Как лечить менископатию — Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Как лечить менископатию - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Два хрящевых образования, расположенных в полости коленного сустава, служащих для амортизации, стабилизации, распределения нагрузки и уменьшения трения суставных поверхностей, называются менисками. Один из них, расположенный с внутренней стороны, менее подвижный и больше подверженный травмам, называется медиальным. Второй, находящийся с наружной стороны – латеральным. Спортсмены, танцоры, артисты балета, люди ведущие активный образ жизни, часто обращаются к врачу по поводу болей, припухлости, ограничения подвижности в колене и даже его блокады – невозможности выпрямить ногу. Все это – симптомы разрыва мениска. Рассмотрим их подробнее.

При травме медиального хряща наблюдается:

  1. В момент травмы;
    • моментальная острая боль;
    • быстрый отек сустава, повышение его температуры;
    • блокада – «заклинивание» колена в слегка согнутом положении;
    • при тяжелых формах повреждений наблюдается гипотрофия мышц, боли при пальпации суставной щели.
  2. При отсутствии медицинской помощи, через 14 дней и позднее:
    • увеличение полости сустава;
    • звук щелчка при разгибании конечности;
    • тупая боль, усиливающаяся при ходьбе вниз;
    • повторяющиеся блокады;
    • воспаления околосуставной сумки.

При повреждении латерального хряща определяются следующие симптомы разрыва мениска коленного сустава:

  1. В первые часы после повреждения:
    • боли при разгибании ноги в колене;
    • воспаление сустава.
  2. В течение 2-4 недель после травмирования:
    • постоянные боли;
    • воспаление капсулы сустава;
    • блокада;
    • усиление болей при разгибании, смещении, сдавливании.

Как лечить менископатию - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Для определения характера повреждения используют диагностические двигательные тесты (пробы Эпле, Мак-Марри).

Часто после травмы, при визуальном осмотре, сложно узнать тип и место повреждения, поэтому необходимо применять аппаратную диагностику. Рентген, даже выполненный в нескольких проекциях, и УЗИ не всегда информативны.

Существует риск ошибочной постановки диагноза. Для точного определения характера повреждения используют МРТ, КТ или эндоскопическую артроскопию.

Разновидности разрывов менисков:

  • продольные: лоскутный и в виде «ручки лейки»,
  • паракапсулярный,
  • горизонтальный;
  • дегенеративный;
  • повреждение тела хряща;
  • отрыв переднего или заднего рога.

Как лечить менископатию - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Основные причины травм – удары, резкие повороты, падения, быстрое выпрямление голени, интенсивные силовые тренировки. У пожилых людей причиной разрыва могут стать дегенеративные изменения в тканях, приводящие к тяжелым последствиям даже при легких нагрузках.

80% обращений к ортопедам-травматологам с повреждениями мениска связано с занятиями спортом (бегом, прыжками, футболом, скейтбордингом, лыжами). 75% пациентов – мужчины в возрасте до 40 лет.

В 80% случаев страдает внутренний мениск, так как он менее подвижен, чем наружный.

При своевременном обращении к врачу, в легких случаях удается обойтись без хирургического вмешательства и вылечить пациента терапевтическими методами. Если травма хряща сопровождается переломом кости, отрывом фрагментов мениска, его раздавливанием, разрывом и смещением, если консервативные методы не дали результата, поможет операция.

Терапевтическое лечение разрыва мениска коленного сустава

Как лечить менископатию - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Важно знать для оказания грамотной и эффективной неотложной помощи при повреждении мениска – симптомы и лечение травмы. Это поможет быстро снять боль и избежать ухудшения состояния больного.

Первая помощь при повреждении мениска – обезболивание и фиксация травмированного сустава. Пострадавшего нужно быстро, аккуратно и бережно доставить в стационар.

Если в ходе диагностики перелом не обнаружен, выполняют пункцию коленного сустава с целью устранения гематомы. Далее проводят снятие блокады:

  • тракцию стопы вниз;
  • отклонение голени в направлении, противоположном пострадавшему мениску;
  • ротационные движения внутрь или наружу;
  • полное, постепенное разгибание коленного сустава без применения усилий.

После снятия блокады накладывают фиксирующую повязку или гипс. Местно применяют холод. Пациент должен соблюдать постельный режим до 10 дней и до 5-6 недель носить повязку, стараться держать ногу в приподнятом состоянии.

В период реабилитации используют физиотерапию (УВЧ, фонофорез, магнитотерапию), массаж и лечебную физкультуру. Пациентам назначают прием противовоспалительных средств и препаратов-хондропротекторов. В начале восстановительного периода рекомендуется не нагружать больную ногу, при ходьбе использовать опоры – костыли или ходунки.

Время реабилитации определяется индивидуально, исходя из:

  • возраста пациента;
  • зоны, вида и тяжести повреждения;
  • используемого способа лечения;
  • наличия дегенеративных процессов в мениске.

Наилучшие прогнозы при терапевтическом лечении разрыва мениска у людей в возрасте до 40 лет, находящихся в хорошей физической форме, не имеющих хронических болезней суставов, диабета, заболеваний кровеносной системы.

Лечение разрыва мениска при развитии осложнений

Как лечить менископатию - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Позднее обращение к врачу при травме приводит к ухудшению состояния больного. Важно знать наиболее частые осложнения при повреждении мениска коленного сустава – симптомы и лечение этих состояний.

Невылеченный разрыв мениска в 95% случаев ведет к быстрому изнашиванию суставного хряща, частым и сильным болям, развитию остеопороза, хронического синовита, нестабильности суставов, прогрессированию воспалений и появлению кист.

Тяжелые формы разрывов, осложнения нуждаются в операции. Современный метод проведения хирургических вмешательств на суставах – артроскопия. Эта малоинвазивная технология позволяет выполнить удаление поврежденных частей хряща, сшивание мениска путем введения инструментов в полость сустава через микроразрезы тканей.

Главные преимущества артроскопии: точное определение типа повреждения и устранение проблемы, быстрое заживление, малая вероятность осложнений, ускоренная реабилитация пациентов, низкое число противопоказаний.

В Специализированной клинике спортивной травматологии и ортопедии проводят лечение разрыва мениска коленного сустава консервативными и хирургическими методами. В медицинском центре работают врачи высшей категории, с большим опытом работы.

Отличная материально-техническая база позволяет выполнять самые сложные операции, проводить точные диагностические исследования и эффективные реабилитационные процедуры.

В стационаре есть все условия для комфортного пребывания пациентов: имеются одно- и двухместные палаты с современными ортопедическими кроватями, с санузлом, телевизором, Wi-Fi.

Существенные преимущества клиники – демократичная ценовая политика, возможность выбрать подходящую по стоимости программу лечения разрыва мениска коленного сустава – «Премиум» или «Эконом» На сайте клиники вы можете ознакомиться с отзывами о качестве услуг медицинского центра, узнать цены на лечение и записаться на прием к выбранному специалисту в удобное для вас время. Профессиональная медицинская помощь – гарантия восстановления здоровья!

Воспаление мениска: причины, симптомы, методики лечения

Колено – это один из самых крупных элементов опорно-двигательного аппарата человека и самый большой сустав тела. Несмотря на это, именно колено чаще всего подвергается повреждениям различного рода – травмам, заболеваниям и другим проблемам, которые мешают человеку передвигаться с комфортом.

Огромное количество составляющих сустава делают его движение достаточно комфортным – мениски обеспечивают его амортизацию и стабилизацию, хрящевая ткань хорошо смягчает трение костей и т.д. Нарушение одной из функций может вызвать проблемы в передвижении и доставить сильную боль, сделать человека недееспособным.

Мениски выполняют одну из важнейших функций в работе колен. В каждом суставе их два – внутренний и наружный, и состоят они из плотной хрящевой ткани. Кроме стабилизации колена, они обеспечивают равномерное распределение нагрузки на сустав.

Причины повреждения мениска

При любой нагрузке на коленный сустав мениски снижают давление и защищают внутренние составляющие от перегрузок. Однако любая перегрузка, чрезмерное механическое воздействие или другая травма могут вызвать повреждение или даже разрыв мениска – чаще внутреннего, чем наружного.

Кроме нагрузки, повредиться эти элементы могут и по другим причинам:

  1. Сильный удар по колену или падение человека, при котором основная сила пришлась на сустав и чашечку.
  2. Резкое разгибание колена.
  3. Хронические заболевания суставов, в т.ч. артрозы, артриты и пр.

Исходя из причин нарушения целостности, можно выделить несколько групп людей, которые наиболее часто подвергаются подобной проблеме.

Получить консультацию по МРТ диагностикеКонсультация по услуге ни к чему Вас не обязывает

Группы риска:

  • пенсионеры, кости которых с возрастом ослаблены, а опорно-двигательный аппарат восприимчив к повреждениям разного рода;
  • профессиональные спортсмены, ежедневно нагружающие свое тело, и получающие частые травмы;
  • грузчики и прочие лица, чья профессия связана с переносом тяжелых грузов;
  • люди с нарушенным кровообращением и обменом веществ, недостатком витаминов и полезных элементов в организме.

Воспалительные процессы могут возникнуть вследствие различных повреждений или же при артрите или артрозе, которые на поздних стадиях развития сопровождаются воспалениями из-за чрезмерных дегенеративных изменений в хрящевой ткани.

Симптомы воспаления мениска коленного сустава

В связи с тем, что боль после травмы может означать повреждение любой части сустава, опознать воспалительный процесс в мениске довольно сложно.

Однако есть несколько характерных симптомов, которые проявляются конкретно при воспалении мениска:

  1. Боль сначала довольно резкая и неприятная, однако со временем человек к ней привыкает.
  2. В суставе появляется ощущение «перекатывания» костей, при этом слышен негромкий щелчок.
  3. Больной ощущает инородный предмет в суставе.
  4. Отекают мягкие ткани в пораженной области.
  5. В случае если мениск разорван, происходит блокада сустава.
Читайте также:  Диета при ревматизме

Диагностика и лечение

Так как этот тип проблем с суставами довольно нелегко диагностировать без помощи доктора, при первых симптомах необходимо обратиться в больницу. Опытный врач, кроме опроса пациента, направит его на анализы и проведет один из методов аппаратной диагностики: УЗИ, МРТ сустава или рентген.

Проблема рентгенологического исследования в том, что оно не всегда может выявить микроскопические повреждения, поэтому наиболее рациональным считается томография.

Томограф при помощи магнитных волн изучает мельчайшие нарушения целостности тканей и мышц, связок и других составляющих сустава, после чего предоставляет доктору результаты исследования в 3D.

Врач может детально рассмотреть изображения, увеличив масштаб необходимого участка по максимуму.

Если рентген не отображает нарушений, но вы уверены, что в суставе происходят изменения, отправьтесь на томографию.

Получить консультацию по МРТ диагностикеКонсультация по услуге ни к чему Вас не обязывает

Первая медицинская помощь

Если непосредственно после травмы происходит блокада сустава, необходимо обязательно ее устранить, а также избавиться от других неприятных последствий, обезболить колено и придать ноге покой на 3-4 недели. Для этого пациент принимает анальгетики и носит специальную повязку, позволяющую снизить нагрузку на сустав и избавить человека от лишних движений, которые могут спровоцировать усугубление ситуации.

Консервативная терапия

Для устранения воспалительного процесса и чтобы не дать заболеванию перетечь в хроническое, необходимо своевременно принять меры по лечению и соблюдать их на протяжении установленного срока.

В некоторых случаях, когда мениск был поврежден незначительно, назначается курс, позволяющий быстро встать на ноги и вновь придать суставу подвижность. Этот курс включает прием противовоспалительных медикаментов, которые принимаются внутрь, или же втираются в колено в виде гелей и мазей.

Кроме того, когда наблюдается значительное улучшение состояния и анализы показывают, что воспаления больше нет, на этом лечение не заканчивается. Долгий период покоя сильно ослабляет мышцы, и необходимо вернуть им тонус, а также разработать сустав.

Для этого пациент должен посещать процедуры физиотерапии, улучшающие кровообращение в пораженном участке и обмен веществ.

Так продукты питания, содержащие полезные и укрепляющие элементы, приносят больше пользы, и эти самые витамины лучше и быстрее усваиваются.

Лечебная гимнастика – отдельный пункт в курсе лечения человека. Это комплекс упражнений, который назначается для каждого случая индивидуально, и требует ответственности от самого пациента. Поначалу упражнения не несут большой нагрузки, чтобы не повредить сустав.

Например, больной может просто двигать стопой или бедром, и при этом улучшать кровоток и поддерживать тонус мышц. Затем комплекс усложняется, требуя движения в самом суставе. Тренировки проводятся лежа или сидя.

На завершающем этапе лечения рекомендуются полные нагрузки.

Хирургические методы лечения

Так как не во всех случаях консервативная терапия имеет смысл, иногда (особенно при разрывах) проводится операционное вмешательство. Огромный плюс этого метода в наши дни – отсутствие необходимости во вскрытии сустава и заживанию раны.

Такой вид хирургической операции как артроскопия подразумевает минимальные разрезы – врачи делают несколько проколов: в один вводится специальная камера с источником холодного света, чтобы обеспечить доктору хороший обзор, а через второй проводится хирургический инструмент для проведения необходимых манипуляций.

Операция подразумевает сшивание разорванных краев мениска, или же полное его удаление. Тип проводимых действия определяется заранее, путем изучение рентгеновских снимков, результатов МРТ коленного сустава или УЗИ.

Как лечить менископатию - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

После проведения операции следует период послеоперационной реабилитации. Пациент должен беречь свое колено, не перегружать его и следить за состоянием. Воспалительный процесс не должен стать хроническим или вызвать проблемы с другими частями опорно-двигательного аппарата.

Чтобы избежать тромбоза и тромбоэмболии, необходимо заниматься лечебной гимнастикой, разгоняя кровь и улучшая обменные процессы.Современные методы позволяют быстро избавиться от подобной проблемы и предотвратить повторное ее появление.

Получить консультацию по МРТ диагностикеКонсультация по услуге ни к чему Вас не обязывает

Мениск коленного сустава: симптомы и лечение повреждений и разрывов мениска в клинике «Мастерская Здоровья», Санкт-Петербург

В коленном суставе есть два мениска — наружный (латеральный) и внутренний (медиальный). Они находятся между бедром и голенью и выполняют роль амортизаторов. Хрящевые прослойки в колене уменьшают трение поверхностей суставов, нагрузку на сустав при ходьбе, беге и прыжках. Внутренний мениск коленного сустава менее подвижный, чем наружный, он травмируется в 4-7 раз чаще.

Повреждения мениска занимают первое место среди травм коленного сустава и часто возникают в результате спортивных травм.

Причины повреждения мениска

Мениск коленного сустава повреждается в результате:

  • травмы с резким поворотом голени внутрь или наружу;
  • сильного удара по колену;
  • падения коленной чашечкой на ступеньку;
  • чрезмерного разгибания колена из согнутого положения;
  • повторной прямой травмы мениска, которая приводит к хронической травматизации.

Серьёзную угрозу представляют хронические болезни колена: постоянная травматизация, не вылеченный разрыв мениска, сильное сдавливание. Из-за них ткани хряща становятся тоньше, расслаиваются, появляются эрозии, трещины. Разрушается структура мениска, он больше не амортизирует сустав. К причинам проблем с мениском относятся избыточный вес, работа в положении стоя и тяжёлый физический труд.

Риск повредить мениск коленного сустава повышают:

  • профессиональное занятие футболом, фигурным катанием, лыжами, бегом, прыжками, хоккеем;
  • перенесённые человеком артрит или подагра;
  • слабые связки и чересчур подвижные суставы.

Без лечения болезней мениска человек может утратить функцию коленного сустава.

Симптомы повреждений мениска

При болезни мениска различают два периода — острый и хронический.

Симптомы травмы мениска в остром периоде:

  • боль в колене;
  • ограниченность движений (блокада): человек не может согнуть и/или разогнуть колено;
  • если повреждение затронуло кровеносные сосуды, возникает гемартроз — скопление крови в суставе;
  • симптомы разрыва мениска проявляются сильной болью — человек не может ступить на ногу.

Через 2-3 недели после повреждения мениска начинается хронический период болезни. Во время него появляются следующие симптомы:

  • резко выраженная боль в колене;
  • болезненный валик на уровне суставной щели;
  • выпот — жидкость, которая выделяется из мелких кровеносных сосудов при воспалении мениска коленного сустава;
  • неподвижность коленного сустава;
  • атрофия мышц голени и бедра;
  • человек с трудом поднимается и спускается по лестнице;
  • коленный сустав увеличивается в объёме;
  • при сгибании колена слышится щелчок;
  • в области сустава повышена температура;
  • снижается питание мышечных тканей;
  • занятия спортом вызывают боль.

Повреждение мениска сложно диагностировать, так как его симптомы похожи на признаки других заболеваний колена — растяжения связок, сильного ушиба, артроза. Только обследование у врача поможет поставить точный диагноз.

Виды повреждений мениска

Разрыв мениска коленного сустава бывает полным, неполным, поперечным, продольным, раздробленным, без смещения оторванной части и со смещением.

Чем опасно повреждение мениска

Разрыв мениска коленного сустава вызывает механическую нестабильность сустава и требует неотложного лечения. При движении коленный сустав может заклинить, возникает блокада сустава. Разрыв мениска коленного сустава повреждает хрящ. Суставные поверхности деформируются из-за изменения оси сгибания/разгибания сустава без защитной прокладки, сустав деформируется.

Повреждение мениска коленного сустава даже после восстановления может создать проблемы в будущем. Человек с такой травмой предрасположен к развитию артроза коленного сустава.

Лечение менископатии коленного сустава – консервативное и хирургическое — клиника «Добробут»

Менископатия – повреждение коленного сустава вследствие растяжения или ушиба. Патология достаточно распространена среди мужчин в возрасте от 20 до 40 лет. В особой зоне риска – спортсмены. Менископатию коленного сустава делят на такие виды:

  • разрыв (отрыв) мениска;
  • повреждение связок;
  • дистрофия (перерождение);
  • киста.

В любом из этих случаев необходима квалифицированная медицинская помощь. При ее отсутствии патология может спровоцировать развитие деформирующего артроза.

Менископатия: симптомы и классификация

Учитывая тот факт, что в коленном суставе два мениска, болезнь бывает двух форм: лотеральной и медиальной.

Латеральная форма наблюдается при поражении наружного мениска. Такая патология диагностируется довольно редко, в 10 случаях из 100.

Медиальная менископатия развивается при повреждении внутреннего мениска и встречается в 75% случаев. Каждая из форм имеет свои особенности, которые необходимо учитывать при назначении курса терапии.

Симптомы менископатии:

  • болезненные ощущения в области сустава;
  • резкое ограничение подвижности;
  • хруст в пораженном суставе;
  • наличие выпота.

Вышеописанные проявления характерны для острой формы менископатии. Признаки хронической патологии:

  • периодические неинтенсивные боли;
  • чувство дискомфорта при приседании и длительной ходьбе;
  • отечность сустава;
  • скопление экссудата;
  • инфильтрация капсулы.

На нашем сайте Добробут.ком вы найдете больше информации о дегенеративной менископатии.

Диагностические мероприятия

Диагностировать менископатию, учитывая лишь данные анамнеза, крайне тяжело. После осмотра больного и сбора жалоб специалист назначит ряд дополнительных обследований:

  • артроскопию (наиболее точный и информационный метод диагностики);
  • обычную или контрастную артрографию;
  • термополярографию;
  • ультразвуковое сканирование коленного сустава.
Читайте также:  Что такое разрыв суставной капсулы и как его лечить - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

После получения результатов врач назначит курс консервативной терапии и проконтролирует его выполнение. В тяжелых и запущенных случаях единственным методом является хирургическое вмешательство. Лечением менископатии занимается хирург-ортопед.

На сайте клиники вы сможете записаться на консультацию к узкопрофильному специалисту и пройти необходимую диагностику. Запись – онлайн и по телефону.

Менископатия коленного сустава – лечение, профилактика

Выбор метода лечения зависит от стадии и степени повреждения, характера заболевания и общего состояния больного.

В рамках лекарственной терапии чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен, нимесулид), хондропротекторы (терафлекс, хондролон, хондроксид), гормональные средства и витамины. НПВС применяются в виде таблеток и гелей для наружного использования.

Физиотерапевтическое лечение менископатии коленного сустава состоит из магнитотерапии, лазеротерапии и ультразвука. Хорошим дополнением станет массаж и лечебная физкультура. Физиотерапия и ЛФК помогут нормализовать циркуляцию крови и улучшат гибкость сустава.

Важно: рецепты народной медицины могут быть использованы лишь в качестве вспомогательной терапии.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии врач назначит оперативное вмешательство. Менискэктомия рекомендована при тяжелых дегенеративных изменениях и разрыве хрящевой прокладки.

Во время операции удаляется поврежденная прокладка, проводится трансплантация тканей (сшивание хряща).

Своевременная операция и строгое соблюдение рекомендаций ортопеда в послеоперационном периоде позволят полностью восстановить подвижность сустава.

Профилактические мероприятия помогут надолго сберечь здоровье суставов. Советы врача:

  • полноценно питайтесь;
  • избегайте чрезмерных физических нагрузок;
  • контролируйте собственный вес;
  • принимайте специальные витаминные комплексы в весенне-осенний период;
  • ежедневно выполняйте комплекс несложных упражнений.

Лечение травмы мениска

Маленькие хрящевые пластинки в коленях играют важную роль для здоровой и активной жизни. Поэтому при их травме человек начинает испытывать огромные неудобства.

После случившегося несчастья актуальными становятся вопросы — как лечить травму мениска, стоит ли делать операцию, какие современные лечебные методики оправдали себя на практике, можно ли после травмы заниматься спортом и вести активный образ жизни? На все эти вопросы мы постараемся ответить в этой статье.

Если случилась травма колена и есть подозрение, что поражен мениск, необходимо прежде всего:

  • исключить любую нагрузку на ногу,
  • обеспечить фиксаж сустава в том положении, в котором произошла его блокировка;
  • поместить ногу повыше, чтобы уменьшить отек;
  • на область колена (на самую больную его часть) наложить холодный компресс или приложить через полотенце лед (убирать каждые 15-20 минут на 10 минут для профилактики отморожения), это поможет уменьшить выпот и снизить боль;
  • принять анальгетики, если очень беспокоит боль;
  • быстрее обратиться к травматологу;
  • при необходимости передвижения использовать костыли

Операция или нет?

Тактика лечения хрящевой пластины определяется видом травмы. Не каждое повреждение требует хирургического вмешательства.

Последние данные показывают высокий риск артроза после операции, поэтому на сегодняшний день специалисты с осторожностью относятся к выбору хирургической тактики. Незначительные разрывы и неосложненные дефекты могут устраняться консервативными мерами.

На первое место в этих ситуациях ставят иммобилизацию и физиотерапию. Но при серьезной патологии и нестабильных травмах специалисты всё-таки склоняются к радикальным вмешательствам.

Консервативная терапия

Лечение «без скальпеля» направлено на уменьшение отека, боли и воспаления. Это достигается путем сочетания низкой двигательной активности и физиотерапевтических процедур.

1. Иммобилизация

В последнее время ортопеды выступают против жесткого гипса на всю конечность. Раньше с помощью гипса фиксировали 3 сустава ноги, но процесс реабилитации становился длительным и очень болезненным. В последнее время вместо гипса используют лонгету, которая уменьшает нагрузку на сустав, но не препятствует кровоснабжению тканей.

2. Лекарственная терапия.

Для профилактики тромбоза назначают антиагрегантные, венотонизирующие средства и анальгетики при боли.   При необходимости врач назначает хондропротекторы. В статье специально не приводятся примеры лекарственных средств, так как они назначаются индивидуально!

3. Физиотерапия.

Физиотерапевтические меры очень популярны и при небольших травмах мениска особенно эффективны. Обычно через 1-3 недели после травмы назначают следующие виды процедур:

  • УВЧ – усиливает регенерацию клеток, снимает воспаление;
  • ультразвук – вызывает эффект микромассажа, способствует рассасыванию экссудата и снимает отечность;
  • криотерапия;
  • лазер – уменьшает боль, улучшает процессы микроциркуляции, на сегодня очень популярно;
  • магнитно-резонансная терапия – эта инновационная технология, эффективность которой очень высока. В некоторых случаях она является альтернативой скальпеля!

4. ЛФК

Элементарная лечебная физкультура выполняется даже во время иммобилизации. Она охватывает все мышцы, чтобы предотвратить их атрофию. Упражнения в полном объеме выполняются здоровой ногой, а травмированной – в основном, статические:

  • периодически опускать на несколько секунд ногу и поднимать ее на возвышенность с целью профилактики венозного стаза;
  • отводить ногу в сторону;
  • напрягать все мышцы ног;
  • сгибать и разгибать пальцы ног;
  • разводить пальцы веером;

5. Массаж

Квалифицированный массаж пораженной зоны расслабляет спазмированные мышцы и улучшает лимфодренаж. Можно делать самомассаж, но движения должны быть аккуратными – поглаживающими, растирающими и не затрагивающими само колено. Массировать можно только прилегающую область – бедро, голень. Массаж пораженной зоны во время лечения при необходимости выполняется только специалистом!

Оперативные меры

Если хрящевая пластина раздавлена и повреждение больших размеров, если нет эффекта от консервативных мер, то приходится прибегать к оперативным техникам (ссылка на статью –ort_140818_Оперативное лечение менисков). Есть несколько методик удаления разрушенного мениска

Раньше порванный серповидный хрящ стремились удалять весь. Для этого рассекали кожу, вскрывали колено, разрезали связки и очищали сустав от фрагментов хрящевых прокладок.

Но ведущие специалисты мира уверены, что эта открытая операция устарела, она слишком травматична и чревата в дальнейшем серьезными осложнениями: у двух третей прооперированных возникает артрит, а затем и артроз.

К сожалению, в некоторых российских клиниках ее еще применяют.

Артротомия сегодня предлагается довольно часто, особенно в клиниках, где отсутствует современная аппаратура. Она делится на классическую и мини- и отличается размерами разрезов.

Мини-артротомия показана только при полном (и доказанном) отрыве хрящевой пластины. Но эти два варианта — также не лучший выбор тактики, артротомию лучше избежать.

В современной медицине есть более предпочтительный и практически безопасный метод — артроскопия.

Достойная и результативная на сегодня техника операции на мениске – артроскопическая. В зоне колена делают два отверстия, в одно из них проводят аппарат с видеокамерой, а в другой – хирургические микроинструменты.

Этот метод практически не имеет противопоказаний, а эффективность его очень высокая, недаром технология считается в наше время «золотым стандартом» лечения разрыва серповидного хряща.

Возможность осложнений сведена к минимуму, соседние ткани не повреждаются, исключается рассечение суставной сумки, нога не нуждается в длительной фиксации, значит процесс реабилитации проходит легче.

  1. Скрепление мениска внутри сустава

Эта сравнительно новая технология восстановления хрящевой пластины, строго говоря, не является хирургическим методом.

Она малоинвазивная, так как для скрепления менисков не требуются разрезов и специальных приборов (например, артроскопа). Его результативность достигает по разным данным от 70 до 90%.

Для скрепления менисков применяют специфические фиксаторы, имеющие форму дротиков. Чем более свежее повреждение, тем эффект от операции лучше.

К трансплантации прибегают, когда все возможные способы оказываются неэффективными. Это дорогая процедура, она имеет ряд противопоказаний. Если изменения мениска вызваны дегенеративным поражением тканей или пациент преклонного возраста, то трансплантация не решит проблемы.

Реабилитация

Для идеального хода реабилитации и успешного протекания восстановительных процессов важно относиться добросовестно ко всем рекомендациям врача. Программа реабилитационных мер разрабатывается индивидуально для каждого пострадавшего. Обычно она включает такие меры, как снижение физической нагрузки на сустав и физические процедуры.

  1. Ограничение физической активности

В первое время пострадавший должен пользоваться при ходьбе дополнительной опорой, чтобы разгрузить ногу. Нагрузку на колено надо увеличивать постепенно, меняя костыли на трость, затем трость на ортез. Ортез помогает фиксировать пораженную часть тела в правильном положении. К полноценной лечебной физкультуре можно переходить только через 1,5-2 месяца.

Физические процедуры проводятся уже через неделю (иногда и раньше) после вмешательства. Сеансы проводят, не снимая повязки, до снятия швов. Она относится к пассивной физиотерапии:

  • магнитотерапия — улучшает обновление тканей хряща, усиливает кровоток в коленном суставе;
  • MBST® — ядерно-магнитно-резонансная терапия, работающая на клеточном уровне и эффективно повышающая регенерацию костной ткани;
  • УВЧ-терапия – активизирует кровоток и лимфоток в пораженной зоне, нормализует метаболизм, обладает некоторым анальгезирующим эффектом;
  • лекарственный электрофорез с помощью аппарата ZIMMER- способствует быстрой диффузии необходимого препарата в определенные ткани организма; благодаря оптимальному сочетанию лекарств, создается их депо в нужной области, что способствует длительному периоду действия и отличному обезболивающему эффекту.
Читайте также:  Препараты для лечения остеохондроза

Курс лечения физиопроцедур обычно составляет 15-20 процедур, сеанс длится от 10 до 20 минут. По назначению специалиста процедуры могут сочетаться или комбинироваться.

Лечебный массаж – важное звено реабилитации колена при повреждениях и разрывах хрящевого диска. Он снижает отек, усиливает кровоснабжение тканей, уменьшает боль, укрепляет мышцы.

Сеанс начинается с поглаживания и разминания бедра, затем массирующие движения переходят на травмированный коленный сустав. Под колено помещается небольшой валик.

При массировании подколенной ямки пациент укладывается на живот, а колено сгибается под углом 40-60 град. Интенсивность движений с каждым сеансом увеличивается.

Для ускорения процессов реабилитации назначается лечебная физкультура. Упражнения начинаются с изометрических нагрузок. Пациент должен напрягать мышцы, окружающие сустав, в течение нескольких секунд. Затем выбираются упражнения на медленное растяжение сопротивление с использованием эластичных бинтов. Врач подбирает упражнения, учитывая картину поражения и возраст пациента.

Восстановительный период при правильном лечении, а также при отсутствии осложнений обычно длится от 45 до 60 дней.

Его продолжительность и результат зависит от нескольких параметров:

  • возраст пострадавшего;
  • степень и тип повреждения;
  • метод оперативного вмешательства;
  • проявления хронических дегенеративных изменений в хрящевой прослойке.

В Европейском Центре ортопедии и терапии боли к услугам пациента самое современное оборудование.

Восстановление и лечение с помощью уникального немецкого прибора «Zimmer» помогает справиться с травмой быстро и эффективно! Возможности аппарата большие – электростимуляция мышц, микромассаж с помощью быстрого колебания ультразвуковых волн. Специалисты рекомендуют сеансы не только в период лечения, но и во время восстановительного периода.

Профилактика и лечение мениска

Мениск представляет собой хрящевое образование основными функциями, которого является препятствование соприкосновению костных тканей и амортизация нагрузки, воспринимаемой коленным суставом. В состав этой части сочленения входит внутренний, наружный мениски и рог органа, при помощи которого обеспечивается его крепление к углублению суставной ямки.

Проблемы в области мениска возникают у молодых людей, ведущих активный образ жизни и занимающихся видами спорта, имеющими высокую вероятность травматизма и у пожилых людей в результате дегенеративно-дистрофических изменений структуры образования.

На первых стадиях патологии, диагностируемых по результатам диагностики наиболее целесообразно применение безинвазивных медикаментозных методов терапии, в то время, как при более серьезных степенях повреждения мениска рекомендуется малоинвазивное вмешательство с использованием передовых технологий.

Такое лечение мениска по утверждениям специалистов не предусматривает использование скальпеля и других атрибутов классической хирургии, выполняется в течение короткого промежутка времени и имеет короткий период реабилитации.

Причины повреждения мениска

Среди причин того, от чего появляется повреждение мениска, травматологи называют повреждение медиальной (внутренней) поверхности соединения, что чаще всего связывают с недостаточной эластичностью этой части сочленения.

При нормальной работе соединения наличие работоспособного мениска за счет большей площади контакта соприкасающихся частей сустава обеспечивается снижением нагрузки на него.

Помимо этого, наличие подкладок в виде хрящевых тканей обеспечивает снижение трения головок костных тканей, а структурная целостность менисков обеспечивает стабильное поведение коленного сустава при перемещении.

Среди причин появления растяжения, повреждения или разрыва мениска травматологи называют действие тупых ударов различной интенсивности, выполнение вращения ногой при фиксированном положении соответствующей стопы и резкое воздействие при одновременном выполнении приседания глубокого типа, ситуациях, провоцирующих поворот голени во внутреннюю или внешнюю сторону. Среди причин возникновения травмы мениска специалисты могут выделить действие таких факторов, как:

  • неправильное вращение сустава или перемещение на четвереньках;
  • выполнение прыжков, имеющих высокую интенсивность;
  • езда на велосипеде или бег с высокой скоростью;
  • механическое воздействие или удар, обуславливающий нарушение целостности структуры;
  • наличие нарушения кровообращения в области сустава или отклонения в процессах метаболизма;
  • патологии суставов, нарушения работы желез внутренней секреции;
  • наличие избыточного веса;
  • наследуемая на генетическом уровне недостаточная степень развития хрящевых структур.

Повторное повреждение структуры мениска приводит к развитию патологии хронического типа, называемого менископатией, которая совместно с подагрой, общей интоксикацией и ревматизмом с высокой вероятностью вызывает развитие дегенеративных изменений, конечным результатом которых может быть развитие артроза деформирующего типа.

Симптомы повреждения мениска

К сожалению, внешние проявления патологии на первых стадиях нарушения не позволяют однозначно поставить диагноз о повреждении мениска.

Затруднение в постановке диагноза объясняется тем, что в течение 14-21 дня после травмы мениска симптоматик патологии во многом схожи с другими видами нарушений функциональности сочленения.

При развитии патологии могут наблюдаться такие признаки разрыва мениска, как:

  1. Появление трудностей при спуске с лестницы и во время подъема по ней.
  2. Наличие выраженных болевых ощущений, имеющих распространенный характер и локализующихся на наружной или внутренней поверхности коленного сочленения.
  3. Появление характерных щелчков при выполнении сгибания коленного сустава.
  4. Ограничение подвижности.
  5. Увеличение температуры в области повреждения, изменение объема органа, при обнаружении которого специалисты рекомендуют незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
  6. Наличие болевых ощущений при выполнении физических упражнений и во время занятий спортом.

Медицинская литература обращает внимание на отсутствие специфичных симптомов, позволяющих однозначно диагностировать разрыв мениска, в связи с чем при подозрении на наличие этого вида патологии пациенту рекомендуется пройти тщательное обследование у специализированного специалиста по спортивным травмам.

Как лечить мениск

Врач выбирает консервативную терапию или использование оперативного вмешательства перед тем, как вылечить мениск исходя из степени тяжести болезни, возраста, двигательной активности пациента.

Первая помощь при обнаружении таких патологий состоит в обеспечении постельного режима, накладывании холодного компресса на область повреждения с фиксацией сочленения при помощи эластичного бинта.

При обнаружении отсутствия травмы костей травматолог проверяет сустав на наличие смещения мениска.

При обнаружении подобной проблемы, врач назначает курс того, как лечить мениск, после которого (21 день) проводит наложение гипса и предлагает список рекомендаций, выполнение которых обеспечит возвращение функциональности по истечении курса восстановительной терапии. В состав комплексного лечения при этом могут включаться:

  • обезболивающие медикаменты нестероидного типа;
  • препараты в виде биологически активных веществ для предупреждения развития воспалительных процессов и запуска процесса регенерации хрящевых тканей;
  • медикаменты из группы хондропротекторов, основной задачей которых является нормализация процессов метаболизма жидкости, находящейся внутри сустава и регенеративных тканей;
  • назначение инъекций обезболивающих препаратов в область, расположенную внутри сумки сустава, используется при наличии сильных болевых ощущений и ограниченной подвижности сочленения;
  • магнитотерапия и лазеротерапия назначаются с целью стимуляции метаболизма и улучшения циркуляции биологических жидкостей в области повреждения;
  • лечебная гимнастика, массаж для снятия зажимов и укрепления мышечных тканей в области бедра;
  • физиопроцедуры.

В случае отсутствия эффективности консервативной терапии, при обнаружении кровоизлияния в область суставной полости, смещении и нарушении целостности мениска, его разрушении, отрыве рогов или тела мениска назначается выполнение инвазивного вмешательства или артроскопии.

Стадии и степени повреждения мениска

Принимая решение о наиболее рациональном способе терапии, врач учитывает степень повреждения мениска, проявляющуюся в виде одного из таких нарушений, как:

  1. Отрыв мениска от поверхности тела капсулы сустава, при котором хрящевая ткань сохраняет целостную структуру, но полностью отсоединяется от места крепления.
  2. Сдавливание участка мениска, обнаружить которое можно при наличии резкого ограничения подвижности суставного сочленения.
  3. Нарушение целостности тела мениска, при котором образуется ряд фрагментов, выступающих в роли инородных тел и провоцирующих прогрессирование дегенеративных изменений.

Кроме этого травматологи выделяют несколько стадий повреждения мениска, отличающихся между собой по направлению, в котором происходит нарушение целостности органа (внешний, внутренний, надрыв с крайней части, полное разрушение).

Профилактика повреждений мениска

Специалисты называют ряд рекомендаций, обеспечивающих профилактику заболеваний мениска, среди которых такие советы, как:

  • сбалансированное питание для обеспечения поступления в организм достаточного количества биологически активных и минеральных веществ;
  • контроль над весом;
  • применение при выполнении тяжелых работ защиты сустава при помощи ортопедического бандажа;
  • при выборе обуви для занятий спортом рекомендуется предпочитать модели, имеющие хорошие амортизационные характеристики.

Помимо этого для профилактики повреждения мениска рекомендуется перед выполнением определенных работ, занятиями спортом и другими нагрузками выполнять упражнения, обеспечивающие предварительный разогрев области сустава.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *