Как вылечить бурсит и снять воспаление — Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Заболевания суставов – достаточно распространенная проблема в современном обществе, которая затрагивает не только поколение пожилого и старческого возраста. Этой проблеме подвержены и молодые люди, ведущие активный образ жизни и занимающиеся различными видами спорта.

В данной статье разберем такие заболевания суставов как бурсит и синовит, их причины, симптомы, лечение и как предостеречь себя от этих патологий.

Как вылечить бурсит и снять воспаление - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Что такое бурсит

Это воспаление синовиальных сумок суставов.

Синовиальные сумки (бурсы) – это важная составляющая часть сустава, представляющие собой небольшого размера полости с жидкостью внутри, образованные синовиальной оболочкой. Главное их назначение – защита сустава от механического трения, ударов и чрезмерной нагрузки в результате различного рода движений.

Развитию воспаления может подвергнуться любой сустав, однако наиболее часто встречается бурсит крупных суставов: плечевого, локтевого, тазобедренного, коленного и голеностопного.

Причины бурсита

  • травмы;
  • повреждения кожи в области суставов;
  • фурункулы, карбункулы, абсцессы кожи;
  • лишний вес;
  • неадекватные физические нагрузки (особенно у спортсменов);
  • артрит;
  • ревматоидные воспаления суставов;
  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • склеродермия.

Бурсит локтевого сустава чаще возникает по причине травм, тяжелых физических нагрузок или как следствие постоянного упора и трения о твердые поверхности.Как вылечить бурсит и снять воспаление - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Бурсит коленного сустава зачастую встречается у спортсменов-бегунов или у велосипедистов при неправильной технике велоезды.

Симптомы бурсита

Воспаление проявляется болезненной припухлостью в области синовиальной сумки, покраснением и отечностью кожи вокруг, локальным повышением температуры. Чаще всего, объем движений в суставе при развитии воспаления ограничен. Боли при бурсите носят постоянный характер – и в движении, и в покое, и при надавливании на пораженную область.

Бурсит плечевого сустава проявляется усилением боли при круговых движениях плечом и его отведении.

Как вылечить бурсит и снять воспаление - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

При подвздошно-гребешковом бурсите боль и припухлость локализуются на передней внутренней поверхности бедра немного ниже паховой связки. Боли усиливаются при разгибании бедра.

Как вылечить бурсит и снять воспаление - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Формы бурсита

По характеру течения заболевание классифицируют на острую и хроническую форму.

Острый бурсит развивается, как правило, чрезмерной нагрузки на сустав или как осложнение инфекционного заболевания. Ярко выраженная симптоматика воспаления проявляется обычно после ночного сна и постепенно уменьшается в течение нескольких дней. Однако если в этот период игнорировать проблему, заболевание может перейти в хроническую форму.

Хронический бурсит развивается на протяжении нескольких месяцев. В основном, как следствие острой формы или как сопутствующее другим заболеваниям суставов и костей.

При данном течении функция конечности не нарушается, визуально наблюдается мягкая припухлость, цвет кожи вокруг не изменен.

При обострении процесса происходит увеличение синовиальной жидкости, проявляется выраженная симптоматика острой формы.

В зависимости от возбудителя заболевания выделяют:

специфический бурсит – вызванный туберкулезной или кишечной палочкой палочкой, а также хламидиями, микоплазмами, гонококками и другими патогенными микроорганизмами;

неспецифический бурсит – возникающий в результате травм, как осложнение ОРВИ, тонзиллита и т.д.

По характеру жидкости в суставной сумке бурсит классифицируют на:

  • серозный;
  • гнойный;
  • геморрагический (с примесью крови).

Лечение бурсита

Одним из главных принципов лечения бурсита является создание покоя пораженному суставу.

При острой форме применяются консервативные способы:

  • накладывание гипсовых лангет;
    назначение противовоспалительных препаратов;
  • инъекции гормональных и антибактериальных препаратов непосредственно в саму синовиальную сумку.

После устранения симптомов острой формы назначаются:

  • УВЧ-терапия;
  • облучение УФ-лучами;
  • спиртовые компрессы;
  • фонофорез – введение лекарственных препаратов с помощью ультразвука.

Оперативное вмешательство показано при гнойных воспалениях и хронической форме, не поддающейся консервативным методам лечения.

Что такое синовит

Это воспаление синовиальной оболочки сустава, которое сопровождается образованием в нем выпота (жидкости) или гнойного содержимого (при присоединении инфекции).

В норме в суставе вырабатывается небольшое количество прозрачной синовиальной жидкости, предназначенной для питания хрящей и защиты от трения. При синовите ее характеристики меняются: жидкость становится мутной, бурого цвета, значительно увеличивается в объеме.

В зависимости от характера экссудата синовит сустава классифицируют на серозный, серозно-фибринозный, гнойный и геморрагический (с примесью крови).

Также различают синовит по этиологическому признаку: инфекционный, асептический, аллергический.

Причины синовита

Воспалительный процесс в суставной оболочке всегда возникает как вторичное заболевание.

Асептический синовит сустава является следствием:

  • травм;
  • заболеваний суставов;
  • эндокринных нарушений;
  • системных нарушений организма;
  • ревматоидных воспалений суставов;
  • деформации суставов;
  • аллергических реакций;
  • гемофилии.
  • Инфекционный синовит развивается в результате воздействия на организм патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, которые попадают в полость сустава через поврежденные ткани при травмах или инъекциях, а также с током крови или лимфы из других очагов инфекции.
  • Хронический синовит, как правило, является осложнением длительно протекающего артроза или артрита, а также несвоевременного или неправильного лечения острой формы.
  • По статистике, чаще всего встречается синовит коленного сустава, возникающий, как правило, у спортсменов при травмах суставов и разрыве мениска.

Синовит локтевого сустава также наблюдается достаточно часто. Однако поражается, как правило, только один локоть.

Как вылечить бурсит и снять воспаление - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов Как вылечить бурсит и снять воспаление - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Синовиту тазобедренного сустава чаще подвержены дети и подростки. Кроме перечисленных основных причин, патологический процесс может развиться в результате воспаления седалищного нерва.

Гораздо реже встречается синовит голеностопного сустава.

Симптомы синовита

Основным признаком развития воспалительного процесса в синовиальной оболочке является нарастающий отек в области сустава. При пальпации наблюдается симптом флюктуации – при надавливании на одну из поверхностей сустава на другой стороне ощущается небольшой толчок.

Болевые ощущения, как правило, слабо выражены или отсутствуют. Возможно локальное повышение температуры.

При гнойном синовите наблюдается резкое ухудшение состояния: общее повышение температуры тела, озноб, головная боль, выраженная слабость, пораженный сустав отечный, гиперемированный, резко болезненный, за счет чего происходит ограничение двигательной активности.

Хронический синовит имеет стертую картину воспаления: ноющие боли при движении, обычно слабо выраженные. Этот вариант течения сопровождается разрастанием ворсинок пораженной оболочки и фиброзными изменениями, а также нарушениями лимфо- и кровообращения.

Лечение синовита

Зависит от основной причины заболевания, его формы и индивидуальных особенностей организма.

Консервативные методы терапии включают в себя:

  • противовоспалительные препараты;
  • антибактериальные препараты (при наличии бактериальной инфекции);
  • кортикостероиды
  • инъекции для восстановления тканей непосредственно в сам сустав;
  • обезболивающие средства местного применения;
  • физиолечение (фоно- и электрофорез, УВЧ, магнитотерапия);
  • лечебная физкультура, массаж.

В тяжелых, запущенных случаях синовита прибегают к хирургическому вмешательству: удалению синовиальной оболочки (полностью или частично).

При возникновении болей и даже небольшой отечности в любом суставе настоятельно не рекомендуется затягивать визит к специалисту. Своевременно начатое лечение не только является залогом более быстрого восстановления сустава, но и снижает риск развития осложнений.

Профилактика бурсита и синовита

Заключается в своевременном лечении инфекционных заболеваний, адекватной нагрузке на суставы и устранении возможных факторов риска развития воспалительного процесса.

Бурсит. Лечение и диагностика

В человеческом организме между кожей, мышцами, сухожилиями и костью расположены так называемые синовиальные сумки. Они заполнены синовиальной жидкостью и находятся в тех местах вблизи суставов, где происходит трение тканей. Они служат своеобразными амортизаторами, смягчают различные движения и воздействия.

В силу определенных причин в этих местах может возникать воспаление (бурсит), характерными признаками которого является боль, особенно при движении, и отек тканей.

Подробно о заболевании, его диагностике и лечении информационному порталу «Здоровые люди» рассказал врач-травматолог-ортопед консультативно-поликлинического отделения РНПЦ травматологии и ортопедии Леонид Глазкин.

Как вылечить бурсит и снять воспаление - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Что такое бурсит

Бурсит – острое или хроническое воспаление синовиальной сумки. Причины его возникновения зачастую неизвестны. Вместе с тем травма, повторная или острая, инфекции и различные артропатии (заболевания суставов) могут спровоцировать развитие данной патологии. Возникнуть заболевание может практически в любом возрасте.

Как вылечить бурсит и снять воспаление - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Леонид Глазкин: «Синовиальных сумок в организме очень много, но, как правило, воспаляются только некоторые из них.

Это субакромиальная суставная сумка (находится в области плечевого сустава), бурса локтевого отростка на верхней конечности, на нижней – сумка большого вертела (в области тазобедренного сустава), препателлярная и инфрапателлярная бурсы в области коленного сустава и пяточная сумка в области прикрепления ахиллова сухожилия».

Причины заболевания

Почему развивается заболевание? Чаще всего причина – микротравмы, которые происходят из-за длительной сильной нагрузки. Например, бурситы – частый спутник спортсменов. Микротравмы способствуют возникновению воспаления. В результате в синовиальной сумке вырабатывается больше жидкости, чем необходимо в норме. Она увеличивается в размере, воспаляется и причиняет боль при нагрузке.

К воспалению синовиальной сумки может также привести инфекция. В таком случае речь идет об инфекционном бурсите.

Симптомы, диагностика и лечение бурсита

Бурсит сопровождается болью, особенно во время движения или при нагрузке. В покое, как правило, боль утихает. Может образоваться припухлость, отек или уплотнение, в некоторых случаях покраснение. Движения в суставе ограничены, болезненны.

Читайте также:  Статьи про ЛФК: примеры упражнений, комплексы лечебной физкультуры

Леонид Глазкин: «Инфекционный бурсит может сопровождаться гиперемией (покраснением). Это место становится горячим или теплым на ощупь. Иногда приходится даже вскрывать эту бурсу, чтобы убрать гной и промыть ее. Инфицирование может произойти в случае мелкой травмы, причем даже незначительная ссадина иногда приводит к заражению».

Как вылечить бурсит и снять воспаление - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Инфекция может попасть и из соседних тканей (инфекционный целлюлит, артрит), более редкий путь – эндогенный, когда инфекция переносится кровью.

Диагностика заболевания основана на клинической оценке, результатах УЗИ, исследовании синовиальной жидкости (пункция). Пункция, а также общий анализ крови (необходим для исключения системного воспалительного процесса) чаще всего выполняются при подозрении на инфекционный бурсит.

Бурситы имеют три стадии развития: острую, подострую и хроническую. В острой стадии появляются резкая боль, отек и ограничение движений в суставе, стадия длится 1–2 недели.

Если не лечить, она постепенно переходит в подострую и хроническую стадию.

Опасность нелеченого инфекционного бурсита заключается в развитии системного инфекционного процесса (инфекция может попасть в кровь и распространиться по организму).

Леонид Глазкин: «Хронический бурсит может продолжаться несколько месяцев и часто рецидивировать. Обострения длятся от нескольких дней до недель. Хронический бурсит чреват хронической болью, вылечить его гораздо сложнее».

Как вылечить бурсит и снять воспаление - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

При лечении заболевания применяют иммобилизацию (конечность ограничивают в движении), а также холодные компрессы, местную терапию.

Леонид Глазкин: «При неинфекционном остром бурсите полезны покой, временная иммобилизация. К больному месту можно прикладывать холод, который способствует сужению сосудов, уменьшению отека и воспаления. Назначаются также физиопроцедуры для снятия воспалительной реакции».

Используется местная терапия – мази, которые обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Если боль сильная, назначаются лекарственные средства аналогичного действия, в тяжелых случаях – инъекции глюкокортикостероидов.

Леонид Глазкин: «Лечение инфекционного бурсита помимо перечисленных методов обязательно включает в себя антибактериальную терапию».

Профилактика заболевания заключается в устранении причины, которая может вызвать травмирование синовиальной сумки.

Бурсит | Энциклопедия заболеваний | Центр доктора Бубновского

Содержание:

  • К какому врачу обращаться с бурситом
  • Народное лечение локтевого бурсита

Симптомы бурсита

Бурсит – это острое воспалительное заболевание, проявляющее себя в воспалении синовиальной сумки сустава.

Как вылечить бурсит и снять воспаление - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Синовиальные сумки (бурсы) – это своеобразные мешки, расположенные в местах, в которых во время двигательной активности предполагается давление на сустав, к примеру, колено.

Симптомы обычно включают в себя следующие проявления воспаления:

  • Болезненность.  Интенсивность обуславливается разновидностью заболевания. Крупные
  • Отёк и покраснение.  Проявления воспаления могут сопровождаться отёком, покраснением и местным повышением температуры тела в области сустава.
  • Проблема с управлением конечностью.  Запущенная болезнь может стать причиной нарушения функционирования конечности поражённого сустава.

Причины бурсита

Одна из распространённых причин – повреждение синовиальной сумки из-за травмы. Не редки и ситуации, когда в синовиальную жидкость бурсы попадает инфекция вследствие болезни пациента каким-либо, не связанным с суставом напрямую, заболеванием.

Профессиональная деятельность в виде продолжительного воздействия на определённую область также может быть одной из причин заболевания бурсит. В зоне риска люди, страдающие от эндокринных заболеваний, например, диабета.

Лечение бурсита

Лечение может производиться консервативно или оперативно.

При лёгком течении заболевания пациент наблюдается амбулаторно. Лечение производится при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов наружного применения.

Курс занимает 5-8 дней, за это время острые симптомы заболевания утихают, повреждённая зона начинает восстанавливаться.

В случаях, когда синовиальная сумка (бурса) располагается глубоко или симптомы заболевания проявляются очень сильно, используется оперативное вмешательство. Традиционно оно производится с использованием местной анестезии путём прокола синовиальной сумки, откачиванием жидкости и введением противовоспалительных препаратов.

При отсутствии лечения болезнь переходит в хроническую стадию.

Разновидности бурсита

Бурсит подразделяется по форме на хронический и острый. Можно разделить классифицировать и по месту поражения.

Бурсит локтевого сустава

В случае воспаления, поражающего синовиальную сумку локтевого сустава, человек отмечает болезненные ощущения, которые усиливаются во время сгибания и разгибания руки в локте, часто ирридируют в предплечье или кисть руки, движения ограничены. В месте воспаления наблюдается упругое уплотнение и отечность мягких тканей. 

Бурсит коленного сустава

Симптоматика напрямую зависит от формы заболевания.

Надколенный бурсит характеризуется болями в области передней поверхности сустава. Пациент констатирует ощущение скованности во время ходьбы. Возможен отёк, покраснение и несильное повышение местной температуры. Пальпация слегка болезненна, определяется мягкоэластичное опухолевое образование.

При подколенном асептическом пациент отмечает умеренные боли в колене, регистрирующиеся при длительном пребывании на ногах или продолжительной ходьбе. Сустав несколько увеличен.

Гусиный бурсит проявляет себя тянущими болями в суставе при сгибании и разгибании колена, к примеру, во время использования лестницы.

К симптомам гнойной формы относят резкую боль, чувство распирания в суставе, отёчность. У пациента проявляются симптомы общей интоксикации: увеличение температуры тела до 38-39°С, головная боль, слабость. 

Бурсит плечевого сустава

Основным признаком заболевания является боль. Её интенсивность зависит от остроты протекания болезни. 

Выделяют несколько разновидностей воспалительного поражения этого сустава:

  • Подакромиальный (поддельтовидный) вид. Особенность этой формы в появлении сильной боли в момент отведения руки в сторону, движение вперёд-назад не затруднено.
  • Субкоракоидальный (кальцинированный) бурсит проявляет себя сильной болью при отведении плеча назад. Кроме того, наблюдается пульсирующая боль, ирридирующая в шею и руку. 
  • Известковый (каменный) вид. В области пораженного сустава наблюдается боль, отёк и гиперемия.
  • Субдельтовидный. Особенности этой разновидности в отёке, гиперемии и сильной боли в плече и руке. Из-за неспецифичности симптомов имеет сложность при первичной диагностике.
  • Калькулёзный бурсит схож в проявлении с субдельтовидным, отличается тем, что плечо болит значительно сильнее руки.
  • Субакромиальный. При этой разновидности у пациента вызывает затруднение поднятие руки выше головы.
  • Подклювовидный. Симптоматика проявляется в отёке, резком и значительном повышении температуры тела, боли, которая усиливается при поднятии руки или нажиме на плечо.

Бурсит тазобедренного сустава

На диагностику с подозрением на бурсит чаще всего приходят женщины среднего и старшего возраста, причина этому в особенностях строения женского тела. Другие возрастные группы, в том числе и мужского пола, могут оказаться в зоне риска, ведя образ жизни, оказывающий постоянное давление на бедренную кость.

Заболевание можно классифицировать по признаку расположения синовиальной сумки (бурсы), в которой проявляется воспаление. 

Вертельный или вертлужный бурсит – это наиболее распространённая форма заболевания. Болезненные тянущие или пульсирующие ощущения при этой форме должны возникать с внешней стороны бедра. Боль может ирридировать в паховую область, и осложнять этим постановку диагноза.

При подвздошно-гребешковой форме боль регистрируется в паховой области и с внутренней стороны бедра.

Седалищная разновидность характеризуется болью в ягодичной зоне.

Ограничения при бурсите

Можно ли при бурсите ходить в баню?

Возможность посещения бани или сауны при этом заболевании обуславливается рядом факторов. С одной стороны под воздействием пара и горячей воды состояние пациента может улучшиться. Баня повышает тонус организма, активизирует метаболизм, улучшает кровообращение в области синовиальной сумки, повышает настроение больного. 

Как вылечить бурсит и снять воспаление - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Однако, всё это верно только в случае, если у человека нет противопоказаний к посещению бани.

Главное противопоказание связано с самим заболеванием сустава: когда хроническая болезнь  находится в острой форме, посещение бани категорически запрещено. Нельзя распаривать сустав и в послеоперационный период, вплоть до полного восстановления.

Кроме того, у пациента могут быть сопутствующие заболевания, которые могут стать причиной осложнений: туберкулёз, онкология, цирроз, гипертония и пр.

Можно ли пить кофе при кальцинозном бурсите?

Специалисты рекомендуют на время лечения болезни бурсит отказаться от употребления кофе. Питание должно быть сбалансированным и рациональным. Алкоголь, сладкая газировка, фастфуд и полуфабрикаты – также под запретом.

Можно ли при бурсите заниматься спортом?

В острой форме заболевания занятия спортом запрещены. Даже небольшая нагрузка может усугубить течение болезни. И после восстановления пациент должен проявлять внимание к своим суставам: не изматывать тело нагрузками, использовать защитные средства и своевременно лечить раны и травмы.

Можно ли применять инфракрасные лучи при бурсите?

Физиотерапия хорошо зарекомендовала себя в комплексном лечении острого и хронического течения заболевания. Инфракрасные лучи могут помочь снять боль и отёк в суставе, улучшить циркуляцию крови и помочь в быстром восстановлении. 

Однако, в этой болезни есть течения, при которых физиотерапия противопоказана, например гнойно-геморрагический выпот в синовиальной сумке (бурсе) и некроз тканей. 

При желании обратиться к лечению инфракрасными лучами, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Читайте также:  Что такое меланома и как ее лечить - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

К какому врачу обращаться с бурситом

Бурсит может лечиться разными специалистами: травматологом, ортопедом, хирургом… Выбор зависит от течения, формы и стадии заболевания. Для того, чтобы вас направили к нужному врачу можно обратиться к терапевту. После осмотра он выдаст рекомендации. 

Можно сразу попробовать попасть к профильному врачу, исходя из имеющихся данных о болезни и причине её возникновения. Если симптоматика воспаления в синовиальной сумке стала беспокоить больного после травмы, то необходимо посетить травматолога. Самые ранние стадии заболевания лечатся врачом-ортопедом. А запущенные исправляются хирургом.

Народное лечение локтевого бурсита

Народные методы лечения допустимы при не остром и не инфекционном течении заболевания, после консультации со специалистом.

Одно из средств для борьбы с этим заболеванием – поваренная соль. 1ст.л.соли необходимо развести в 0,5 л горячей воды. Полученным раствором смачивают марлю, которую прикладывают к поражённому суставу и фиксируют пищевой плёнкой. Процедуру необходимо повторять ежедневно на протяжении 2-х недель.

Еще один способ – согревающий компресс. Сахар разогревается на сковороде, избегая растапливания. Разогретый сахар заворачивают в ткань и на 2-3 часа прикладывают к суставу, в котором происходит воспалительный процесс. Сверху оборачивают пищевой плёнкой и теплой тканью.

Белокочанная капуста – один из универсальных способов, позволяющих уменьшить отёк и снять воспаление. Лист капусты необходимо слегка отбить до выделения сока. Воспалённый сустав покрывают небольшим количеством мёда, затем прикладывают лист капусты, оборачивают конечность пищевой плёнкой и теплой тканью. Компресс держат около 2-х часов.

Бурсит у детей

В младшем возрасте заболевание практически не встречается. Обычно с болезнью сталкиваются уже в подростковые годы. Основные причины возникновения бурсита у детей: излишние физические нагрузки, травмы и заболевания, провоцирующие развитие воспаления в суставе. 

Симптоматика схожа с проявлениями у взрослых: отёчность, боль, общее недомогание.

Важным моментом в лечении заболевания суставов у ребёнка является своевременная диагностика. Детям свойственно скрывать факт травмирования, терпеть боль. Запущенное лечение, отсутствие покоя в острый период заболевания могут привести к необходимости оперативного вмешательства и более серьёзным последствиям.

Бурсит

Что такое бурсит | Виды | Симптомы бурсита | Причины бурсита сустава | Лечение | Восстановительная терапия

Как вылечить бурсит и снять воспаление - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Запишитесь на диагностику в МЦ «Доктор Ост», чтобы пройти комплексную терапию по современным методикам.

Записаться

Бурсит – воспалительный процесс в суставе. Заболевание приносит дискомфорт, боль, ограничивает подвижность, снижает качество жизни. Без своевременного лечения бурсит может перейти в хроническую форму, при которой боль то затихает, то возвращается с более сильными проявлениями.

Лечение бурсита должно проводиться только специалистами. Самостоятельные попытки снять воспаление приводят к нежелательным последствиям. 

ЧТО ТАКОЕ БУРСИТ

Воспаление при бурсите локализуется в суставной сумке (бурсе), где кости соприкасаются друг с другом. В норме синовиальная жидкость, которая находится в бурсе, обеспечивает движение сустава, смягчая трение поверхностей. При заболевании в суставной сумке скапливается жидкость (экссудат): гнойная, серозная, с примесью крови. Реакция организма приводит к ограничению подвижности и боли.

Без лечения бурсит держится до 2 недель, всё это время причиняя пациенту дискомфорт и страдания. Затем боль стихает, объём движений восстанавливается. Но если вовремя не устранить причину накопления экссудата, болезнь возвращается после даже незначительной травмы. Такие ситуации приводят к хроническому течению, при котором симптомы заболевания становятся регулярными.

ВИДЫ

Как вылечить бурсит и снять воспаление - Как лечить заболевания и избавиться от симптомовКлассифицируют заболевание по нескольким параметрам:

  • локализация воспаления: локтевой бурсит – пожалуй, самая распространённая форма локализации воспаления, чуть реже можно столкнуться с проблемами в тазобедренных и коленных суставах; 
  • состав экссудата: геморрагический (с примесью крови), гнойный, фибринозный, серозно-фибринозный, серозный;
  • степень выраженности: рецидивирующий (хронический), подострый, острый;
  • причина заболевания: неспецифический (местная реакция на травму) и специфический (вызван системным инфекционным заболеванием).

СИМПТОМЫ БУРСИТА

Основные признаки:

  • выраженный отёк вокруг поражённого сустава;
  • покраснение;
  • ноющая боль в покое, которая усиливается при движениях;
  • болезненность при пальпации;
  • местное повышение температуры.

При хронической форме появляется постоянная приглушённая боль и симптомы артрита. Нельзя терпеть этот дискомфорт, ведь он – сигнал неполадок в организме, которые нужно устранять до того, как потребуется длительное лечение или даже скальпель хирурга.

ПРИЧИНЫ БУРСИТА СУСТАВА

Бурсит чаще всего возникает у тех, чей род деятельности связан с повышенными нагрузками на суставы.

Развитию болезни способствуют:

  • перегрузка сустава однообразными движениями; 
  • спортивные и производственные травмы: ушибы, раны;
  • гнойные заболевания, возбудители которых – бактерии (фурункулёз, остеомиелит и др).   

В группе риска оказываются пациенты, имеющие:

  • сахарный диабет;
  • ослабленный иммунитет;
  • некоторые виды артрита; 
  • вредные привычки (в частности, алкоголизм).

ЛЕЧЕНИЕ

Главное правило – при первых симптомах бурсита сразу начинать лечение у специалистов. Несмотря на то, что болезнь развивается стремительно, на начальных этапах можно ограничиться местным лечением.

Задать вопрос

Приём антибиотиков, к сожалению, необходим, если причина бурсита – бактериальная инфекция. Многие врачи по-прежнему перестраховываются и назначают антибиотики на всякий случай, без анализов и диагностики. Делать этого категорически нельзя! Специалисты МЦ «Доктор Ост» назначают медикаментозную терапию только по показаниям. Перед тем, как выбрать тактику лечения, проводится диагностика.

  • тугая повязка на сустав;
  • компрессы с противовоспалительными препаратами;
  • кортикостероиды;
  • операция по удалению гноя из синовиальной сумки – она назначается для того, чтобы избежать осложнений, таких как сепсис (заражение крови).

ВОССТАНОВИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

В остром периоде обеспечивают покой: никаких нагрузок в рабочем ритме, никаких занятий спортом быть не должно. Корректирующая повязка предотвращает резкие движения и травмы поражённого сустава. По мере излечивания специалист назначает лёгкие восстановительные нагрузки. Ускорить выздоровление и повысить эффективность процедур помогает физиотерапия:

  • УВЧ;
  • амплипульс;
  • УФ-облучение;
  • электрофорез;
  • лазеротерапия.

Современное оборудование для физиолечения в МЦ «Доктор Ост» помогает избавиться от бурсита и не допустить его возвращения. С первого дня терапии уменьшается отёк, уходит боль.

Специалисты центра восстановительной медицины используют уникальные методики, которые восстанавливают работу сустава не за счёт медикаментов, а благодаря активации собственных сил организма.

Налаживание питания тканей помогает быстро справиться с бурситом и вернуться к комфортной жизни.

сколько стоит Лечением бурсита в «Доктор Ост» занимается ревматолог, травматолог-ортопед. Стоимость консультации специалиста указана в разделе «Консультативный приём» нашего прайса. Следите за акциями, не упустите выгодную цену!

Приведенные на сайте обзоры не являются заменой профессионального совета врача и не должны служить руководством к самодиагностике или самолечению.

Бурсит — это все о нем…

ЧТО ПРОИСХОДИТ?

Название синовиальной сумки происходит от латинского слова bursa (бурса). На русский язык переводится именно как «сумка». Она состоит из уплощенной полости, которая заполнена синовиальной жидкостью.

По существу эта жидкость представляет собой суставную смазку, выполняющую функцию амортизатора для предотвращения трения суставных поверхностей и смягчения механического воздействия на суставные элементы. Таким образом, синовиальная жидкость защищает суставные структуры от изнашивания.

Сама бурса располагается между костями, мышцами и сухожилиями. Всего в организме человека находится около 160 таких синовиальных сумок. И, если у человека не развивается бурсита, он даже не задумывается о существовании у него каких–то там «сумок».

Но, к сожалению, возникновение бурсита вовсе не редкость. Чаще всего он возникает в плечевых, локтевых и коленных суставах, реже — в бедренных суставах.

КАКОВЫ ПРОЯВЛЕНИЯ БУРСИТА?

В месте развития бурсита в синовиальной сумке скапливается синовиальная жидкость, которая может быть наполнена кровью. Постепенно бурса начинает чрезмерно увеличиваться в размерах, а жидкость приобретает желтовато–красноватый оттенок.

Если бурса находится ближе к поверхности тела, образующийся мешок выпячивается наружу. В этом случае человек визуально наблюдает отечность, припухлость, иногда до 10 см в диаметре.

Иногда такой «мешок» с жидкостью буквально свисает, например, под локтем. И не заметить его просто невозможно.

В любом случае при бурсите обязательно присутствует отек, который возникает из-за накопления жидкости в межклеточном пространстве.

Часто пациенты жалуются на болевые ощущения в месте воспаления бурсы. Боль имеет ноющий, стреляющий, иногда сильный и пульсирующий характер, усиливающаяся ночью. Иногда боль отдает в руку или ногу (в зависимости от локализации патологического процесса). Покраснение воспаленного и отекшего места — еще один симптом бурсита.

А воспалительный процесс приводит к увеличению лимфатических узлов, расположенных поблизости от места развития бурсита. Возможно и местное повышение температуры в воспаленном суставе. При его пальпации определяется упругое флюктуирующее (состоящее из жидкости) плотное образование. Нередко имеет место повышение температуры тела. Даже до 38–40°С.

Читайте также:  Как лечить травму коллатеральной локтевой связки - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Естественно, все это сопровождается общим недомоганием и чувством слабости, появляются симптомы общей интоксикации.

В ЧЕМ ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Чаще всего это — травмы, в т.ч. и те, что не привели к переломам. Спровоцировать бурсит могут и ушибы, сопровождающиеся синяками, и растяжения. Инфицирование организма при ссадине, ране, через которую попадает инфекция.

Ношение натирающей обуви тоже может привести к развитию бурсита.

Для многих, особенно неподготовленных людей, чрезмерные нагрузки на опорно–двигательный аппарат при занятиях спортом, тяжелой физической работе, поднятии тяжестей, ношении высоких каблуков, плоскостопии — также почва для этого заболевания.

Стать причиной бурсита может даже повышенная масса тела, т.к. она увеличивает нагрузку на суставы нижней части организма, особенно колени.

Еще в роли провокаторов могут выступить такие заболевания, как ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, отит, синусит, грипп, ОРВИ.

Конечно, спровоцировать бурсит способны воспалительные заболевания суставов, фурункулез, рожистое воспаление, остеомиелит.

Нарушение обменных процессов в организме, повышенное количество соли в области суставов, подагра тоже — факторы риска для возникновения бурсита.

С возрастом риск развития бурсита самой разной локализации повышается. Просто потому, что по мере старения организма в стенке синовиальной сумки откладываются соли. Бурса уплотняется и делается менее эластичной.

Кроме того, чем старше становится человек, тем слабее становится его иммунная система, снижаются защитные силы организма. Это тоже сказывается на частоте заболеваемости.

А наличие совокупности предрасполагающих факторов увеличивает вероятность развития осложнений.

БУРСИТ БУРСИТУ РОЗНЬ

Как и многие заболевания, бурсит может быть острым и хроническим. Наиболее активно проявляет себя так называемый острый бурсит, развивающийся, как правило, стремительно. Буквально за 1–2 дня. При этом присутствуют практически все симптомы данного патологического процесса.

Хронический бурсит характеризуется невыраженной симптоматикой, небольшими болями, отсутствием двигательной скованности воспаленного сустава, но в то же время периодическими обострениями. При хроническом бурсите припухлость также продолжает увеличиваться.

Она может быть как упругой и напряженной, так и дряблой, мягкой. Иногда при пальпации определяются уплотнения хрящевой плотности и рубцовые тяжи. Однако при хроническом бурсите ни красноты, ни повышения температуры не наблюдается.

Хронический бурсит является следствием перенесенного ранее или не долеченного острого бурсита.

Так как причины возникновения этого заболевания разные, оно подразделяется на инфекционный (септический) и травматический (асептический) бурсит.

При бурсите инфекция проникает либо вследствие нарушения целостности кожных покровов, либо через лимфатические пути или кровь.

Возбудителями инфекции становятся гонококки, стафилококки, стрептококки, пневмококки. А также бруцеллез, туберкулезная или кишечная палочка.

СТАВИМ ДИАГНОЗ

При первых же признаках проявления бурсита, особенно, если имеются причины его возникновения, нужно обратиться к хирургу, травматологу, ревматологу или ортопеду.

Так как хирург наравне с терапевтом является врачом первичного звена, этот доктор консультирует любых пациентов во время своих приемных часов по системе ОМС в районной поликлинике. С травматологами тоже все просто.

Для того чтобы попасть на прием к ним, достаточно обратиться в травматологический пункт.

А вот ревматологи и ортопеды в наших поликлиниках, во–первых, в дефиците, а во–вторых, они относятся к категории врачей вторичного звена и без направления от хирурга или травматолога, а также без предварительной записи к ним не попасть. Однако огорчаться не стоит. Хирург или травматолог вполне справится с проблемой диагностики и лечения.

Первым и порой достаточным этапом диагностики является визуальный осмотр врача. Он проводит пальпацию воспаленного участка, спрашивает о наличии тех причин, которые могли спровоцировать возникновение бурсита.

Нередко врач для уточнения диагноза назначает пациенту рентгенографию (рентген) и общий анализ крови.

Случается, когда хирург или травматолог дает пациенту направление на бурсографию (рентгенографию с введением контрастного вещества), артрографию (эндоскопию колена), ангиографию кровеносных сосудов (этот метод контрастного рентгенологического исследования позволяет дать характеристику состоянию кровеносных сосудов организма) и (или) УЗИ. В некоторых случаях, при необходимости уточнения диагноза врач может направить на компьютерную томографию (КТ) или магнитнорезонансную томографию (МРТ).

ЛЕЧИМ!

Тактика лечения бурсита зависит от вида воспаления. Однако в любом случае это будет комплексная терапия. В нее входит:

  • Обеспечение больной конечности функционального покоя. Так сустав, в области которого возникло воспаление сумки, должен быть фиксирован в стабильном положении для исключения движений и нагрузок на измененные ткани. Для этого применяются давящая повязка из эластического бинта, жесткий или мягкоэластический ортез (налокотник, наколенник), косыночная повязка, гипсовая или лонгета из скотчкаста (специального ортопедического материала).
  • Медикаментозная терапия. Базовые средства, которыми лечат бурсит, — нестероидные противовоспалительные препараты. Их обязательно назначают всем больным, но с учетом имеющейся сопутствующей патологии (с осторожностью применяют у лиц с заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки).

Для купирования болевого синдрома применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и анальгетики — «Индометацин», «Напроксен», «Хлотазол». Если боль при бурсите не проходит, несмотря на применение препаратов из группы НПВП, назначается прием гормональных препаратов — глюкокортикоидов, из которых можно выделить «Преднизолон», «Гидрокортизон».

Для снятия мышечных спазмов, которые могут происходить при сильных болях в суставах, применяют миорелаксанты («Баклофен», «Сирдалуд», «Мидокалм»). Для снятия температуры тела можно применить «Ибупрофен», «Нурофен», «Парацетамол», а для вывода отложенных в бурсах солей применяют противоподагрические препараты. Например, «Аллопуринол», «Алломарон», «Милурит».

Наиболее широко используются инъекционные и таблетированные формы, содержащие диклофенак, мелоксикам, нимесулид, ибупрофен, парацетамол. Антибиотики назначают при наличии признаков гнойного бурсита или отсутствии положительного эффекта проводимого противовоспалительного лечения.

В этом случае используют, например, такие препараты, как амоксил, аугментин, левофлоксацин, цефуроксим, цефтриаксон. Вспомогательными средствами для противовоспалительной терапии бурсита являются глюкокортикоиды (гидрокортизон, метилпреднизолон, дексаметазон) коротким курсом (2–3 раза). И только при выраженных острых бурситах — для оказания мощного противовоспалительного эффекта.

Дополнить противовоспалительную терапию можно препаратами для местного применения. Это мази или гели: нимид, ремисид, долобене, диклак, индовазин, фастум и др.

Для уменьшения отека и воспаления околосуставной сумки можно прикладывать к ней теплые компрессы на основе спирта (в разведении 1:1 с фурацилином, физиологическим раствором или новокаином). Эффективны также компрессы с димексидом, который необходимо разводить 1:3.

  • Физиотерапия. Сюда входит целый набор процедур: злектрофорез лекарственных препаратов, УВЧ, магнитотерапия, фонофорез, аппликации парафина. Может назначаться и облучение ультрафиолетом, УВТ (лечение акустическими волнами) и парафиново-озокеритовые аппликации. Но проводить такие процедуры можно только после уменьшения воспалительных проявлений и отсутствия нагноительного процесса. Назначают больным бурситом и лечебную физкультуру (ЛФК). Занятия направлены на разработку сустава, на его более быстрое заживление и реабилитацию. Но упражнения нужно делать только под руководством врача или инструктора ЛФК.
  • Оперативное лечение. Его назначают в двух случаях.

Первый — это нагноение околосуставной сумки или окружающих тканей. В этой ситуации хирург проводит разрез гнойной полости, удаляет гнойное жидкое содержимое и делает иссечение нежизнеспособных тканей. В ходе оперативного лечения врач обязательно оставляет дренаж.

Он позволяет ране полноценно очиститься, а потом своевременно закрыться. Вторым показанием для хирургического вмешательства может стать формирование хронического бурсита. Таким больным полностью удаляют проблемную сумку. Швы обычно снимают через 10 дней после операции.

Оперативное лечение проводится в условиях стационара.

В любом случае пациенту с бурситом рекомендуется обильное питье (2–3 л жидкости в сутки). Для укрепления иммунитета врачи советуют принимать иммуномодуляторы и аптечные витаминные комплексы, витамин С (аскорбиновая кислота). Кстати, большое количество этого витамина содержится в таких продуктах, как шиповник, калина, малина, смородина, клюква, цитрусовые и т.д.

Нужно соблюдать и диету. В частности, надо ограничивать себя в употреблении поваренной соли.

Не рекомендуется употреблять острые, жирные и копченые продукты питания, пищу из фастфудов, маргарин, бобовые, грибы, специи, шоколад, алкогольные напитки, какао, крепкий кофе и чай.

Предпочтение следует отдавать крупам, нежирным сортам мяса и рыбы, нежирной молочной продукции, овощам, фруктам, цитрусовым, орехам, семечкам, меду, мармеладу, минеральной воде, зеленому чаю.

ПРОФИЛАКТИКА — ОНА И ПРИ БУРСИТЕ ПРОФИЛАКТИКА

Люди, предрасположенные к возникновению бурсита, должны своевременно давать отдых суставам, носить специальные защитные повязки. Это касается даже тех, кто регулярно занимается спортом.

Всем и всегда надо проводить обработку возникающих ран в области суставов, не допускать их инфицирования.

Необходимо своевременное лечение любых инфекционных заболеваний, гнойничковых поражений кожи.

Обувь необходимо подбирать удобную, соответствующую размеру. А хождение на высоких каблуках нужно чередовать с обувью на комфортных танкетках 3–5 см.

Марина Масляева

15.02.2019

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *