Как лечить перелом суставной впадины лопатки — Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

  • 6 декабря 2019
  • В медицинский центр травматологии «Диагностика» часто обращаются пациенты с переломами и вывихами различной степени тяжести.
  • Рассмотрим специфические признаки наиболее частых травматических повреждений костей и суставов пояса верхних конечностей и верхних конечностей.
  • Полный вывих акромиального конца ключицы

Сопровождается разрывом связок акромиально-ключичного сочленения и ключично-клювовидной связки. Распознается по отхождению вывихнутого конца кверху и кзади.

При этом происходит ступенеобразное выпячивание наружного конца (симптом «клавиши: во время надавливания на выступающий конец он опускается и вновь поднимается после прекращения надавливания»).

Как лечить перелом суставной впадины лопатки - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Перелом ключицы

Возникает вследствие прямого удара, при падении на вытянутую руку, локоть, наружную поверхность плеча. При значительных смещениях фрагментов имеется опасность повреждения сосудисто-нервного пучка, купола плевры.

Неправильно сросшийся перелом впоследствии приводит к ограничению функции плечевого сустава, вовлечению в костную мозоль сосудисто-нервных образований или их сдавливанию.

Распознают перелом по укорочению и опусканию надплечья, по опусканию периферического отломка под действием веса конечности вниз и отхождению центрального отломка кверху и кзади под влиянием грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

  1. Переломы клювовидного отростка лопатки
  2. Для них характерно усиление болей при сгибании предплечья, поскольку напрягается короткая головка бицепса, местом прикрепления сухожилия которой является вышеуказанный отросток.
  3. Перелом суставного отростка лопатки
  4. Такой вид сопровождается гемартрозом плечевого сустава.
  5. Переломы шейки лопатки

В данном случае под влиянием веса конечности смещаются книзу и кпереди. При этом пассивные движения в суставе возможны, в отличие от вывиха.

Вывих плеча

Он составляет до 60% всех травматических вывихов в травматологии. В функциональном отношении плечевой сустав самый совершенный, однако, ввиду малой площади соприкосновения суставных поверхностей и меньшего радиуса кривизны головки в сравнении с радиусом кривизны суставного отростка лопатки, часто подвергается травме.

Капсула сустава тонка и слабо натянута. В большинстве случаев вывих происходит в результате непрямого приложения силы на руку при падении на вытянутую, поднятую и отведенную руку.

Типичное положение плеча: при подкрыльцовом вывихе рука отведена (пострадавший удерживает ее здоровой рукой, наклонившись в больную сторону); при подклювовидном и подключичном отведение плеча незначительное; при заднем – плечо согнуто, отведено и ротировано кнаружи. Отчетливо выявляется асимметрия плечевых суставов.

При пальпации головка не обнаруживается на обычном месте, здесь выявляется западение, особенно отчетливое при поднятии плеча. Часто головка располагается ниже уровня клювовидного отростка или в подмышечной впадине, в переднем отделе.

Движения в суставе невозможны из-за болей и характерного пружинящего сопротивления, обусловленного рефлекторно сократившимися мышцами. Смещенная головка может повредить или сдавить нервный ствол, сплетение, сосуды. Пульс на лучевой артерии может быть ослаблен. Может страдать чувствительность участков кожи над дельтовидной мышцей ввиду частого повреждения подмышечного нерва.

Как лечить перелом суставной впадины лопатки - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Диафизарный перелом плеча

Наиболее часто встречаемый вариант перелома плеча. Смещение фрагментов на уровне средней трети плеча приводит к повреждению лучевого нерва. При этом кисть свисает, активное разгибание кисти и проксимальных фаланг невозможно, снижается чувствительность в этих зонах. Следует проверить пульс на лучевой артерии для исключения повреждения магистрального сосуда.

Перелом диафизов обеих костей предплечья

Наиболее частый перелом костей предплечья. Он возникает от непрямого насилия – падения на кисть. При этом лучевая кость повреждается на уровне нижней трети, а лучевая – на уровне средней трети. Распознают перелом по болезненной осевой нагрузке, укорочению предплечья, локальной болезненности и патологической подвижности.

Переломы лучевой кости в типичном месте

Составляют до 25% всех переломов костей.

Такой перелом имеет выраженную сезонность, возникает от действия непрямой силы при падении на руку с опорой на ладонь (разгибательный тип перелома Коллеса), реже – при падении на тыльную поверхность кисти (сгибательный тип перелома Смита), который может сочетаться с переломом ладьевидной кости.

При разгибательном переломе лучевой отросток смещается в лучевую и тыльную сторону, при сгибательном – в лучевую и ладонную. Нередко переломы сколочены и вколочены, в большинстве случаев внесуставные.

У детей перелом луча в типичном месте может сопровождаться переломом нижнего метафиза локтевой кости, а у взрослых – переломом шиловидного отростка локтевой кости. При вколоченных переломах симптоматика скудная. Переломы со смещением костных фрагментов и повреждением квадратной мышцы, сухожилия сгибателей кисти, ущемлением срединного нерва и его межкостных веточек, межкостных веточек лучевого нерва приводят к грубым нарушениям чувствительности, трофики.

Как лечить перелом суставной впадины лопатки - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Рассмотрим переломовывихи предплечья.

Перелом локтевой кости (на границе средней и верхней трети – перелом Монтеджа, в области проксимального метафиза – Брехта, в области эпифиза — Мальгеня) с вывихом головки лучевой кости возникают вследствие прямой травмы (приложение силы с локтевой стороны), реже – непрямой (падение на вытянутую руку), смещенная головка лучевой кости из-за разрыва кольцевидной связки прощупывается на необычном месте. Движения в локтевом суставе ограничены. Имеют место боль, припухлость и кровоизлияние в области перелома локтевой кости.

Перелом лучевой кости (на границе средней и дистальной третей) и вывих головки локтевой кости (перелом Галеацци) распознается по лучевому отведению кисти, выстоянию головки локтевой кости, боли, припухлости и деформации в нижней трети предплечья.

До 60% переломов костей запястья составляет перелом ладьевидной кости, который возникает при падении на максимально разогнутую кисть.

Отломки из-за смещения, а также из-за отсутствия надкостницы и недостаточности кровоснабжения, оказываются в неблагоприятных условиях для срастания.

При этом нарушается функция лучезапястного сустава, осевая нагрузка на 1-ый и 2-ой пальцы усиливает болевой симптом.

Из пястных костей кисти, составляющих  до 18% всех переломов кисти, наиболее подвержены травме 1-ая и 5-ая. Преобладает прямой механизм травмы – падение на согнутую кисть. Характерны боль, локальная припухлость, кровоизлияние на тыле кисти, болезненность при пальпации и осевой нагрузке, расстройство функции.

Когда следует незамедлительно обращаться в хирургию?

Если вы получили травмы или ушибы, появилась внезапная острая боль, которая не проходит или усиливается, покраснения или припухлости, — не откладывайте визит к хирургу! Только врач может поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Синдром "щелкающей лопатки"

Посмотреть статьи >> Посмотреть все услуги >>
Как лечить перелом суставной впадины лопатки - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Лопатка – это плоская широкая кость, которая расположена свободно в толще мышц по задней поверхности грудной клетки. Между лопаткой и грудной клеткой находятся синовиальные сумки для уменьшения трения при движениях. Если при движениях возникают щелкающие звуки, хруст и прочие звуковые феномены, врачи говорят о синдроме «щелкающей лопатки». Это достаточно редкое заболевание. Звуковые феномены появляются при морфологических изменениях в мягких тканях (воспаление, рубцевание, отек) между лопаткой и грудной клеткой.

Анатомия

К костям плечевого пояса относятся плечевая кость, ключица и лопатка. Две большие мышцы берут начало на внутренней поверхности лопатки. Это подлопаточная и передняя лестничная мышцы. Подлопаточная мышца прикрепляется к плечевой кости вблизи плечевого сустава, а передняя лестничная к ребрам на боковой поверхности грудной клетки.

Синовиальная сумка представляет собой наполненный вязкой тягучей жидкостью (синовией) мешочек, расположенный между трущимися поверхностями.

Синовиальные сумки расположены между подлопаточной и передней лестничной мышцами, а также между передней лестничной мышцей и грудной клеткой. Воспаление бурсы носит название бурсита.

Это заболевание может проявляться болью, а также звуковыми феноменами (треск, щелкание и проч.).

Как лечить перелом суставной впадины лопатки - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Бурсит в большинстве случаев является болезнью «перегрузки», когда в результате чрезмерного напряжения или длительной микротравматизации развивается воспаление мягких тканей, в том числе синовиальной бурсы. Синдром «щелкающей лопатки» является профессиональным заболеванием бейсболистов, а также строительных рабочих (маляры, штукатуры).

Еще одной причиной заболевания является атрофия окололопаточных мышц в результате длительного бездействия или алиментарного истощения. В результате лопатка более плотно примыкает к ребрам, формирующим грудную стенку. Трение увеличивается и может развиваться воспаление синовиальных сумок.

После неправильно сросшихся переломов лопатки или ребер нарушается конгруэнтность суставных поверхностей лопатки и грудной клетки. Это приводит к повышению трения при движениях и также может явиться причиной развития синдрома «щелкающей лопатки».

Звуковые феномены также могут возникать при наличии бугорков Лушка, являющихся анамолиями развития лопаточной кости. Они представляют собой костные выросты, расположенные около верхнего края лопатки. Под ними часто формируются дополнительные синовиальные сумки, которые могут воспаляться и явиться причиной бурсита.

Симптомы

Звуковые феномены, такие как хруст, щелкание при движениях руки, могут ощущаться только пациентом, а могут быть слышны на расстоянии нескольких метров. В некоторых случаях движения в лопатке могут сопровождаться не только звуковыми феноменами, но и болью, однако у многих пациентов боль полностью отсутствует. Пальпация области лопатки часто болезненна.

Диагноз

Во время осмотра доктор расспросит Вас о давности возникновения симптомов, не отмечалось ли похожих жалоб в прошлом. Будет задан вопрос о вашей профессии, о занятии спортом. Важное значение имеет наличие в анамнезе переломов лопатки или ребер.

Читайте также:  Как лечить воспаление колена - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Далее проводятся пальпация лопатки и аускультация (выслушивание) при движениях.

Для уточнения диагноза может быть назначена рентгенография грудной клетки, на которой выявляются аномалии развития, неправильно сросшиеся переломы ребер и лопатки.

Для уточнения диагноза может быть назначена компьютерная томография, на которой получается детальное изображение костей в 3D проекции.

Если заподозрен бурсит, наиболее ценную диагностическую информацию дает магнитно-резонансная томография.

В большинстве случаев лечение начинается с консервативной терапии. При болевом синдроме, наличии бурсита показан прием нестероидных противовоспалительных средств.

Назначается аппаратная физиотерапия (магнитотерапия, лазерная терапия, электроаналгезия). В случае сохранения симптомов может быть предложено топическое введение стероидов в область воспаленной синовиальной сумки.

Стероиды являются мощными противовоспалительными средствами, подавляющими локальный отек и воспаление.

Самым современным и эффективным является проведение курса ударно- волновой терапии.

Хирургическое лечение

Хирургическая операция показана только в случае неэффективности консервативного лечения при выраженной клинической симптоматике бурсита, сопровождающегося болевым синдромом

Нет опубликованных отзывов

Крыловидная лопатка | Симптомы, причины, как вылечить

Крыловидную лопатку можно отнести в разряд аномальных болезней. Встречается патология не так часто, тем не менее, недуг поражает детей и молодежь. Заболевание сложно поддается лечению. Нередко справиться с болезнью возможно только инвазивным способом. Давайте рассмотрим, что же это такое — крыловидная лопатка, какой врач лечит патологию, причины и симптомы данного недуга.

Что это за заболевание

Как лечить перелом суставной впадины лопатки - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Крыловидная лопатка — это патологическое состояние, обусловленное оттопыриванием вертебрального края лопатки от грудной стенки. В патологическом процессе участвует передняя зубчатая мышца, которая удерживает на себе лопаточную кость.

Прямо под кожным покровом пролегает длинный грудной нерв. Есть вероятность, что деформированная лопатка может его задеть.

Именно это повреждение становится ключевым моментом в парализации зубчатой мышцы, которая перестает быть посредником между лопаточной костью и грудной клеткой.

При диагностике патологию часто путают с растяжением мышц и связок, особенно у детей, таскающих тяжелые рюкзаки в школу. Но, если приглядеться, то одна или обе лопатки неестественно выпирают из кожи, как будто растут крылья. 

Виды патологии

Крыловидная лопатка выступает в двух формах развития:

  1. Врожденная — дефект заметно сразу после родоразрешения. Патология является результатом генетической аномалии нервной и мышечной ткани, а также неправильной закладкой внутренних органов и тканей.
  2. Приобретенная — патология, являющаяся следствием сопровождающих по жизни факторов. Сюда включается травмирование спины, подъем тяжестей, операции на позвоночник.

Зачастую патология развивается у молодых людей, занимающихся силовыми видами спорта. Наличие высокой нагрузки на спину при слабости в мышцах, может привести к крыловидной лопатке.

Причины возникновения

Причинами возникновения крыловидной лопатки могут быть:

  • врожденные аномалии;
  • неправильное распределение нагрузки;
  • слабость мышечного корсета;
  • травмы головы и позвоночника;
  • патологии мышц;
  • травмы плечевого сустава;
  • осложнения инфекционных заболеваний;
  • новообразования в спинной области;
  • интенсивные занятия спортом в молодом возрасте;
  • последствия операции.

Заболевание диагностируется чаще у женщин, нежели мужчин. Это обусловлено особенностями развития костной и мышечной ткани. Высокий каблук, тяжелый рюкзак или сумочка через плечо — все это факторы риска получить крыловидную лопатку. Сначала развивается кифосколиоз, нарушаются функции внутренних органов, деформируются мышцы. Крыловидная лопатка может быть последствием этих патологий.

Симптомы и признаки

На начальной стадии заболевания одна лопатка заметно выпирает над другой. Спустя пару недель внешний вид лопаточных костей выравнивается. В детском возрасте патология проходит практически без сопутствующих признаков.

Во взрослой жизни возможны следующие симптомы крыловидной лопатки:

  • болевые ощущения в утренние и вечерние часы;
  • снижение активности;
  • боль, отдающая в ногу, плечо, грудь, ребро;
  • слабость мышечной массы;
  • снижение веса.

Интенсивные боли преобладают в течение двух недель, затем наблюдается затишье. Многие пациенты подобное состояние расценивают за временную патологию и не спешат идти на прием. Тупые болевые ощущения иногда возникают на пару часов, потом проходят. Но, дальше-больше, все равно придется идти к врачу. Подготовьтесь, лечение будет долгим!

Какой врач лечит

Крыловидную лопатку будет лечить невролог. К терапии также могут подключиться травматолог, вертебролог, хирург, терапевт. На начальном этапе важно определить причину патологии. С помощью инструментальных методов обследования выясняют состояние грудного нерва и зубчатой мышцы. Затем назначат терапевтическое или хирургическое лечение.

Диагностика

Диагностика крыловидной лопатки основана на визуальном осмотре. При поднятии руки видно, как лопатка выпирает в виде крыла, то есть отходит от грудной клетки. Поднять верхнюю конечность на уровень плеча проблематично. Ставят соответствующий диагноз.

Затем врачу необходимо выяснить причину патологического течения. Для этого доктор назначает магнитно-резонансную томографию. Сканирование покажет, защемлен ли грудной нерв, наличие новообразований, возможную дистрофию мышцы. На основе этих данных врач принимает решение о комплексной терапии.

Методы лечения

Если нерв не защемлен и не наблюдается дистрофия мышцы, то применяется консервативное лечение. Сюда включают прием нестероидных препаратов для снятия болей. Назначается специальный ортопедический корсет, который нужно носить целый день. Массаж, физиопроцедуры и мануальная практика позволяют устранить симптомы заболевания, исправить деформацию и остановить развитие патологии.

Если консервативные методы бессильны, то назначают операцию. Вид хирургического вмешательства будет зависеть от причины крыловидной лопатки. Если на нерв давит какое-то новообразование, то принимается решение по удалению опухоли. После операции понадобится проделать восстанавливающие процедуры.

Распространенными считаются следующие методы оперативного вмешательства:

  • Функциональный способ — замена парализованной зубчатой мышцы на другую (взятую у пациента из другого места). Мышечная пластика не всегда дает удовлетворительный результат.
  • Стабилизирующий способ — крепление лопатки к грудной клетке с помощью гетеропластического материала. Таким образом, лопатка фиксируется и участия в движениях плечевого пояса больше не принимает.

После операций требуется функциональное лечение и долгая реабилитация.

Результат и реабилитация

Результативность лечения, в основном, положительная. Все зависит от своевременности и правильности поставленного диагноза. Вот почему нужно серьезно подойти к выбору клиники, в которой вы будете проходить диагностику и лечение.

Осложнением в некоторых случаях может быть развитие грубых порезов, которые просто так не проходят. Парез — это неврологический синдром, обусловленный обездвиживанием.

Начавшись у пациента однажды, они могут сопровождать больного до конца жизни.

Длительность реабилитационного периода не определена. Нужно будет постоянно посещать лечащего врача и соблюдать все его рекомендации.

Образ жизни после выздоровления

Как лечить перелом суставной впадины лопатки - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Как правило, болезнь назад не возвращается. Рецидивы отмечаются лишь в 5% случаев. Через какое-то время крыловидная лопатка может возникнуть на прежнем месте или с другой стороны. Повторная патология переносится не так тяжело, как первая.

Выздоровление обязательно наступит, нужно только немного терпения. Период восстановления лучше провести в профильном санатории, где индивидуальный подход к каждому пациенту. В домашних условиях длительное время нельзя поднимать тяжести. Распределяйте нагрузку на обе стороны и носите удобную обувь. Занимайтесь гимнастикой, которую вам порекомендует тренер в рамках реабилитационной программы.

Вернуться к списку

Медицинский центр Prima Medica

Как лечить перелом суставной впадины лопатки - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Болит спина и трудно ходить. Кажется, что кто-то загнал кол между лопаток. Приходится некрасиво горбиться и передвигаться медленно и аккуратно.

Боль в спине, а особенно в области лопаток, на сегодняшний день явление достаточно распространенное. Правда нельзя охарактеризовать группу людей наиболее часто подверженную болям в спине – боль в области лопаток может наблюдаться как у стариков, так и у молодых людей.

Что же делать, если болит меж лопаток? Что именно болит, как это лечить и как это может отразиться на функционировании организма? Что приводит к болезненным ощущениям и что страдает в этом случае? На эти и другие вопросы вы найдете ответы в данной статье.

Причины боли в области лопаток

Боли в спине, а особенно в районе лопаток, не только очень распространенное понятие, но и достаточно многогранное в определении источника боли и характера заболевания.

Если у вас боли в области лопаток, это еще совсем не значит, что болят именно мышцы или позвоночник, поскольку болезненность в других органах может отдавать в верхний пояс спины и тем самым проявляться в виде боли в области лопаток.

Однако, боль в области лопаток принято разделять на такие виды, как боль под одной из лопаток либо под обеими сразу, боль в области лопаток и боль в самих лопатках, то бишь в костях.

Однако в домашних условиях точно заболевание и причину возникновения боли в области лопаток определить довольно трудно. Предположительное заболевание может быть установлено по набору характерных симптомов и месту расположения очага боли.

Так чем же может быть спровоцирована боль в области лопаток? Наиболее распространенной причиной возникновения боли в верхнем поясе туловища может быть отсутствие физической нагрузки, малоактивная либо сидячая работа, травматизм спины, такой как удары либо падения, ушиб или перелом лопатки.

Также плохо на здоровье отображаются нерегулярные физические нагрузки (занятия в спортзале либо бассейне) либо их полное отсутствие. Однако, даже если вы все же занимаетесь в спортзале, нельзя переусердствовать, поскольку чрезмерные нагрузки также могут вызывать болевые ощущения в спине.

Читайте также:  Отличие ушиба от перелома - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Что такое лопатки и где они располагаются

Лопатки, как пишется в учебниках по анатомии, это треугольные кости, соединяющие плечевые кости с ключицами. В организме человека их две, располагаются они в верхней половине торса со стороны спины. К каждой лопатке прикрепляются 17 мышц.

Симптомы боли в области лопаток

Если боль в лопатках все же возникла, интересно определить, о какой же болезни это может говорить. Боль в области лопаток – один из наиболее частых симптомов при развитии таких болезней:

  • кифоз, сколиоз либо кифосколиоз – разновидности искривления позвоночника;
  • остеохондроз позвоночника в грудном отделе;
  • спондилоартроз;
  • грыжа или протрузия межпозвоночного диска в районе груди;
  • радикулит верхней части туловища;
  • периартроз в области плеча или лопаток;
  • ишемическая болезнь сердца либо стенокардия;
  • невралгия в межреберном пространстве;
  • патология органов средостения;
  • инфекционные заболевания;
  • патологии плевры либо легких;
  • ушибы и другие виды травмирования позвоночника в районе шеи и груди;
  • болезни соединительной ткани в совокупности с особенностями профессиональной деятельности.

Боль в области левой лопатки

Боль в области левой лопатки может быть вызвана различными факторами и болезнями. Наиболее частыми причинами возникновения неприятных ощущений в области лопатки слева медики называют:

  • изжогу – боль в области левой лопатки появляется во время или после приема пищи;
  • психологические проблемы, влекущие за собой боль, жжение, сдавливание сердца, ощущение горения в груди. Болевые ощущения могут мигрировать в руку либо под лопатку;
  • инфаркт миокарда – при этом наблюдается тупая, ноющая боль в области лопатки. Она может отбиваться как под лопаткой, так и в левой руке, шее, спине, челюсти. Если боль не исчезла после приема лекарств с сосудорасширяющим действием, типа нитроглицерина или валидола, то скорее всего у вас именно инфаркт миокарда;
  • остеохондроз шейных позвонков – боль от затылка до средины спины, наблюдается в основном в утреннее время после пробуждения;
  • межреберная невралгия – боль приступообразная, наблюдается в основном в межреберных промежутках. Возникает во время физической активности, а также при активной работе дыхательных путей;
  • язва желудка – когда язва открывается, болевые ощущения могут наблюдаться под обеими лопатками, а также в районе ключиц. Причиной боли в области лопатки слева может служить неправильная работа нервных окончаний диафрагмы.

Боль в области правой лопатки

Также, как боль в области левой лопатки, боль в области правой лопатки может быть симптомом различных болезней. Выделяется как минимум 4 заболевания, которые отображаются болью в области правой лопатки:

  • спазмирование желчного пузыря либо протоков – возникает вследствие закупорки их камнем. Вызывает очень сильные болевые ощущения, колющие, разрезающие, разрывающие, которые исходят из правого подреберья. Болезненность может отдавать в правый глаз, челюсть, шею, плечо или лопатку. Нередко появляется тошнота или же рвота. Больной старается постоянно менять положение, чтоб уменьшить болевые ощущения, постоянно кричит;
  • поддиафрагмальный нарыв – симптомом является острая, очень сильная боль в области правой лопатки или плеча. Может также наблюдаться стремительный рост температуры либо лейкоцитоз;
  • нефрит либо пиелонефрит – отдают болью не только в поясничном поясе, но и в области лопатки справа, подреберье, подвздошной области. Характерный симптом также – частое, болезненное или утрудненное мочеиспускание;
  • желчнокаменная болезнь – сильная боль в области лопатки справа как симптом встречается здесь реже. Однако боли могут быть режущими, колющими, резкими, распространяются от правой стороны спины до челюсти.

Боль в лопатках — боль в костях

Иногда боль в области лопаток может вызвана проблемами в самих костях. Боль в лопатках чаще всего возникает из-за травм спины либо шеи. Такие травмы могут быть получены вследствие падений, аварий и прочих неприятностей.

Лопатка в результате падения на локоть либо прямую руку может быть сломана, а иногда частички сломанной лопатки могут задевать и мышцы. Боли в таком случае могут быть резкими, острыми, появляющимися при движении, активной работе рук.

Если перелом лопатки имел место быть, место перелома будет отекшим, слегка припухшим.

Изменение формы лопатки в медицине называется крыловидной лопаткой. Возникает в результате паралича мышц – ромбовидной, трапецевидной либо передней зубчатой.

Паралич мышц возникает из-за миопатии, нейроинфекций или других повреждений нервов. Крыловидная лопатка может также появиться вследствие постоянных ушибов предплечий, забоев и других повреждений длинного грудного нерва.

Такие проблемы чаще всего наблюдаются у артистов цирка и спортсменов.

Иногда боль в области лопаток можно ощутить в совокупности с похрускиванием плечевых суставов. Такая реакция организма наблюдается при заболевание, именуемом лопаточным хрустом.

Также острая боль в области лопаток наблюдается при открытом повреждение кости. Например — при пулевом ранении. Сопровождается общей интоксикацией организма.

Что делать, если болит область лопаток

Диагностика боли в области лопаток – задача не из простых, поскольку, как ранее было описано, к болевым ощущениям в этой области может привести очень много болезней.

Для определения заболевания стоит все же обратиться к врачам, поскольку для установления точного диагноза требуется проведение множества исследований.

Возможно, как в большинстве случаев, к боли в области лопаток привели деформации (растяжения или ушибы) мышц, однако, чтоб избежать более серьезных болезней, врачу необходимо провести исследование внутренних органов, болезни которых могут вызывать неприятные ощущения в спине.

Лечение боли в области лопаток

В соответствии с установленным заболеванием лечение, конечно же, разное. Однако, все же наиболее часто встречаются именно боли, связанные с работой мышц, потому стоит рассмотреть лечение именно этого направления.

При боли в области лопаток, вызванной травмами мышц, ощущается жжение либо тяжесть между лопатками.

Чаще всего для снятия подобных болевых ощущений необходимо всего-навсего сделать несколько взмахов руками либо несколько круговых движений плечами.

Если подобные манипуляции нужного результата не дали и под лопатками продолжает болеть, к тому же еще отдает в район сердца, то возможно у вас проблемы с позвоночником либо с самим сердцем и стоит обратиться к врачам за помощью.

Боль в области лопаток, связанная с нарушением работы либо положения мышц, встречается чаще всего людей, ведущих малоподвижный образ жизни, а также у тех, кто по специфике своей работы, большую часть дня проводит в одном и том же положении – это работники офисов, банков, программисты, швеи и так далее. В результате ежедневной работы, мышцы спины у этих людей слабеют, утрачиваю эластичность, что ведет к нарушениям осанки.

Искривления позвоночника чреваты развитием других, более опасных деформаций внутренних органов. Потому, наилучшим лечением в этой ситуации стоит назвать ежедневную зарядку, а также выполнение несложных упражнений на разминку плечевого пояса в течении дня. Также, при возможности, занимайтесь плаванием либо посещайте тренажерный зал, чтоб укрепить свои мышцы и держать их в тонусе.

Ни одно из указанных выше заболеваний, к превеликому сожалению, нельзя вылечить в домашних условиях и вам все же придется обратиться за помощью к медицинским работникам, которые установят точный диагноз и назначат нужный и эффективный именно в вашем случае комплекс физиотерапевтических и медицинских процедур и лекарств.

Вам могут быть назначены такие терапевтические процедуры, как электрофорез, магнитотерапия, различные методы электротерапии, ультразвуковая терапия, мануальная либо рефлексотерапия, санитарно-курортное лечение. Все эти методы направлены на снятие основных симптомов, болевых ощущений, однако не убирают первопричину появления боли в области лопаток.

Если у вас внезапно появилась боль в области лопаток – изначально стоит обратиться к таким врачам, как травматолог, кардиолог, ревматолог и невролог. Они укажут на причину боли в спине. При установлении заболевания и назначении лечения вам может понадобиться помощь мануального терапевта либо специалиста по массажу.

Как предотвратить боль в области лопаток

Самой эффективной профилактикой боли в области лопаток эксперты называют ведение активного образа жизни, занятие спортом. Немаловажно также следить за собственным эмоциональным состоянием, гормональным фоном, питанием. Держите осанку, не горбьтесь.

Рекомендуется также раз в год проходить полный медицинский осмотр, дабы предупредить и выявить различные заболевания внутренних органов на начальном этапе.

Помните, что очень важно следить за собственным организмом, за нагрузками, привычками и так далее, дабы избежать большинства болезней. Чтобы в вашей жизни никогда не появилась боль в области лопаток, следите также за своим сном – всегда ложитесь спать в правильных условиях, желательно на жесткой поверхности, которая не прогибается.

Любите себя, свой организм и периодически делайте ему встряску в виде умеренных физических нагрузок.

Все новости Предыдущая Следующая

Читайте также:  Диагностика, лечение и профилактика гемартроза - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Перелом лопатки: причины, классификация, симптомы и лечение

Переломы лопатки встречаются редко и процент таких повреждений не превышает 1,5% от всех переломов. У человека лопатка представляет собой плоскую парную треугольную кость.

Располагается на тыльной поверхности грудной клетки сбоку от позвоночника.

Но каждому человеку может быть полезно знание симптомов такой травмы, а также навыки оказания первой помощи на догоспитальном этапе в этом случае.

Как чаще всего происходит перелом лопатки

Относительно редкое возникновение такой травмы связано с тем, что кость находится в мышце и имеет значительную подвижность. Более того, форма костей тоже играет роль.

Самыми распространенными причинами такого перелома являются:

  • НЕСЧАСТНЫЕ СЛУЧАИ;
  • упасть на плечо;
  • упасть на спину;
  • прямой удар в лопатку;
  • производственные травмы.

Иногда эти переломы вызваны напряжением мышц плечевого сустава.

В результате напряжение передается на шейку лопатки, вызывая ее перелом под тяжестью костей конечности. Это часто является проблемой для метателей мечей и дисков.

Перелом шейки лопатки часто возникает при глубоком отводе плеча назад.

Перелом лопатки: классификация

Переломы лопатки подразделяются на открытые и закрытые (без нарушения целостности кожи). Кроме того, классифицируйте переломы лопатки по количеству переломов (один или несколько) и по месту травмы.

В последнем случае выделяют:

  • область оси;
  • переломы шеи;
  • травмы вертлужной впадины;
  • травмы черепного отростка;
  • травма аппендицита;
  • травмы в области верхнего и нижнего углов;
  • поперечные, продольные и множественные осколочные травмы;
  • есть ранения в виде дыр на голове (от острого предмета или огнестрельного ранения).

наиболее частыми являются травмы вертлужной впадины и вертлужной впадины. такие переломы лопатки требуют специального лечения и могут вызывать боль даже после реабилитации. повреждение шейки лопатки часто становится причиной серьезных осложнений и серьезных последствий.

клиническая картина перелома

Есть определенные признаки и симптомы перелома лопатки, которые помогают поставить первоначальный диагноз. Как правило, после травмы человек жалуется на боли в плече, лопатке и лопатке, интенсивность которых увеличивается при попытке двигаться. Задняя поверхность лопатки отечна, на пораженном участке появляется ссадина или рана.

Соседние ткани снабжаются кровью, что приводит к синяку, хорошо заметному под кожей. Давай, он идет по руке. При прикосновении к поврежденному участку можно заметить ненормальную подвижность, но если у пациента есть только перелом, а не закрытый перелом лопатки, этого симптома не возникает.

Стоит отдельно подчеркнуть, что описанная ранее припухлость будет полностью повторять форму костей. Поэтому это явление получило название «треугольник Комолли». Попытка пальпировать поврежденный участок спровоцирует усиление боли, а в случае перелома вывихнутой лопатки будет отчетливо слышно треск отломков.

Перелом лопатки: после

Иногда после перелома верхняя конечность поднимается вместе с лопаткой, что указывает на травму в области сустава. Кроме того, в полости сустава скапливается кровь, что приводит к увеличению сустава. Если шейка лопатки сломана, плечо свисает на травмированной стороне, акромион будет выдвинут вперед, а ямчатый отросток приподнят.

При открытом переломе лопатки выделяется рана, в которой видны фрагменты кости. Если нерв поврежден в результате перелома, чувствительность в руке может ухудшиться. Пострадавшего также будет беспокоить боль при глубоком вдохе.

Перелом лопатки: первая помощь

Сразу после аварии пострадавшему должна быть оказана соответствующая первая помощь, чтобы уменьшить интенсивность боли и отека.

Сначала он дает этому человекупринять 1 таблетку обезболивающего и ввести в подмышку поддерживающий валик до приезда скорой помощи. Также следует сделать платок из подручных материалов, чтобы поддерживать поврежденную конечность.

Правильная иммобилизация руки позволяет значительно уменьшить боль и избежать возможного повреждения кровеносных сосудов, нервов, мышц и кожи во время транспортировки травмированного. Если у человека есть травмы кожи, то на него накладывают стерильные повязки.

Кроме того, первая помощь при переломе лопатки — наложение охлаждающего компресса. Для таких целей можно использовать пакеты с замороженными овощами или ягодами, предварительно завернутые в полотенце.

Продолжительность такого компресса не должна превышать 20 минут с последующим 10-минутным перерывом. Процедуру необходимо повторить не менее трех раз. При транспортировке пострадавшего в больницу необходимо сидеть.

Перелом лопатки: диагностика

Рентген — это обязательная диагностическая процедура при травме лопатки, а также при любом другом переломе. Рентген делается в двух проекциях, но в некоторых случаях указывается также и одна наклонная проекция. Такое изображение требуется в случае повреждения ключицы или шиловидного отростка лопатки. Еще больше информации дает компьютерная томография с пространственной реконструкцией.

Стоит отметить, что при диагностике травмы лопатки специалисты могут столкнуться с очень серьезной проблемой — переломом, который вовремя не обнаружится. Это возможно, когда у пациента политравма и на первом месте более серьезные травмы костей или внутренних органов.

Вот почему магнитно-резонансная томография становится все более популярной. Ценность этого метода заключается в возможности визуализации не только костей, но и мягких тканей. Это позволяет специалистам вовремя обнаружить повреждение вращательной манжеты, нервов или сосудов и оказать необходимую помощь.

Перелом лопатки: лечение

Тактика лечения каждого перелома лопатки зависит от характера травмы. Как правило, предпочтение отдается методам консервативного лечения с последующей иммобилизацией (гипс в настоящее время при переломе лопатки применяется редко, в большинстве случаев применяется специальная иммобилизирующая повязка).

Что касается хирургического вмешательства, то его часто проводят при переломах со смещением, когда возникает необходимость иммобилизации отломков винтами, спицами, пластинами или более сложными металлическими конструкциями. Перелом иммобилизуют на 1–1,5 месяца, после чего начинается фаза выздоровления с помощью физиотерапии.

Консервативное лечение

Как уже было сказано выше, при переломе лопатки гипс сегодня применяется очень редко. Дезос — предпочтительная повязка. Он позволяет коже дышать, что предотвращает образование опрелостей. Более того, его использование и ношение позволяет пациенту меньше чувствовать дискомфорт и боль.

Обычно повязку носят 3-4 недели. Однако в случае перелома шейки лопатки применяется несколько иной метод иммобилизации.

В этом случае используется отводящий бандаж, а при смещении шеи в первую очередь растягивается скелет. Это очень изнурительная процедура, которая занимает в общей сложности 5-6 недель.

Помимо иммобилизации, консервативное лечение дополняется лекарственными препаратами. Часто назначают обезболивающие, антибиотики, препараты кальция, витаминные комплексы и общеукрепляющие меры.

Операция

Хирургическое вмешательство проводится при следующих показаниях:

  • повреждение верхнего опорного комплекса лопатки;
  • внутрисуставной перелом с шагом более 5 мм;
  • подвывих головки плечевой кости или изменение угла сустава.

Кроме того, операция может быть выполнена, если травма затронула более четверти окружности сустава. Во время операции проводится ремонт растяжения, а затем вставляется металлическая конструкция. Это вмешательство называется остеосинтезом металла.

После операции рука фиксируется.с тканевой повязкой и ретракция обязательна. В таком положении пациент ходит 3-4 недели, пока отломки не срастутся. Только после снятия повязки можно начинать физиотерапию.

Возможные осложнения

Сломать лопатку безвредно. Эта травма часто повреждает хрящ плечевого сустава, что впоследствии может привести к артриту в этой области. В случае перелома лопатки со смещением возникает опасное искривление треугольной кости. Кроме того, треугольная кость может свободно перемещаться между ребрами, что обычно сопровождается неприятным треском и болью.

Что же до операции, то она может спровоцировать:

  • мышечная дистрофия;
  • хронические вывихи;
  • межреберная невралгия;
  • ограничение движений плеча.

Однако, если время не позволяет провести операцию, человек может полностью потерять трудоспособность и стать инвалидом. Крайне важно вовремя диагностировать этот перелом, и тогда негативные последствия будут минимальными.

Перелом лопатки: реабилитация

С первых дней иммобилизации врачи рекомендуют лечебную гимнастику, так как она снижает риск осложнений. Но лечебную физкультуру должен проводить специалист, так как самостоятельные тренировки на первых этапах выздоровления могут нанести непоправимый урон. Однако, как только пациент овладеет всеми физиотерапевтическими навыками, он или она может продолжать заниматься дома.

Упражнения начинаются с развития пальцев и кистей рук (сгибание, разгибание, круговое вращение). Продолжительность упражнений не должна превышать 15 минут, но важно выполнять около 4-5 подходов в день.

Уже на 10 день после перелома следует приступить к тренировке мышц плечевого пояса (медленно приподнимая конечность).

Бывает, что через 14 дней ношения повязки Desoto ее заменяют на повязку на голову, что значительно расширяет спектр упражнений.

Помимо физиотерапии пациенту может быть назначена физиотерапия. Чаще всего назначают УВЧ-терапию и магнитотерапию. Эти процедуры устраняют болевой синдром и уменьшают воспаление, что значительно ускоряет процесс сращения костей.

На заключительном этапе восстановления можно пользоваться бассейном. Однако важно не перегружать организм, обеспечивая постепенную регенерацию поврежденного сустава и работу всех смежных групп мышц.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *