Лечение и восстановление после инсульта — Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Постинсультная депрессия (ПИД) — эмоциональное расстройство, выражающееся в резко сниженном настроении, отсутствии жизненной энергии и желания бороться за себя.

Такое состояние возникает у трети пациентов, переживших инсульт.

Это происходит в результате повреждения определенных участков мозга, а также самого осознания больным своего беспомощного состояния, пессимистичного восприятия будущего.

Проблема заключается в том, что депрессия после инсульта лишает пострадавшего воли к борьбе. Без нее полноценное восстановление физических и когнитивных функций становится невозможным.

Более того, ПИД резко снижает шансы на выживание пациента.

Ввиду этого одной из важнейших задач врачей-реабилитологов становится борьба с постинсультной депрессией, на основных методах которой мы и остановимся.

Существует категория больных, которые ввиду особенностей темперамента или пережитых травм сильнее других склонны к депрессии. Это люди невротического типа, меланхолики, пациенты с ПТСР и другими психическими заболеваниями.

При возникновении столь серьезного кризиса, как инсульт, эти пациенты «ломаются». Их психике не хватает собственных ресурсов для восстановления. Ввиду этого медперсоналу и родственникам особо уязвимых в психологическом плане больных необходимо внимательно отслеживать, нет у тех признаков депрессии после недавно произошедшего инсульта.

Лечение и восстановление после инсульта - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Утрата дееспособности, паралич, проблемы с речью и координацией — такие проблемы могут загнать в депрессию даже эмоционально устойчивого человека. Многие люди после инсульта ощущают, что жизнь кончена. И чем более активным был пациент до кризиса, тем тяжелее ему переживать собственную беспомощность после него.

В 85—90% случаев депрессию после инсульта вызывают физические причины: гипоксия и гибель клеток мозга. В очаге поражения нарушается сообщение между нейронами. Возникает дефицит серотонина и других нейромедиаторов, регулирующих эмоции.

Эти процессы приводят к «автоматическому» снижению настроения. Человек не может повлиять на выработку серотонина, так же как не может усилием воли изменить состав собственной крови. Без медикаментозного лечения дисбаланс нейромедиаторов приводит к хронической депрессии.

Лечение и восстановление после инсульта - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Нарушение мозгового кровообращения может затронуть большие или меньшие области мозга. Приблизительно у 30–40% пациентов повреждаются небольшие его участки. Если медицинская помощь прибыла вовремя, такие больные быстро восстанавливаются. В течение первых месяцев они начинают говорить, возвращают чувствительность конечностей, передвигаются сначала на коляске, а затем и «на своих двоих».

60–70% пострадавших от инсульта сталкиваются с более серьезными повреждениями мозга, которые приводят к частичной или полной инвалидности. Более половины таких больных — особенно в возрасте за 70 — так и остаются прикованными к постели. Одно- или двусторонний паралич тела, полная зависимость от других людей неминуемо ведут к ПИД.

Тяжелее всего приходится одиноким пациентам, которым остается надеяться только на сострадание персонала больницы.

Однако и наличие семьи не всегда спасает от депрессии после инсульта, ведь некоторые родственники воспринимают пострадавшего как обузу.

Если к заброшенности и одиночеству добавляются другие факторы — обширное повреждение мозга, паралич, психическая нестабильность, — избежать депрессии практически невозможно.

Первый шаг на пути лечения ПИД — выявление ее признаков у больного. Определить, что пациент страдает от депрессии, можно по таким симптомам:

  • стабильно сниженное настроение;
  • чувство глубокой подавленности;
  • утрата интереса к жизни;
  • видение будущего в черном свете;
  • предчувствие надвигающейся беды (в частности — повторного инсульта);
  • состояние оцепенения в моменты максимального отчаяния;
  • неспособность получать удовольствие от простых радостей жизни: любимых блюд, передач, приятного общения;
  • отсутствие аппетита;
  • резкое снижение массы тела;
  • расстройства сна;
  • раздражительность и вспышки ярости, сопровождающиеся двигательным беспокойством;

Лечение и восстановление после инсульта - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

  • нежелание заниматься постинсультной реабилитацией;
  • полное отсутствие инициативы;
  • блуждающие боли, спонтанно возникающие в разных частях тела;
  • мыслительная «заторможенность» с одинаково негативным отношением ко всем без исключения людям.

Отправить заявку

Раннее выявление ПИД играет ключевую роль во всей дальнейшей реабилитации пациента. О начале депрессии свидетельствует следующее: больной впал в состояние апатии, стал говорить о своей ненужности и бессмысленности дальнейшего существования. Как только появились эти симптомы, нужно сразу же привлекать к лечению психотерапевта.

Запущенная депрессия после инсульта в разы снижает шансы больного на полноценную реабилитацию и возврат прежней подвижности. Негативное мышление, замкнутость, подавленное настроение ведут к снижению темпов восстановления мозга. Отсутствие инициативы и желания бороться делают практически невозможным полное выздоровление.

Самое печальное последствие запущенной депрессии — снижение сопротивляемости организма. У пациента в таком состоянии резко падает иммунитет. Развиваются сопутствующие болезни: воспаление органов дыхания, атрофия слизистой желудка, пролежни и пр. В конечном итоге человек оказывается обреченным на смерть. Своим негативным мышлением и бездеятельностью он сам ее приближает.

Для выхода из ПИД важен правильный, оптимистичный настрой. Психологическое преодоление проблемы проходит через несколько стадий:

  1. Отрицание. Сразу же после инсульта пострадавший не может поверить в случившееся. Он убеждает себя, что это — кошмарный сон, ужасная ошибка.
  2. Гнев. После осознания инсульта как свершившегося факта пациент впадает в ярость. Начинает обвинять в своей беде окружающих, родню, медицину, государство.
  3. Торги. На третьем этапе больной начинает «торговаться» с высшими силами, которые якобы несут ответственность за его судьбу. Это могут быть врачи, злой рок, Бог и пр. Больные дают какие-то зароки, обещают врачам «золотые горы» за быстрое излечение от коварного недуга.
  4. Отчаяние. Четвертый этап характеризуется осознанием, что волшебной пилюли не существует. Вот тут уже начинается собственно депрессия. Человек впадает в глубокое отчаяние, теряет волю к жизни.
  5. Принятие. Самая продуктивная стадия. Смирившись со своим новым положением, человек принимает его и начинает действовать сообразно обстоятельствам: прилежно выполнять дыхательную гимнастику, «потеть» на тренажерах и т. д.

Главной задачей медперсонала и родственников является не дать пациенту застрять на четвертой стадии. Тут многое зависит и от сознательности самого больного, стабильности его психики.

Люди с сильной волей и высокой стрессоустойчивостью зачастую «наперекор судьбе» борются за жизнь. Для них такая катастрофа, как инсульт, становится еще одной проверкой на прочность. Пациенты с таким складом характера относятся к самой перспективной группе больных.

Они активно участвуют в реабилитации, делают все возможное и невозможное, чтобы опять вернуться в строй.

Больные с менее устойчивой психикой нуждаются в медикаментозной и психологической помощи.

Лечение и восстановление после инсульта - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Прежде всего пациенту необходимо понять, что произошедшее с ним — не наказание и чудовищная несправедливость. Инсульт — это болезнь, которая может случиться с каждым. Ежегодно ею заболевают тысячи людей.

Горевать по поводу уже случившегося не продуктивно и бессмысленно. Лучше направить силы на реабилитацию, пить прописанные доктором лекарства, выполнять упражнения. Организм обладает огромными ресурсами для восстановления. Необходимо только ему помочь.

Поскольку поддержка близких играет огромное значение для преодоления депрессии после инсульта, родственники пострадавшего должны знать, как ему помочь. Психологическая помощь таким больным включает несколько аспектов:

Родственники не должны акцентировать внимание на беспомощности больного после инсульта. Его всеми силами следует поддерживать, успокаивать и подбадривать. Обо всех неразрешенных конфликтах, существовавших ранее в семье, следует забыть. Силы направить на реабилитацию пострадавшего.

Пациент после инсульта, естественно, сильно ограничен в передвижении. За ним приходится ухаживать, присматривать. Все это тяготит самого пострадавшего и членов его семьи. Вносит серьезные изменения в ежедневный график жизни.

Однако больному нельзя внушать, что он — обуза. Важно поддерживать в нем уверенность в собственной необходимости и значимости для других членов семейства. Для того чтобы эта уверенность росла, желательно давать пострадавшему небольшие поручения, доверять посильные дела.

Родственникам важно помнить: инсульт — не простуда, которая сама проходит через 7 дней. Нарушение мозгового кровообращения нужно качественно лечить путем принятия комплекса лекарств, выполнения реабилитационных мероприятий (массажа, упражнений, физиопроцедур), обеспечения круглосуточного сестринского ухода.

Многие семьи «стесняются» показывать своего больного родственника знакомым. Его буквально запирают в четырех стенах, максимально ограничивая общение с окружающими. Это в корне неверный подход. Он сильно сужает восстановительные возможности больного и усугубляет ПИД.

Для того чтобы не развилась депрессия после инсульта, пациент должен много общаться. С родней, соседями, друзьями, бывшими сослуживцами — всеми, кто захочет его навестить и поговорить. Даже если сама беседа дается больному тяжело, его попытка поддержать разговор, проговаривание слов в уме является мощным стимулом для восстановления нейронных связей.

На первый план в этом процессе выступает фармакология. Депрессия любого типа — это серьезное психическое заболевание, причины которого гнездятся в структурах мозга. Повлиять на физиологические нарушения одним только внушением нельзя, поэтому для терапии ПИД используются следующие медикаменты:

  • Антидепрессанты. Эти препараты содержат вещества, корректирующие баланс серотонина, норадреналина и других нейромедиаторов. Они «химически» повышают настроение, помогают больному адаптироваться к новым условиям существования. В список наиболее часто использующихся после инсульта антидепрессантов входят Пароксетин, Сертралин, Флуоксетин, Ципрамил, Феварин и пр.
  • Психостимуляторы. Эти препараты повышают активность психики, устраняют апатию, снижают социальную настороженность. С больным становится легче контактировать. У него пропадают приступы агрессии и замкнутости. В список популярных психостимуляторов входят Риталин, Провигил,
Читайте также:  Реабилитация при плантарном (подошвенном) фасциите: примеры и комплексы упражнений

Дезоксинат, Фокалин. После инсульта они обычно назначаются в комплексе с антидепрессантами.

  • Атипичные нейролептики. Данная фармакологическая группа используется для предотвращения когнитивных нарушений и других осложнений ПИД. Наиболее эффективные препараты: Клозапин, Оланзапин, Кветиапин, Перициазин, Зипрасидон.

Все перечисленные медикаменты являются рецептурными. Право их назначать, устанавливать дозировку и срок лечения есть только у врача психиатра или психотерапевта, который наблюдает больного и хорошо знает его потребности.

Помимо приема медпрепаратов, для устранения депрессии используются и вспомогательные методы лечения:

Одним из мощнейших средств борьбы с депрессией любого рода является психотерапия. Она может быть индивидуальной или групповой. Хорошо работает и сочетанием обеих методик. Во время сеанса пациент получает возможность озвучить свои страхи, тревоги. Это снимает напряжение, помогает принять ситуацию.

Психотерапевт обеспечивает пациенту моральную поддержку, предлагает пути решения имеющихся психологических проблем. Прием антидепрессантов этот метод не заменит.

Лечение и восстановление после инсульта - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Однако он действительно сильно помогает пострадавшим от инсульта благодаря заинтересованному человеческому участию врача.

Лечение и восстановление после инсульта - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Повышение физической активности стимулирует выработку в мозге гормонов удовольствия. Даже здоровые люди после утренней пробежки и контрастного душа испытывают эйфорию. Для больных же после инсульта ЛФК — настоящее спасение. Лечебная гимнастика стимулирует мозг, ускоряет восстановление физических функций, повышает настроение.

Даже если упражнения даются с большим трудом, их нужно продолжать делать. Постепенно тело адаптируется к нагрузкам и научится выполнять простые движения. Каждая маленькая победа над собой будет приносить больному колоссальное моральное удовлетворение.

Человек — социальное животное. Вся поверхность его тела усыпана микроскопическими рецепторами, основная функция которых заключается в осязании окружающих предметов и прикосновений других людей. Поглаживание кожи успокаивает, снимает тревожность, доставляет огромное удовольствие. По этой причине 99,9% людей обожают массаж.

Прекрасно он воздействует и на пациентов с депрессией. Массаж входит в обязательную программу реабилитации после инсульта. Он дает больному ощущение заботы, понижает уровень агрессии, препятствует самоизоляции. Помимо позитивного воздействия на психику, массаж также улучшает кровообращение и развивает чувствительность конечностей.

Лечение и восстановление после инсульта - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Это новая методика лечения ПИД, которая заключается в воздействии на головной мозг низкочастотными электрическими импульсами. Ток активизирует нужные отделы мозга. У пациента повышается уровень гормонов радости, восстанавливаются утраченные нейронные связи.

Лечение и восстановление после инсульта - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Избавиться от подавленного настроения можно и народными средствами. Одним из самых эффективных считается настой дягиля. Для его приготовления 2 ложки сухого сырья нужно залить стаканом крутого кипятка. Затем выдержать настой 6 часов в затемненном месте и процедить. Пить по 50 мл 4 раза в день.

Многие из перечисленных средств можно использовать и дома, после выписки пациента из стационара. Однако делать это следует только под контролем врача. В ряде случаев — сочетать с приемом нейролептиков и антидепрессантов, без которых особо тяжелым больным с депрессией не обойтись.

Лечение последствий инсульта. Узнать больше о Лечение последствий инсульта. Жмите

Лечение и восстановление после инсульта - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Инсульт – опасная болезнь, которая является одной из самых частых причин смерти не только среди пожилых людей, но и среди молодежи. Если же человек выживает после инсульта, то он нередко остается инвалидом.

Как предоставить первую помощь? От чего зависит эффективность лечения инсульта? Какие методы терапии используются для борьбы с болезнью? Что входит в процесс реабилитации?

Виды инсульта и их особенности

Лечение и восстановление после инсульта - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Известно 2 разновидности инсульта: ишемический и геморрагический. Они различаются происхождением и методами лечения. При ишемическом инсульте постепенно нарушается кровоснабжение отдельных участков головного мозга, что дает возможность принять необходимые меры и предоставить потерпевшему медицинскую помощь. При геморрагическом инсульте симптоматика развивается очень быстро, из-за чего время для оказания первой помощи ограничивается несколькими минутами.

Этапы лечения

Лечение инсульта проходит несколько этапов:

  • предоставление неотложной помощи;
  • терапия в условиях стационара;
  • реабилитация в специальном центре или санатории.

Неотложная помощь

Лечение и восстановление после инсульта - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Если возникли подозрения на инсульт, необходимо:

  • вызвать «Скорую»,
  • поместить пострадавшего на спину, приподняв голову и верхнюю часть туловища;
  • обеспечить доступ воздуха (открыть окно, расстегнуть воротник, ослабить галстук);
  • если начнется рвота, повернуть голову в сторону;
  • поместить на голову охлаждающий компресс;
  • измерить давление и при необходимости дать таблетку;
  • в качестве отвлекающей процедуры на икры ног помещают горчичники.
  • Если отсутствует дыхание и незаметен пульс, делают непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
  • При приезде «Скорой помощи» врач оценит возможность транспортировки в зависимости от состояния больного.
  • Если пациент находится в коме или у него нарушено мозговое кровообращение, связанное с терминальном состоянием какой-либо болезни, то ему предоставляют неотложную помощь и передают вызов в клинику, так как транспортировка при подобном состоянии противопоказана.

Во всех остальных случаях врач обеспечивает скорейшую доставку в отделение интенсивной терапии. По пути в стационар измеряют давление, корректируют дыхательную и сердечную деятельность.

Стационарное лечение

Лечение и восстановление после инсульта - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

  1. Сначала больного помещают в реанимационное отделение или отделение интенсивной терапии, оборудованное специальными аппаратами.
  2. Пострадавшего осматривает невролог, а в некоторых случаях и нейрохирург.
  3. Лечение инсульта состоит из:
  • базисной терапии – обеспечение основных функций организма;
  • специфической терапии – зависит от типа инсульта.

Базисная терапия включает прием:

  • тромболитиков (их нужно ввести не позже, чем через 3 часа) – избавляют от тромбов и восстанавливают циркуляцию крови;
  • антикоагулянтов – растворяют тромбы;
  • нейропротекторов – антиоксидантов и вазоактивных препаратов (вводят в течение 6 часов, чтобы предотвратить необратимые неврологические проявления).

Лечение геморрагического инсульта

При геморрагическом инсульте терапия направлена на:

  • снятие отечности мозговых тканей;
  • понижение давления (артериального и внутричерепного);
  • повышение свертываемости крови и плотности стенок сосудов, чтобы минимизировать кровотечения.

К голове больного (она должна быть приподнятой) прикладывают грелку со льдом, а к ногам – теплую грелку.

В острую стадию лекарства вводят внутривенно:

  • активирующие свертываемость крови;
  • понижающие давления (при гипертонии);
  • протеолитические ферменты.

Если отек мозга сильно выражен, проводят спинномозговую пункцию для частичного извлечения ликвора.

Лечение ишемического инсульта

При ишемии терапия должна:

  • устранить непроходимость сосудов и восстановить циркуляцию крови;
  • обеспечить устойчивость организма к дефициту кислорода;
  • активировать обмен веществ в уцелевших клетках.

Голову больного не нужно поднимать так высоко, как при геморрагии.

Пациенту назначают:

  • средства, расширяющие сосуды;
  • антикоагулянты;
  • фибринолитические препараты;
  • медикаменты, повышающие густоту крови;
  • лекарства, увеличивающие тонус сосудов;
  • метаболиты;
  • барбитураты (если больной сильно возбуждается).

Чтобы улучшить циркуляцию крови, прибегают к гемодилюции – кровь разбавляют кровезамещающими средствами.

Народная медицина против инсульта

Лечение и восстановление после инсульта - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Ускорить выздоровление помогут средства народной медицины:

  • сок полыни – восстанавливает умственную деятельность;
  • хвойный отвар с добавлением лимона;
  • отвар чистотела;
  • настойка из еловых шишек;
  • мази из лавровых листьев и еловых (либо сосновых) иголок или можжевельника на масле;
  • ванны с отварами хвои, шалфея, шиповника.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях необходимо операционное вмешательство.

При геморрагическом инсульте операцию назначают пациентам молодым или среднего возраста, если:

  • невозможно снять отек консервативными методами;
  • проявляются признаки сдавливания гематомой;
  • имеются подозрения на возможность повторного кровоизлияния.

Во время операции хирург вскрывает полость гематомы и удаляет кровяные сгустки. Если обнаруживается разрыв аневризмы, перевязывают сосуд.

При ишемическом инсульте к хирургическому вмешательству прибегают только в том случае, если диагностика показывает сужение артерий, вызывающих ишемию.

Реабилитация

Важное значение имеет реабилитационный период. Правильный уход за больным поможет избавиться от последствий инсульта, восстановить все функции и вернуться к обычной жизни.

Чтобы избежать застойных явлений и предотвратить образование пролежней, больного нужно регулярно переворачивать каждые 2-3 часа. Обязательно нужно следить за чистотой белья, обрабатывать кожу марганцовкой или камфарным спиртом, а ротовую полость – борной кислотой.

Если пациент страдает энурезом, устанавливают катетер. При запорах используют мягкие слабительные.

  • Если подопечный не может самостоятельно питаться, то прибегают к помощи зонда.
  • Научиться заново ходить помогут специальные ходунки.
  • Лечение последствий инсульта начинают еще в с условиях стационара, после выхода из острой стадии, и продолжают в реабилитационном центре.
  • Оно включает медикаментозную терапию и физиотерапию.
  • При медикаментозном лечении назначают:
  • сосудорасширяющие препараты;
  • антиагреганты – предотвращают агрегацию тромбоцитов и образование тромбов;
  • ангиопротекторы – уменьшают проницаемость сосудов, улучшают циркуляцию крови, восстанавливают метаболизм;
  • ноотропы – корректируют речевую и мыслительную функцию.
Читайте также:  Способы лечения мышечно-тонического синдрома - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Обязательно необходимо проводить физиотерапевтические процедуры:

  • массаж конечностей – устраняет мышечные контрактуры, восстанавливает движение крови и питание тканей;
  • пассивную гимнастику – восстанавливает двигательные способности при параличе;
  • кинезотерапию – развивает мелкую моторику рук, учит заново обслуживать себя;
  • лечебную физкультуру – возвращает силу конечностям, способствует развитию социальных навыков;
  • дыхательную гимнастику;
  • гидромассаж;
  • иглотерапию;
  • гирудотерапию;
  • кислородные ванны.

Специалисты всемирной организации здравоохранения утверждают, что правильное и своевременное лечение последствий инсульта помогает вернуться к обычной жизни 70% людей, перенесших приступ.

Сортировка: Без сортировки Популярные Новинки Сначала дешевле Сначала дороже По размеру скидки Высокий рейтинг Названию, по возрастанию Названию, по убыванию

Всего найдено: 1

Как предотвратить инсульт?

  • Что такое инсульт?
  • Осложнения после инсульта
  • У кого может произойти инсульт? Предрасполагающие факторы
  • Главные отличительные черты женских приступов
  • У мужчин
  1. Предвестники инсульта
  2. Главное – вовремя обратиться к врачу
  3. Препараты при инсульте

Что такое инсульт?

Заболевание представляет собой острое нарушение кровообращения в головном мозге человека. Приступ развивается стремительно.

Чтобы человек серьезно пострадал – порой необратимо – требуется от нескольких минут до нескольких часов. Медики называют пределом оказания эффективной помощи временной промежуток в 6 часов.

После этого восстановиться пациент уже не сможет, если выживет. Последствия инсульта – это гибель клеток мозга в связи с кислородным голоданием.

Наиболее распространены два вида инсульта:

  • По ишемическому типу (ишемический) – занимает долю 75%. Особенность этой патологии – закупорка сосудов либо их сдавливание. Повреждение случается в результате наличия эмболии, тромбоза и некоторых других патологий крови, сосудов, сердца. Смертность – до 15%.
  • По геморрагическому типу (геморрагический) – происходит в 20-25% случаев. При этом типе инсульта сосуды разрываются, происходит кровоизлияние в мозг. Смертность – до 35%.

Лечение и восстановление после инсульта - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Очень редко (до 7% случаев) происходит субарахноидальное кровоизлияние. Его причины – черепно-мозговые травмы либо разрыв артериальной аневризмы (тоже по причине травмирования пациента). В этом случае кровоизлияние направлено в пространство между мягкой и паутинной оболочками головного мозга. В результате такого «удара» умирает более половины пострадавших.

Пройти обследование вы можете в нашей клинике по адресу: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская

Осложнения после инсульта

Паралич

Такое осложнение возникает при вовлечении в патологический процесс двигательного центра. Наиболее часто происходит кровоизлияние в левое полушарие мозга, в связи с чем «отнимается» правая часть тела. Также паралич может быть левосторонним.

Пациент в результате не может сокращать мышцы и делать какие-либо движения. При этом поведение и восприятие окружающего мира различаются у больных с право- либо левосторонним параличом.

Часто происходит нарушение психики (чрезмерная агрессия, например) или мышления.

Кома

Такое состояние может сохраняться от нескольких часов до нескольких лет. Кома случается по причине повреждений коры и подкоркового вещества головного мозга, в результате чего тормозятся все сигналы.

В коме у пациента угнетено дыхание и сердечная функция, он находится в бессознательном состоянии, нарушены рефлексы. Некоторые впадают в кому стремительно, а кто-то – постепенно.

Во втором случае в течение нескольких часов:

  • пациент часто зевает;
  • чувствуется общая усталость и недомогание;
  • изменяется пульс;
  • тело немеет;
  • координация движений нарушается;
  • конечности утрачивают чувствительность и подвижность;
  • наблюдается нарушение сознания;
  • дыхательная деятельность становится поверхностной.

Отек мозга

Одно из самых опасных проявлений инсульта. Симптоматика включает: судороги вкупе с психомоторной возбудимостью, головную боль, тошноту и рвоту на фоне повышенного внутричерепного давления.

Отек разделяют на два вида:

  • Цитотоксический. Клетки головного мозга отекают в связи с дефицитом кислорода и аденозинтрифосфата. В результате неправильно работают мембранные насосы, в клетки проникают ионы натрия, накапливается вода.
  • Связанный с нарушением оттока межклеточных и межтканевых жидкостей, а также крови. Происходит при повреждении капилляров.

Афазия

Нарушение речи и способности писать. Может выражаться в невозможности понять, что говорят другие, замедленной речи, трудностях с запоминанием и письмом.

Нарушение координации

При инсульте нарушается тонус мышц, а также координация движений. В результате человек не может передвигаться без посторонней помощи. Мышцы также спазмируются, в результате чего действия больного еще более затруднены, так как он вынужден преодолевать сопротивление собственного тела.

Апраксия ходьбы

Человек может делать шаги, но в целом процесс хождения контролировать не может.

Рецидив заболевания, почему он бывает?

Провоцирующими факторами второго и последующих приступов выступают атеросклероз, гипертония, тромбозы, неправильное строение сосудов, диабет. Кроме того, часто пациенты вредят сами себе. Поборов первые трудности, они пренебрегают посещением врача и выполнением его рекомендаций. Многие снова возвращаются к вредным привычкам, не лечат сопутствующие патологии.

У кого может произойти инсульт? Предрасполагающие факторы

Принято считать, что инсульт происходит только у пожилых людей. Однако в последние десятилетия болезнь стремительно «молодеет». Приступ может случиться уже в 40 лет и даже раньше.

Основные факторы риска:

  • нарушение режима сна и питания при входе в «опасный» возраст – свыше 50-ти лет;
  • гипертония;
  • хронические болезни сердца;
  • высокие стрессовые нагрузки на работе;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • временные, быстро проходящие ишемические атаки;
  • высокий уровень холестерина в крови;
  • ожирение;
  • сахарный диабет (при нем повышается вероятность не только первого, но и повторного инсульта);
  • наследственный фактор;
  • отсутствие своевременной госпитализации при приступе и квалифицированной врачебной помощи в муниципальных больницах;
  • травмы (самая редкая причина инсульта)

При этом симптомы и причины различаются у женщин и мужчин.

Главные отличительные черты женских приступов:

  • преобладание заболевания по геморрагическому типу;
  • очень длительное и тяжелое восстановление функций;
  • высокая смертность;
  • высокие нагрузки на сосуды во время вынашивания ребенка;
  • среди основных причин выделяют мигрени, головные боли, большие стрессы;
  • проще увидеть первые симптомы приближающегося «удара»;
  • один из провоцирующих факторов – прием оральных контрацептивов.

Самые ярко выраженные симптомы у женщин включают: слабость, замедленность движений, одышку, хрипы, повышенное сердцебиение, «размытое» зрительное восприятие, двоение в глазах, обморок, нарушение слуховой функции, боль с одной стороны лица и тела, нестерпимую головную боль.

У мужчин

Основные факторы риска – это нарушенное кровообращение, закупорка сосудов, разрыв артерий с последующим кровоизлиянием, сгущение крови вследствие различных заболеваний, ожирение, сахарный диабет, дефицит двигательной активности, неправильный рацион и нарушение режима питания, вредные привычки, сильные физические нагрузки, вегетососудистая дистония, гипертония.

Основные признаки инсульта у мужчин могут проявляться периодически, но через время проходить. В этой ситуации самое опасное – решить, что беда миновала. Ведь, скорее всего, это просто преходящие ишемические атаки, сигнализирующие о приближении инсульта.

  • При ишемическом типе мужчина может ощущать головокружение, сильную головную боль (ее не купируют обезболивающие), слабость, снижение чувствительности в конечностях и их онемение, присутствуют непродолжительные обмороки, рвота.
  • Геморрагический приступ выражается потерей сознания, резким повышением давления, лицо сильно краснеет, при дыхании слышны шумы, заметна асимметричность лица, бывает рвота.

Симптомы перед приступом проявляются уже за несколько дней. Однако многие не обращают на них внимания, потому что признаки надвигающегося инсульта исчезают сами собой.

Как распознать близость «удара»? Самые главные предвестники:

  • головные боли, которые появляются внезапно и быстро проходят;
  • неожиданная для человека слабость;
  • беспричинная тошнота;
  • недлительные головокружения;
  • частые смены настроения.

Также нужно обязательно обратить внимание на такую симптоматику, как:

  • нарушения зрения и слуха;
  • замедленный пульс;
  • онемение конечности;
  • приливы крови к лицу;
  • нарушение речевой функции или координации движений;
  • резкая потливость.

При наличии этих симптомов нужно срочно обратиться к врачу, так как предупредить инсульт еще возможно.

В течение 3-х часов с момента образования очага поражения головного мозга возникают острые проявления близкого «удара»:

  • трудности при глотании;
  • нестерпимая головная боль, которая приводит к обморокам;
  • сильное головокружение;
  • рвота;
  • судороги;
  • сбои в дыхании;
  • тахикардия.

На этом этапе пострадавшему требуется срочная госпитализация. При своевременном оказании первой помощи снизится вероятность тяжелых осложнений.

Главное – вовремя обратиться к врачу

Врач, лечащий инсульты, – это невролог. Он принимает участие в восстановлении утраченных психических и физических функций. Основные задачи специалиста при работе с больными, которые уже выписаны из стационара – это вторичная профилактика, которая направлена на предотвращение повторного приступа, а также медикаментозное лечение последствий «удара».

Читайте также:  Как лечить гломерулонефрит и из-за чего он возникает - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Современным методом диагностики патологии является УЗ дуплексное сканирование сосудов шеи. Формируется изображение сосуда, отображается его проходимость и строение. Диагностика позволяет вовремя выявить и предотвратить сосудистые заболевания, включая инсульт.

Пройти исследование нужно при:

  • частых обмороках, головных болях, головокружении;
  • гипертонии;
  • аритмии;
  • повышенном уровне холестерина;
  • черепно-мозговых травмах;
  • нарушениях сна, зрения и слуха;
  • ослабленном внимании, снижении памяти.

Необходимые исследования назначает врач-невролог. На основе данных диагностики прописывается лечение, которое различается, в зависимости от типа инсульта.

Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская

Препараты при инсульте

После приступа больной должен принимать препараты, которые помогут ему быстрее восстановиться.

Обязательно нужно принимать следующие лекарства:

  • гипотензивные таблетки;
  • противоотечные;
  • вазотонические;
  • кардиотоничесикие;
  • спазмолитические.

После стабилизации пациента ему могут прописать антидепрессанты, чтобы снять стрессовый фактор, объясняющийся боязнью нового приступа.

После ишемического инсульта в первые часы назначают:

  • тромболитики для растворения тромбов;
  • антикоагулянты.

При геморрагическом инсульте прописывают:

  • гемостатики;
  • ангиопротекторы;
  • препараты для нормализации артериального давления;
  • при неэффективности последних – ганглиоблокаторы.

Средства профилактики ишемического инсульта:

  • гипотензивные средства;
  • гиполипидемическое лечение;
  • антигипертензивная терапия.

Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская

Информация проверена экспертом:

Как ускорить восстановление после инсульта

Инсульт принято считать болезнью стариков, но нередко болезнь проявляется в трудоспособном возрасте. Начиная с 30 лет, вероятность проявления заболевания возрастает. Но преклонный возраст — наиболее значительный фактор риска, 95% инсультов происходят с людьми от 45 лет, 2/3 из которых — после 65 лет.

Реабилитация после инсульта имеет свои особенности. Если пренебречь качеством лечения,  вероятность повторения возрастает. Поражение мозга чревато потерей работоспособности, невозможностью вернуться к привычному образу жизни, депрессивными состояниями, прикованностью к постели.

 Полностью восстановиться после инсульта возможно. Самое активное восстановление организма происходит в первые полгода после начала, а на возвращение необходимых функций может уйти до 2-3 лет.

Какие медицинские методики существуют

В лечении больных после инсульта важен комплексный подход. В современной медицине разработано несколько методов реабилитации.

  1. Лекарственная терапия. Она требуется для расширения просвета в сосудах и позволяет улучшить кровообращение. Лечение может быть назначено курсами или на постоянной основе.
  2. Лечебная физкультура — главный помощник в восстановлении двигательной активности и возможности вернуться к полноценной жизни. Специалист по ЛФК проводит индивидуальные занятия, в ходе которых определяется длительность программы. Таким образом можно ускорить процесс реабилитации в целом, но упражнения должны выполняться и в домашних условиях.
  3. Массаж. Его стараются вводить как можно раньше, насколько позволяет здоровье пациента. Продолжительность массажа наращивается поэтапно, программа включает не менее 20-30 сеансов, выполняемых ежедневно или через день. После чего нужен перерыв в 1,5-2 месяца, а затем — возобновление массажных процедур.
  4. Физиотерапия  — одна из основных медицинских практик при реабилитации после инсульта. При отсутствии противопоказаний лечение начинают уже через 2-3 недели.  Количество процедур и их периодичность может определить специалист, опираясь на индивидуальные показания. Сюда часто входят магнито- и мануальная терапия, СМТ, терапия с помощью парафина, песка, паров, лечебной грязи, а также электрофорез.

Грамотный подход к лечебным процедурам приводит к большей вероятности возвращения пациента к нормальной жизни в итоге.

Как облегчить положение близкого

Если ваш родственник или близкий человек проходит восстановление после инсульта, следует еще до выписки продумать как ему помочь. Как показывает практика, при положительной атмосфере и поддержке со стороны семьи пациенту намного легче восстановиться, поэтому не следует проявлять негатив или ухудшать микроклимат.

Также необходимо оборудовать кровать для подопечного в удобном месте, чтобы были учтены все его потребности, запастись препаратами.

Если был перенесен обширный инсульт, из-за чего человек стал малоподвижен, желательно приобрести противопролежневую систему.

Чтобы ухаживающие за больным смогли не навредить ему и себе, сотрудники реабилитационных центров обучают их правилам ухода и техникам перемещения.

В бытовом плане понадобится обустроить самостоятельную жизнь пациента, чтобы он адаптировался к привычным для него условиям.

Как помочь себе самому

Самостоятельно заниматься реабилитацией невозможно, даже если это не самый сложный случай. Первое время обязательно потребуется помощь окружающих. В больничных условиях этим занимаются врачи и медсестры, а после выписки — родственники, друзья.

В это время человеку рекомендуется максимально оградиться от негативных мыслей и сконцентрироваться на реабилитации, поскольку желание исправить ситуацию приближает к этому. Также не стоит забывать о регулярном принятии медикаментов, прописанных врачом.

Чек-лист по восстановлению

  • на первое время пациента целесообразно поместить в реабилитационный центр;
  • отказ от вредных привычек поможет предупредить повторный инсульт;
  • ответственный подход к методам лечения предполагает посещение массажа, ЛФК, физиотерапии и прием лекарств без пропусков;
  • работа с психологом поможет выйти из затяжной депрессии;
  • нельзя откладывать восстановление на потом, следует начинать с первых дней;
  • помощь родственников и друзей, в том числе психологическая — обязательное условие для успешного результата.

Сегодня с инсультом может столкнуться каждый, независимо от возраста. Если это уже произошло, важно не отчаиваться, ведь современные специализированные клиники призваны упростить процесс восстановления. От близких же требуется чуткость, внимание и терпение по отношению к больному.

Преимущества реабилитации в санатории и в специализированном центре:

Ежедневные занятия

Не секрет, что в домашних условиях тренировки проводятся реже, чем это необходимо

Психологическая поддержка

Специалист сумеет найти подход к каждому пациенту, он учтет особенности его личности и специфику протекания болезни;

Профессиональная помощь

Комплекс упражнений подберет специалист, он же лично будет контролировать правильность их выполнения и оценивать реакцию организма

Специальные тренажеры и приспособления

Благодаря специальным стендам, учебным дверям с замками и другим предметам для обучения утраченным навыкам существенно повышается эффективность занятий

Конечно, 100% гарантии на полную реабилитацию никто не даст, но шансы на успех существенно увеличиваются

Чего стоит ожидать от реабилитационного лечения?

Снижение вероятности повторного инсульта

Постепенное восстановление утраченных навыков

Восстановление способности контролировать свои движения

Программа реабилитации Senior Group включает:

В реабилитационных центрах Senior Group предусмотрены современные тренажерные залы. Занятия проводятся индивидуально и в группах в соответствии с показаниями. Комплекс упражнений и уровень нагрузки для пациентов, восстанавливающихся после травм и операций, согласовывает реабилитолог из Израиля.

Процедура позволяет снять отечность, устранить болевой синдром и спазмы в мышцах после операции. Курс массажа способствует улучшению кровообращения и оттока лимфы, повышению тонуса мышц и связок. Выполнять эту процедуру могут только профессиональные массажисты, которые знают, как рассчитывать нагрузку на пациента.

Электрофорез, электромиостимуляция, УВЧ, водные процедуры, грязелечение способствуют расслаблению мышц, устранению болей и спазмов. Курс процедур направлен на улучшение обмена веществ и активизацию регенерационных процессов в поврежденных тканях.

Эндопротезирование ― это очень сложная операция, восстановление после которой отнимает много сил — как физических, так и моральных. В нашем санатории для реабилитации с такими пациентами работают психологи. Специалисты проводят тесты для оценки общего психологического статуса пожилых людей, а также занятия для его улучшения.

Упражнения с применением различных тренажеров и аппаратов способствуют скорейшему восстановлению двигательных функций конечностей. Современное оборудование позволяет точно дозировать нагрузку и прорабатывать необходимые группы мышц. Начинать занятия можно на ранних этапах реабилитации после операции.

Операция по замене сустава на продолжительный период меняет жизнь пациента, делает его практически беспомощным. В наших реабилитационных центрах с пожилыми людьми занимаются эрготерапевты. Специалисты учат пациентов выполнять простую работу по дому и обслуживать себя с учетом послеоперационных ограничений.

Многие пожилые люди после операции по замене коленного или тазобедренного сустава стесняются своей хромоты и медлительности и стараются не выходить из комнат. Сотрудники нашего реабилитационного центра помогают таким пациентам освоиться в новом коллективе. Мы выводим или вывозим своих подопечных на общие мероприятия и прогулки.

Пациенты в послеоперационный период нуждаются в приеме лекарств, уколах, капельницах, обработке швов. Мы обеспечиваем полноценный медицинский и сестринский уход, выполняя все предписания лечащего врача. Наши сотрудники измеряют пациентам температуру тела и артериальное давление, берут анализы и выполняют другие процедуры.

Если вы рассматриваете центры реабилитации после эндопротезирования коленного сустава, то обратите внимание на наши условия. Мы размещаем пациентов в комнатах, оборудованных кнопками вызова персонала и прикроватными ковриками с датчиками движения. Пациентам обеспечено ненавязчивое круглосуточное наблюдение.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *