употребление этих продуктов вызывает необратимые изменения в сердечной мышце, боли в области сердца, инфаркт миокарда. Высокий риск развития неотложных состояний приводит к тому, что человек постоянно находится на грани жизни и смерти.

Радиационная активность непосредственно влияет на организм человека и также относится к поражающим факторам, которые вызывают нарушения в работе сердца. В некоторых случаях, как у беременных, проблемы с миокардом носят временный характер. Но при хроническом алкоголизме, наркомании, употреблении химических веществ болезнь продолжает прогрессировать и вылечить пациента не удается. 

К обратимым состояниям относится кардиомиопатия у беременных. Она возникает чаще в последний триместр или после родов на фоне стресса.

В этот период кардинально меняется гемодинамика, система кровообращения адаптируется для полноценного питания плода. При этом изменяется объем циркулирующей крови, повышается или понижается уровень артериального давления.

Эти изменения приводят к развитию обратимой формы заболевания.

Лечение кардиомиопатии назначается врачом в соответствии с показаниями и зависит от причины болезни. Если определить источник тяжелой патологии не удается, заболевание классифицируется как первичная форма и назначается курс поддерживающей терапии.    

Кардиомиопатия

Как лечить гипертрофическую кардиомиопатию - Как лечить заболевания и избавиться от симптомовКардиомиопатия является заболеванием, которое изменяет структуру мышечной ткани сердца, и делает его слабее, в связи с чем сердце менее эффективно перекачивает кровь и не справляется с функциональными обязанностями.

Симптомы могут появиться внезапно в виде потери сознания, или как боль в груди (стенокардия), необъяснимая одышка или учащенное сердцебиение (сердцебиение или аритмия).

Виды кардиомиотомии

Кардиомиопатии могут быть: — Первичные — нет конкретной причины возникновения — Вторичные — причины могут быть идентифицированы, такие как гипертония (высокое кровяное давление), болезни клапанов сердца, заболевания артерий или врожденные пороки сердца, а также другие заболевания, влияющие на состояние сердца.

Употребление алкоголя и наркотиков также может привести к развитию кардиомиопатии.

Существуют три основных вида кардиомиопатии или болезни сердечной мышцы: — гипертрофическая кардиомиопатия — наиболее частая причина внезапной и неожиданной смерти людей в возрасте до 30 лет — дилатационная кардиомиопатия — наиболее распространенный тип кардиомиопатии

 — ограничительная кардиомиопатия — наименее распространенный тип, как правило, у пожилых людей

Симптомы кардиомиопатии

Симптомы зависят от типа кардиомиопатии, могут возникать в любом возрасте, и проявляться в виде:

  • Одышки при нагрузке
  • Боли в груди
  • Сердцебиения
  • Головокружения
  • Потери сознания
  • Усталости
  • Легочной эмболии или инсульта
  • В наиболее тяжелых случаях внезапной смерти

Гипертрофическая кардиомиопатия

Сердечная мышца утолщается значительно, часто асимметрично. В большинстве случаев заболевание является наследственным, как результат генных аномалий.

Различают обструктивную и необструктивную формы гипертрофической кардиомиопатии. При гипертрофической обструктивной кардиомиопатии мышечная масса левого желудочка и межжелудочковой перегородки становится больше, чем она должна быть. Это приводит к сужению просвета камер сердца и частичной обструкции кровотока.

Изменение мышечной структуры «левого сердца» может привести к функциональным изменениям митрального клапана (разделяет левое предсердие и левый желудочек), Патология иногда наблюдается на внутриутробном этапе развития плода и может быть причиной мертворождения, или может развиться в младенчестве. Но, чаще всего, она развивается в детстве или раннем взрослом возрасте. При другой форме заболевания, необструктивной гипертрофической кардиомиопатии, увеличенные мышцы не препятствует кровотоку.

Симптомы гипертрофической кардиомиопатии включают одышку при физической нагрузке, головокружение, обмороки и стенокардии (признаками стенокардии является боль или дискомфорт в груди, что обусловлено снижением кровоснабжения сердечной мышцы). Препятствие току крови из левого желудочка увеличивает нагрузку на миокард желудочка. У некоторых пациентов отмечаются аритмии, что может привести к внезапному коллапсу и смерти.

Лечение направлено на контроль симптомов и предотвращение осложнений, таких как внезапный коллапс. Хирургическое лечение применяется при необходимости коррекции работы митрального клапана или, например для лечения аритмии с целью предотвращения внезапной смерти. Наследственный характер заболевания требует тщательного обследования и наблюдения за другими членами семьи.

Дилатационная кардиомиопатия

Расширенная или застойная кардиомиопатия является более распространенным вариантом заболевания и возникает за счет расширения и растяжения полости сердца, что ослабляет сердечную мышцу и нарушает ее функцию, также нарушается работа клапанного аппарата сердца.

Клинически это проявляется одышкой, как результат накопления жидкости в легких (левосторонняя недостаточность). Проявлением правосторонней недостаточности является скопление жидкости в тканях и органах тела (ноги, лодыжки, брюшная полость).

Отмечаются нарушения ритма.

Причина заболевания неизвестна во многих случаях, иногда может быть вызвано вирусной инфекцией, аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит; чрезмерное употребление алкоголя или в результате беременности — пери-послеродовая кардиомиопатия.

Одышка, учащенное сердцебиение, усталость, опухшие лодыжки и стенокардии являются общими симптомами. В силу замедления тока крови отмечается склонность к тромбообразованию.

Лечение должно включать противосвертывающую терапию для профилактики эмболии, и медикаменты для предотвращения аритмии. Необходимо проведение комплексного обследования с цель выявления возможной причины заболевания. Проведение этиологической терапии. Хирургическое лечение – пересадка сердца.

Ограничительная кардиомиопатия

Ограничительная кардиомиопатия является наименее распространенной формой и развивается, когда сердечная мышца желудочков является чрезмерно «жесткой», что уменьшает объем камер сердца и приводит к сердечной недостаточности. Усталость, одышка и отеки ног и рук являются признаками этой патологии.

Аритмогенная кардиомиопатия

При этой форме кардиомиопатии, сердечная мышца заменяется фиброзной рубцовой и жировой тканью. Это может быть следствием инфаркта миокарда, чаще всего с локализацией в правом желудочке.

Гипертрофическая кардиомиопатия

Гипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП) — аутосомно-доминантное заболевание, характеризующееся гипертрофией (утолщением) стенки левого и/или (изредка) правого желудочка.

Это приводит к жесткости стенок сердца и аорты и способствует тому, что передняя створка митрального клапана оказывается близко к поверхности перегородки и поток крови подтягивает её к ней благодаря эффекту Вентури, создавая таким образом препятствие выбросу крови.

Симптомы гипертрофической кардиомиопатии

Многие люди с ГКМП не имеют либо никаких признаков болезни, либо только незначительные симптомы, и живут нормальной жизнью. У других же пациентов симптомы могут прогрессировать и обостряться, ухудшая тем самым работу сердца. Симптомы гипертрофической кардиомиопатии могут возникнуть в любом возрасте и включают в себя:

  • боль или давление в груди (происходит обычно при физической нагрузке на организм, но также может произойти во время отдыха или после еды)
  • затруднённое дыхание (одышка)
  • усталость (чувство чрезмерной усталости)
  • обморок (возникающий в связи с нерегулярными сердечными ритмами, неправильной работой кровеносных сосудов, или вовсе без какой либо причины)
  • учащенное сердцебиение (из-за нарушения ритма сердца, обычно — желудочковые экстрасистолы, пароксизмы желудочковой тахикардии, часты также наджелудочковые нарушения ритма)
  • внезапная смерть (примерно 30% больных вообще не предъявляют жалоб, внезапная смерть может быть первым и единственным проявлением заболевания.

Причины гипертрофической кардиомиопатии

ГКМП может быть как наследственной болезнью, связанной с мутацией генов, кодирующих синтез сократительных белков, так и болезнь, появляющаяся в процессе старения или из-за высокого кровяного давления. В некоторых случаях причины остаются неизвестными.

Диагностика гипертрофической кардиомиопатии

ГКМП диагностируется как на основе истории болезни (симптомы и семейная история), так и на основе медицинского осмотра и клинических анализов, таких как анализы крови, ЭКГ, рентген грудной клетки, эхокардиография (УЗИ сердца), стресс-тест, катетеризация сердца, КТ и МРТ.

Лечение гипертрофической кардиомиопатии

Лечение ГКМП показано лишь при наличии клиники либо факторов риска внезапной смерти. Лечение направлено на предотвращение симптомов и осложнений, и включает в себя выявление рисков, изменения образа жизни, приём лекарств. Также, по мере необходимости, врач кардиолог может назначить вам различные процедуры.

Читайте также:  Как вылечить межрёберную невралгию - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Рекомендации

Диета

Употребление большого количества жидкости имеет очень важное значение. Выпивайте по крайней мере от 6 до 8 стаканов воды в день. В жаркую погоду, следует увеличить потребление жидкости.

Жидкость и ограничения в употреблении соли, необходимы для пациентов с сердечной недостаточностью.

Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом о принципах воздействия на ваш организм конкретных жидкостей и диетических напитков, включая информацию о воздействии алкоголя и кофеина.

Физические упражнения

Ваш врач подскажет, рекомендуется ли вам заниматься спортом или нет. Большинству людей с кардиомиопатией предлагаются легкие занятия аэробикой. Тем не менее, ваш врач, основываясь на симптомах и тяжести вашей болезни, может попросить вас воздержаться от каких либо физических нагрузок. Так же, как и при дилатационной кардиомиопатии, не рекомендуется поднятие тяжестей

Регулярное посещение врача

Пациенты с ГКМП минимум раз в год должны посещать врача кардиолога и контролировать свое состояние. Посещения врача могут быть более частыми, в том случае, когда гипертрофическая кардиомиопатия была диагностирована впервые.

Какие препараты используются для лечения гипертрофической кардиомиопатией?

Препараты, используемые для лечения симптомов и предотвращения дальнейшего осложнения ГКМП, снимают нагрузку с сердца и уменьшают препятствия для эффективной циркуляции крови в организме.

При лечении гипертрофической кардиомиопатии используются также лекарства, в основе которых лежат бета-адреноблокаторы, способные снижать нагрузку на сердце за счет снижения давления и пульса, уменьшая гипертрофию миокарда.

Также бета-блокаторы обладают антиаритмическим действием, в том числе способны уменьшить риск развития фатальных аритмий и внезапной смерти.

Врач может попросить вас избежать применения некоторых лекарственных препаратов, таких, как нитраты (они понижают кровяное давление) или дигоксин (он увеличивает силу сокращений сердца).

Ваш врач посоветует, какие лекарства вам больше всего подходят.

Хирургические процедуры, используемые для лечения гипертрофической кардиомиопатии

Хирургические методы, используемые для лечения ГКМП включают в себя:

Чрезаортальная септальная миэктомия. Данная методика предполагает уменьшение обструкции путем уменьшения толщины межжелудочковой перегородки.

Транскатетерная септальная алкогольная абляция. Введение склерозирующих веществ типа спиртовых растворов, создание в межжелудочковой перегородке зон инфаркта.

Имплантация искусственного митрального клапана сердца. Этот тип операции предлагается пациентам с высоким риском опасных для жизни аритмий и внезапной сердечной смерти. Митральный клапан постоянно отслеживает сердечный ритм. Когда он обнаруживает неправильный, очень быстрый ритм сердца, поставляя энергию в сердечную мышцу, он заставляет сердце биться в нормальном ритме.

Внезапная смерть и эндокардит при гипертрофической кардиомиопатии

Небольшое количество людей с HCM, подвержены повышенному риск внезапной сердечной смерти. Люди, которые входят в эту группу риска:

  • родственники умерших от внезапной сердечной смерти
  • молодые люди с ГКМП с несколькими эпизодами потери сознания
  • пациенты с повышенным кровяным давлением и аритмией
  • больные с тяжелыми симптомами и сердечной недостаточностью

Если у вас присутствуют два или более факторов риска внезапной сердечной смерти, врач пропишет вам лекарства для предотвращения аритмии. У большинства пациентов с ГКМП риск внезапной сердечной смерти невелик. Поговорите со своим врачом о всех проблемах, с которыми вы можете столкнутся при гипертрофической кардиомиопатии.

Как предотвратить эндокардит?

Люди с обструктивным ГКМП могу быть подвержены повышенному риску инфекционного эндокардита, потенциально опасного для жизни состояния. Чтобы защитить себя, говорите на приёме у любого врача, в том числе у стоматолога, что у вас есть заболевание сердца.

Позвоните своему врачу, если у вас появились симптомы инфекции (боль в горле, слабость, лихорадка).

Позаботьтесь о ваших зубах и деснах, чтобы защититься от инфекций.

Принимайте антибиотики перед тем как подвергнуться каким-либо процедурам, которые могут вызвать кровотечение, таких как: стоматологическая помощь, анализы (любые анализы, которые могут быть связаны со сбором крови или которые могут вызвать кровотечение), хирургические операции. Проконсультируйтесь со своим врачом о типе и количестве антибиотика, который вам следует принять.

КАРДИОМИОПАТИЯ: ДИЛАТАЦИОННАЯ И ГИПЕРТРОФИЧЕСКАЯ. О ВАЖНОСТИ УСТАНОВКИ ТОЧНОГО ДИАГНОЗА И О ТОМ, КАК С НИМ ЖИТЬ

Кардиомиопатия – состояние, о котором знают немногие. Это общий термин для целой группы заболеваний сердечной мышцы, когда стенки камер сердца деформируются и не могут полноценно выполнять свои функции. В зависимости от причины и формы болезни они либо растягиваются (дилатируются), либо утолщаются (гипертрофируются), либо становятся чрезмерно жесткими, плохо сокращаются. Это влияет на способность сердца перекачивать кровь и доставлять кислород и питательные вещества по всему телу.

Особенности кардиомиопатии

Нарушение работы сердечной мышцы, наблюдаемое при кардиомиопатии, вызвано не закупоркой коронарных артерий как при ишемической болезни сердца, не высоким кровяным давлением (как при гипертонии).

Кроме того, при кардиомиопатии нет поражения клапанов сердца или врожденных пороков. Большинство видов кардиомиопатии передаются по наследству и наблюдаются у детей и молодых людей.

Реже бывают приобретенные кардиомиопатии у взрослых, связанные с влиянием определенных факторов.

Выделяется несколько форм болезни:

  • Дилатационная, связанная с расширением камер сердца,
  • Гипертрофическая, при которой размер сердечных камер уменьшается из-за чрезмерно толстых стенок,
  • Рестриктивная – когда стенки сердца становятся чрезмерно жесткими,
  • Аритмогенная, связанная с нарушением проводимости сердечной мышцы.

Чаще всего встречаются первые две формы, и важно знать, насколько они опасны и какими симптомами они могут проявляться.

Дилатационная кардиомиопатия

При дилатационной кардиомиопатии мышечные стенки сердца чрезмерно растягиваются и становятся очень тонкими, поэтому они не могут сжиматься (сокращаться) должным образом, чтобы качать кровь по всему телу.

Это достаточно серьезное состояние, так как на фоне постепенного растяжения камер сердца формируются проявления сердечной недостаточности, когда сердце не может перекачать достаточное количество крови по сосудам тела с поддержанием правильного давления.

Сердечная недостаточность в начальной стадии может никак себя не проявлять. По мере ухудшения состояния обычно вызывает одышку, сильную усталость и отеки конечностей (преимущественно – ног).

Существует также риск проблем с сердечными клапанами, нерегулярного сердцебиения (аритмии) и развития тромбов. Человеку с подобным диагнозом необходимо регулярно посещать врача кардиолога, чтобы можно было следить за состоянием и проводить лечение.

Кто чаще болеет?

Дилатационная кардиомиопатия может поражать как детей, так и взрослых. В развитии патологии могут играть роль определенные факторы:

  • наследование измененного (мутировавшего) гена, который делает сердце более уязвимым к поражениям;
  • серьезные заболевания внутренних органов и самого сердца;
  • неконтролируемое высокое кровяное давление;
  • нездоровый образ жизни, недостаток витаминов и минералов в вашем рационе, чрезмерное употребление алкоголя и использование лекарственных препаратов для самолечения;
  • вирусная инфекция, которая вызывает воспаление сердечной мышцы;
  • проблемы с сердечными клапанами;
  • заболевания тканей или кровеносных сосудов, такие как гранулематоз с полиангиитом (ГПД), саркоидоз, амилоидоз, волчанка, узловой полиартериит, васкулит или мышечная дистрофия.

Иногда может развиться кардиомиопатия как осложнение беременности, у многих людей причина развития кардиомиопатии остается неизвестной.

Гипертрофическая кардиомиопатия

При гипертрофической кардиомиопатии мышечные клетки сердечной мышцы увеличиваются в размерах, а стенки камер сердца утолщаются.

Из-за этого камеры сердца уменьшаются в размерах, поэтому они не могут накапливать много крови во время диастолы (расслабление сердца между сокращениями).

А сами стенки предсердий и желудочков не могут расслабиться должным образом и находятся в постоянном тонусе. Кроме того, поток крови через увеличенное сердце может быть затруднен.

В большинстве случаев гипертрофическая кардиомиопатия не влияет на повседневную жизнь. Некоторые люди не имеют никаких симптомов и не нуждаются в лечении, но это не значит, что состояние не может быть серьезным. Гипертрофическая кардиомиопатия является наиболее частой причиной внезапной неожиданной смерти у детей и молодых спортсменов.

Читайте также:  Что такое периферическая нейропатия нерва и как ее лечить - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Предсердия и желудочки сердца могут стать «жесткими», что приведет к повышенному давлению внутри одной или нескольких сердечных камер. Иногда такое состояние может ухудшать симптомы сердечной недостаточности и приводит к нарушению сердечного ритма (мерцательная аритмия).

Кровоток из сердца в крупные сосуды, питающие большой и малый круги кровообращения, может быть уменьшен или ограничен (развивается так называемая обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия).

Кроме того, на фоне изменений в сердце митральный сердечный клапан может «протекать», вызывая аномальное обратное движение крови.

Человек также подвержен большему риску развития сердечной инфекции (эндокардита).

Эти сердечные изменения могут вызывать головокружение, боль в груди, одышку и временную потерю сознания.

Если развивается тяжелая гипертрофическая кардиомиопатия, необходимо регулярно посещать кардиолога, чтобы можно было контролировать ваше состояние.

Необходимы серьезные изменения образа жизни – физической активности и питания, а также подбор лекарственных препаратов, которые будут тормозить изменения в сердце.

Как диагностировать кардиомиопатию

Некоторые случаи болезни выявляются после проведения УЗИ-сканирования сердца и дополнительных тестов, таких как:

  • ЭКГ (ЭКГ)
  • МРТ сканирование
  • монитор сердечного ритма (монитор ЭКГ 24 или 48 часов)
  • тест с физической нагрузкой.

Для диагностики кардиомиопатии может потребоваться составление подробного семейного древа, выявление других членов семьи с сердечными заболеваниями. Если был диагностирован наследственный тип кардиомиопатии, необходим генетический тест для выявления дефектного гена (мутации), который вызвал болезнь.

Лечение кардиомиопатии

Нет конкретного лекарства, которое могло бы устранить любую форму кардиомиопатии, но лечение необходимо для контроля симптомов и предотвращения осложнений. Для некоторых видов кардиомиопатии требуется специфическое лечение, и ранняя их диагностика очень важна.

Не всем людям с кардиомиопатией понадобится медикаментозное, а тем более хирургическое лечение. У некоторых пациентов определяется легкая форма состояния, которую они могут контролировать за счет изменений в образе жизни и соблюдения определенных рекомендаций.

Независимо от того, является ли причина кардиомиопатии генетической или нет, необходимо:

  • соблюдать здоровую диету и ежедневно выполнять подобранные врачом упражнения
  • бросить курить (если вы курите)
  • похудеть (если у вас лишний вес)
  • избегать потребления алкоголя
  • высыпаться (а также диагностировать и лечить любые расстройства сна)
  • справляться со стрессом.

У многих пациентов с легкими формами кардиомиопатии прогнозы благоприятные, они могут жить многие годы без каких-либо серьезных проблем со здоровьем. Лекарства могут быть необходимы для контроля артериального давления, коррекции аномального сердечного ритма, удаления избытка жидкости или предотвращения образования тромбов.

Алена ПАРЕЦКАЯ, врач-педиатр, действующий член ассоциации МАКМАХ, сертифицированный консультант по грудному вскармливанию ВОЗ/ЮНИСЕФ от 2009г, консультант по детскому питанию. Автор статей и научных исследований по вопросам питания, диетолог.

Лечение гипертрофической кардиомиопатии в Израиле

Метод лечения подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента. Успех лечения обусловлен огромным опытом израильских врачей, а также применением инновационных методик лечения и новейших качественных препаратов. Процесс лечения осуществляется в стенах новейших клиник, комфортные условия которых создают атмосферу уюта и способствуют позитивному настрою пациента.

Для иностранных пациентов предусмотрены дополнительные услуги: заказ билетов, организация трансфера и жилья в Израиле. Кроме того, для каждого пациента, приехавшего на лечение в ведущие клиники Израиля, предусмотрено личное сопровождение, т.е. русскоговорящий координатор, который поможет полностью избежать проблем речевого барьера.

Эффективное лечение гипертрофической кардиомиопатии в Израиле

В Израиле используется несколько методов лечения гипертрофической кардиомиопатии, дающие хорошие результаты.

Медикаментозный метод подразумевает прием симптоматических средств, таких как антиаритмические препараты, антагонисты кальция, бета-адреноблокаторы, мочегонные диуретики, сердечные гликозиды.

Оперативное вмешательство (миэктомия) применяется в случае неэффективности терапии медикаментами. Миэктомия осуществляется в течение трёх часов на открытом сердце. Являясь сложной операцией, миэктомия успешно выполняется опытными израильскими медиками.

Еще одним видом оперативного вмешательства является аортокоронарное шунтирование.

Этот надёжный метод лечения гипертрофической кардиомиопатии осуществляется благодаря специальным шунтам, которые помогают восстановить кровоток в суженных артериях сердечной мышцы.

В клинике Ихилов данную операцию проводят специалисты высочайшей специализации, имеющие многолетний опыт оперативных вмешательств на сердце.

После проведения аортокоронарного шунтирования пациент проводит в клинике еще 7 дней, в течение которых кардиолог и кардиохирург внимательно наблюдают за его состоянием. После выписки из клиники, пациент ещё 10 дней находится в Израиле с целью амбулаторного наблюдения.

  • Аортокоронарное шунтирование

Для подтверждения или опровержения диагноза «гипертрофическая кардиомиопатия» требуется тщательная диагностика при участии высокопрофессиональных врачей. Всего за несколько дней (от 3-х до 5-ти) пациент, приехавший на лечение в клинику Ихилов, проходит качественную диагностику.

Первый день диагностики

Пациента консультирует ведущий кардиолог клиники. Врач задает пациенту вопросы относительно развития болезни, симптомов и общего самочувствия, затем специалист составляет перечень необходимых диагностических процедур.

Второй день диагностики

Пациент проходит следующие исследования:

  • электрогардиография (данный метод заключается в исследовании электрической активности миокарда);
  • стресс-эхокардиография (этот метод подразумевает исследование сердца с помощью ультразвуковых технологий; перед применением данного метода диагностики, пациент выполняет ряд умеренных физических упражнений).

Третий день диагностики

Пациент проходит повторную консультацию кардиолога, но уже с готовыми результатами исследований. Врач внимательно изучает результаты и принимает решение о методе лечения, учитывая такие факторы, как возраст пациента, его общее состояние и сопутствующие болезни.

В случае подтверждения диагноза «гипертрофическая кардиомиопатия» и назначения пациенту оперативного вмешательства, необходимыми являются следующие дополнительные процедуры:

  • сдача крови (общий анализ крови, биохимический анализ крови, кровь на определение группы и резус-фактора);
  • рентгенография лёгких;
  • консультация анестезиолога.
  • Эхокардиография
  • Биохимия крови, иммунологический анализ крови, анализ крови на антитела, цитология
  • Рентгенография

В клинике Ихилов работают высокопрофессиональные специалисты, имеющие многолетний опыт. Лучшие кардиологи и кардиохирурги ежедневно помогают сотням пациентов побороть различные заболевания сердца, в том числе и гипертрофическую кардиомиопатию.

В одной из ведущих клиник Израиля Ихилов осуществляется быстрая диагностика гипертрофической кардиомиопатии, включающая в себя такие процедуры, как электрокардиография, стресс-эхокардиография, сцинтиграфию сердца и, при необходимости, анализы крови и рентген легких. Оперативность диагностики обусловлена большим опытом специалистов и использованием качественной ультрасовременной аппаратуры.

После проведения грамотной диагностики, разрабатывается программа лечения пациента (исключительно в индивидуальном порядке, с учётом особенностей организма и возраста пациента). Лечение гипертрофической кардиомиопатии подразумевает использование новейших методик и сопровождается приемом качественных эффективных препаратов.

Процесс лечения протекает в стенах современной клиники в условиях повышенной комфортности. Медицинский персонал клиники Ихилов с особым вниманием и заботой относятся к каждому пациенту, прибывшему на лечение в клинику.

Несмотря на огромное количество преимуществ лечения в Израиле, цены остаются доступными. Для сравнения, лечение гипертрофической кардиомиопатии в Европе или США обойдется дороже примерно на 30 – 50%.

Качество израильской медицины не ставится под сомнение нигде в мире. Клиника Ихилов имеет безупречную репутацию. Ведущие специалисты клиники готовы оказать помощь в борьбе с самыми сложными и опасными болезнями.

Гипертрофическая кардиомиопатия является серьёзным заболеванием, которое может быть врожденным (генетическая предрасположенность), либо приобретенным (может развиться у людей, занимающихся чрезмерным физическим трудом, у спортсменов).

Болезнь подразумевает утолщение и увеличение в объеме стенок желудочка сердца или перегородки, что находится между желудочками (чаще всего встречается гипертрофическая кардиомиопатия левого желудочка).

Для гипертрофической кардиомиопатии характерно бессимптомное течение. Однако болезнь может сопровождаться обмороками, головокружениями и отдышкой.

Болезнь может развиться в любом возрасте, необходимым фактором успешного лечения является своевременная постановка корректного диагноза.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *