Причины нестабильности позвонков, диагностика и лечение — Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Нестабильность позвоночника – это излишне активное смещение его суставных элементов (позвонков). В отличии от стандартной подвижности позвоночника, нестабильность позвонков провоцирует возникновение сильных болей в спине.

При нестабильности позвоночника позвонки произвольно передвигаются вперед или назад, защемляя при этом нервные корешки.

Виды и причины нестабильности позвоночника

Нестабильность позвоночника имеет пять разновидностей:

  • Патологическая
  • Диспластическая
  • Дегенеративная
  • Спондилолизная
  • Травматическая

Причинами данного состояния могут стать перенесенные травмы, последствия онкологии и различные воспалительные процессы. Также к провоцирующем эту болезнь факторам относятся:

  • Нарушения в структуре позвоночных суставов
  • Ослабленные связки
  • Дегенеративные изменения в опорно-двигательном аппарате
  • Остеохондроз
  • Последствия хирургических вмешательств

Возникает это заболевание на фоне чрезмерной физической активности и как следствие усиленных тренировок.

При слишком большой физической нагрузке на организм межпозвонковые диски истираются, межпозвонковый зазор уменьшается, а связки расслабляются, оказывая необходимую поддержку пострадавшему отделу позвоночника. На фоне этого возникает патологическая нестабильность позвонков в поврежденном отделе позвоночного столба.

Симптомы нестабильности позвонков

  • Утрата подвижности в пострадавшем отделе позвоночника
  • Боль острого и резкого характера при движениях, тянущая при состоянии покоя
  • Боли во время наклонов или резких поворотов
  • Ощущение тяжести в пострадавшем отделе позвоночника
  • Головокружения
  • Боль в шее

Характерная особенность нестабильности позвоночника – иррадиирущие боли, то есть ощущения появляются не только в пораженном отделе спины, но и отражается в других отделах позвоночника или в ногах.

Чем опасна нестабильность позвоночника

При отсутствии грамотного лечения нестабильность позвоночника может привести к появлению тяжелых осложнений. Самыми частыми болезнями, которые могут развиться на фоне нестабильности позвонков являются:

  • Компрессия спинного мозга
  • Цервикалгия
  • Мышечно-тонический синдром
  • Радикулопатия
  • Периартрит

При своевременной диагностики и лечении заболевания в специализированной клинике удается полностью убрать болевой синдром и вернуть позвоночнику нормальную подвижность.

вертебрология заболевания позвоночника нестабильность позвоночника Причины нестабильности позвонков, диагностика и лечение - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

  • 10–15 минут
  • Бесплатно
  • Медицинский консультант расспросит о симптомах, подберет подходящего врача, расскажет про стоимость процедур и запишет на первичный приём.

Причины нестабильности позвонков, диагностика и лечение - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

30–40 минут

Бесплатно

Врач осмотрит и опросит вас. Если уже есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления. В течение курса лечения повторные приёмы лечащего врача не ограничены и бесплатны.

Причины нестабильности позвонков, диагностика и лечение - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

  1. от 3 до 6 недель
  2. Скидка на курс лечения — до 12 %
  • Составьте удобный график. Клиники работают ежедневно с 9.00 до 21.00.
  • Пройдите от 15 до 30 процедур с частотой 2–3 раза в неделю.
  • Оплатите курс лечения в день приёма и получите скидку до 12% или процедуру в подарок.

Причины нестабильности позвонков, диагностика и лечение - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

  • 15–20 минут
  • Бесплатно
  • Поддержите достигнутый результат после прохождения курса лечения.

Врач выдаст методичку с персональными рекомендациями по ежедневной гимнастике. Старайтесь заниматься регулярно, чтобы боль не вернулась.

Причины нестабильности позвонков, диагностика и лечение - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

  1. 30 минут
  2. Бесплатно
  3. Через 3 месяца мы позвоним и пригласим вас на бесплатный осмотр.
  4. Врач расспросит о самочувствии, при необходимости порекомендует диагностические и поддерживающие процедуры.

Причины нестабильности позвонков, диагностика и лечение - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Неврит

Неврит лучевого и срединного нерва

Причины нестабильности позвонков, диагностика и лечение - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Боли в суставах

На необходимость лечения плечевого сустава указывают боли.

Причины нестабильности позвонков, диагностика и лечение - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Радикулит

Одно из самых тяжёлых отклонений шейного и поясничного отделов

Причины нестабильности позвонков, диагностика и лечение - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Артрит

Артрит – это воспалительное заболевание сустава

Причины нестабильности позвонков, диагностика и лечение - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Грыжа позвоночника

Грыжа возникает вследствие разрыва межпозвоночного диска

Хаджиев Магомед Насрудинович

Ассистент врача-стоматолога

Тухватулин Рустем Раулевич

Врач рефлексотерапевт

Извекова Дарья Евгеньевна

Администратор

Хочу поблагодарить специалистов центра за возможность пройти не только диагностику, но и лечение. Я сама может быть и никогда не занялась суставами, если бы не совет подруги, которая записала меня на обследование. Приятно встретили, объяснили как все заполнять. Правда пришлось ждать специалиста почти 15 минут.

Потом проводили в кабинет и сделали обследование. Врач указал на проблему, которая беспокоила давно, и путь ее решения. Спасибо огромное специалистам за тот важный толчок, сделанный во благо. Со дня начала лечения прошел месяц, и я начала забывать, что такое боли в коленях.

Надеюсь, такими темпами и вовсе забуду о проблемах, которые меня мучили на протяжении долгого времени!

Жанина Ираида Юрьевна

Сегодня у меня был пятый сеанс массажа. Каждый раз процедуру мне проводили разные врачи и я хочу отметить, что качество работы мне понравилось у всех, я не могу выделить одного специалиста, потому что каждый действовал на высочайшем уровне.

Лечусь около месяца и уже есть заметный результат – начала лучше действовать больная рука. Уверена, что когда пройду полный комплекс процедур, то получу полное выздоровление.

И еще я очень благодарна моему куратору — Елене Петровне за сопровождение лечения и подробные консультации

Наталья Павловна

Лечу в клинике суставы и позвоночник. Только начал процесс лечения и уже прошел ряд процедур, в том числе и у Владимира Алексеевича. Отношение к пациентам в медицинском центре очень хорошее, поэтому, я возлагаю на лечение большие надежды. Уверен, что при таком подходе я быстро получу улучшения в моем состоянии

Власов Владимир Ильич

В целом, у меня сложилось приятное впечатление о НС Клиник. Стало легче жить после сеансов массажа, гирудотерапии и многих других процедур. Спасибо вам за хорошее отношение, доброжелательность. Все ваши специалисты профессиональны и вежливы. Очень доволен, что попал именно к вам.

Федотов Алексей Иванович

Я очень довольна лечением. На мой взгляд, наиболее эффективными для меня были процедуры иглоукалывания и хондропротекторы. Сейчас я на завершающем этапе первого курса, впереди еще второй. Хочу поблагодарить ваших врачей, особенно Людмилу Анатольевну

Надежда Тимофеевна

Нестабильность позвонков

Причины нестабильности позвонков, диагностика и лечение - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Нестабильность позвонков — одна из распространённых причин обращения за врачебной помощью. Данная патология вызывает ощущение дискомфорта в поражённом отделе позвоночника и обусловлена повышенной нефизиологической подвижностью между позвонками вследствие дегенерации межпозвонковых дисков, растяжении связок позвоночника, ослабления мышечного корсета или как следствие грубого механического воздействия на структуры позвоночника т.е травмы. При этом позвоночники, а чаще один или несколько его сегментов не способены удерживаться в своём нормальном физиологическом положении и сохранять его когда человек пребывает в покое и особенно в движении.

Нестабильность шейных и грудных позвонков обусловлена их смещениями в разные стороны.

Это патологическое состояние может появляться в любом возрасте, а отсутствие своевременной врачебной помощи может привести к серьёзным осложнениям в случае сдавления спинного мозга и к глубокой инвалидизации больного.

Пройти курс лечения нестабильности шейных позвонков можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. Наши высококвалифицированные врачи-вертебрологи и нейрохирурги располагают целым арсеналом современных средств, позволяющих вернуть наших пациентов к нормальной жизни.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-нейрохирурга.

  • Первичная консультация — 2 700
  • Повторная консультация — 1 800

Записаться на прием

Виды нестабильности, их причины

Нестабильность грудных или шейных позвонков может быть вызвана разными причинами. В соответствии с ними принято выделять следующие её виды:

  • посттравматическую — появляется вследствие вывихов или переломов позвонков;
  • дегенеративную — появляется вследствие развития дегенеративных процессов в позвоночнике на фоне других заболеваний;
  • послеоперационную — появляется вследствие чрезмерной нагрузки на позвоночник во время реабилитации после хирургического вмешательства;
  • диспластическую — появляется вследствие патологических процессов в соединительной ткани в позвонках, их суставах и связках.

Клинические проявления

Нестабильность позвонков шейного или грудного отдела имеет целый ряд клинических проявлений:

  • болевая симптоматика, локализующаяся в поражённом отделе позвоночника или распространяющаяся на весь позвоночный столб, сопровождающаяся ощущением тяжести и дискомфорта;
  • усиление болевых ощущений при долгом пребывании тела в неудобном, вынужденном положении, после физических нагрузок или поднятия большого веса;
  • ограничение подвижности, которое выражается в затруднениях при поворотах и наклонах туловища;
  • болевые ощущения в нижних конечностях при ходьбе;
  • головные боли и головокружения;
  • появление хруста и щелчков при поворотах и наклонах туловища;
  • ощущение онемения спинных мышц в поражённой области.
Читайте также:  Способы лечения болезни Бехтерева - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Осложнения

Нередко стабильность позвонков может быть сигналом о развитии такого заболевания, как остеохондроз. На начальной стадии она может практически не проявлять себя ― однако, по мере прогрессирования патологии даже одно неудачно совершённое движение или чуть более интенсивная, чем обычно, нагрузка может стать причиной сильной боли.

Из-за подвижности позвонков развитие остеохондроза происходит намного быстрее и в итоге приведёт к осложнению в виде артроза межпозвонковых суставов. Из-за нестабильности позвонков нагрузка на мышцы и связки существенно увеличена, что приводит к нарушениям тонуса мышц и появлениям болевой симптоматики при длительном сидении и попытках выполнить простые движения.

При отсутствии должного лечения патология может привести к следующим последствиям:

Причины нестабильности позвонков, диагностика и лечение - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

  • неврологические расстройства;
  • ограничение движений;
  • спазмы;
  • головные боли, сопровождающиеся тошнотой и слабостью (при поражении шейных позвонков);
  • развитие спондилёза.

Диагностика

Перед тем как приступить к лечению нестабильности позвонков грудного отдела, наши специалисты проводят диагностические обследования, позволяющие правильно определить причину и поставить диагноз. Это очень важно, поскольку является гарантией того, что лечение принесёт желаемые результаты. Помимо осмотра и сбора анамнеза назначается:

  • традиционная и функциональная рентгенография позвоночника которая позволяет определить место расположения смещённых позвонков, степень смещения, выраженность кривизны позвоночника и уменьшение высоты межпозвонковых дисков; наличие врождённых аномалий недостаточности заднего опорного комплекса ― спондилолиза.
  • магнитно-резонансная томография, которая позволяет выявить наличие/отсутствие повреждения дисков, нервов и спинного мозга.

Лечение

План лечения нестабильности позвонков составляется с учётом индивидуальных показаний пациента и результатов диагностических исследований. Выделяют следующие методики лечения:

Методика Описание
Консервативное лечение
  • профессиональный лечебный массаж;
  • упражнения лечебной физкультуры
  • методы физиотерапии;
  • методы мануальной терапии;
  • ношение фиксирующего ортопедического корсета;
  • ультразвук;
  • электрофорез;
  • синиартрия;
  • рефлексотерапия;
  • ограничение движения поражённым отделом
Лечение медикаментами
  • обезболивающие средства («Анальгин», «Кетанов»);
  • противовоспалительные нестероидные препараты («Ибупрофен», «Долгит»);
  • хондропротекторы («Структум», «Хондроитин»);
  • новокаиновые блокады
Хирургические методики
  • фиксация нестабильных позвонков при помощи специальных металлоконструкций или имплантов

Стоит отметить, что хирургическое вмешательство практикуется только в самых крайних случаях, когда имеются следующие показания:

  • консервативные методики не дали эффекта;
  • имеется подвывих позвонков;
  • присутствует неврологическая симптоматика;
  • частые рецидивы заболевания.

Оперативное вмешательство предусматривает фиксацию нестабильных позвонков при помощи специальных металлоконструкций или имплантатов.

Профилактика

Для того, чтобы свести к минимуму риск развития нестабильности позвонков, необходимо соблюдать следующие правила:

  • выполнять упражнения, направленные на укрепление мышечного каркаса спины;
  • правильно питаться;
  • исключить интенсивные нагрузки на позвоночник;
  • вести активный образ жизни, регулярно заниматься спортом.

Нестабильность позвоночно-двигательного сегмента

Причины нестабильности позвонков, диагностика и лечение - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Позвоночно-двигательный сегмент — это термин, обозначающий функциональную единицу позвоночника для определения нарушений кинематических свойств позвоночного столба.

ПДС комплектуется из двух позвонков, которые соединены друг с другом диском, связками, мышцами (особенное значение имеет межпозвонковый диск, позволяющий амортизировать нагрузки и удары ).

Фасеточные суставы позволяют иметь определенный диапазон движений между позвонками. В боковых отделах позвоночного сегмента через фораминальные отверстия проходят кровеносные сосуды и нервные корешки.

Двигательные свойства позвоночника зависят от деятельности множества ПДС.

Нарушения функции ПДС возможно в виде нестабильности или в виде блокады.При сегментарной нестабильности возникают условия для избыточного объема движений, что может приводить к появлению болевого синдрома и нередко к компрессии нервных образований.При блокаде же сегмента происходит резкое уменьшение движений между позвонками.

Но при этом одновременно происходит увеличение объема движений в соседних сегментах, что является компенсаторной реакцией позвоночника и позволяет сохранить необходимый объем движений в позвоночнике. То есть в том и другом случае появляется нестабильность ПДС.

С точки зрения биомеханики нестабильность ПДС означает потерю способности сегмента сохранять физиологическое положение позвонков по отношению друг к другу, то есть избыточное смещение вышележащего позвонка в горизонтальной и боковых направлениях относительно нижележащего позвонка.

Нестабильность ПДС может быть обусловлена как патологическими процессами в межпозвонковом диске и фасеточных суставах, так и быть обусловлена слабостью мышечно-связочного аппарата различного генеза.

Наиболее часто нестабильность обусловлена все же дегенеративными изменениями в диске -уменьшение высоты диска амортизационных функций диска приводит к увеличению амплитуды движений в вышележащем сегменте ( дискогенная нестабильность).

Возникает S образная динамическая деформация заинтересованной области позвоночника и соответственно избыточная нагрузка на фасеточные суставы и связочный аппарат. Мышечный аппарат имеет большое значение в развитии нестабильности так, как хорошо развитые мышцы спины ( особенно глубокие ) позволяют компенсировать избыточную подвижность при нестабильности.

Но длительный болевой синдром приводит к тому, что человек начинает ограничивать как объем, так и амплитуду движений туловища, что в итоге приводит к гипотрофии мышц и дальнейшему прогрессированию нестабильности .

Человек совершает движения по такой траектории, которая позволяет избегать болевых проявлений и со временем возникает патологический двигательный стереотип движений.Соответственно мышцы, которые не участвуют в движении становятся дряблыми, тонус снижается и мышечная сила тоже снижается.

Длительная нестабильность приводит не только к изменениям в мышцах, но и приводит к образованию костных разрастаний по краям позвонков ( остеофитов ) — это тоже своего рода компенсаторная реакция организма, с целью увеличить площадь тела позвонка . Остеофиты иногда направлены в спинномозговой канал и тогда возникают условия для спинального стеноза и компрессии спинного мозга и корешков. Различают несколько видов нестабильности позвоночника : посттравматическая, дегенеративная, послеоперационная, диспластическая. По локализации нестабильность может быть в шейном отделе, в поясничном отделе позвоночника.Нестабильность в грудном отделе практически не встречается из-за анатомической ригидности этого отдела позвоночника.

Симптомы

Симптомы зависят как от локализации нестабильности ПДС, так и степени воздействия на невральные структуры. При нестабильности в шейном отделе позвоночника основным симптомом является боль в шее, которая усиливается при физической нагрузке.

Причиной болевого синдрома является перенапряжение мышц шеи, вследствие этого возникает мышечный спазм, ухудшается микроциркуляция и тонус в мышцах.Вследствие этого со временем у человека снижается возможность выполнять обычные физические нагрузки.

По мере прогрессирования нестабильности и развития стеноза спинномозгового канала возникает воздействие на спинной мозг и нервные структуры и могут появиться следующие осложнения:

  • радикулопатия,
  • цервикалгия,
  • мышечно-тонические синдромы ( синдром передней лестничной мышцы,
  • синдром малой грудной мышцы,
  • плечелопаточный периартрит,
  • синдром позвоночной артерии,
  • компрессия спинного мозга, кардиальный синдром).

При локализации нестабильности в поясничном отделе появляется картина спондилолистеза. Спондилолистез развивается постепенно и вначале проявляется эпизодическим болями в пояснице, которые усиливаются после физических нагрузок и могут иррадиировать в в ноги ( особенно при наклонах туловища ).

Кроме того возможно слабость в ногах, болезненные ощущения в тазобедренных суставах, бедрах,голени. Спазм мышечных групп в пояснице при нестабильности сегментов в этом отделе приводит к уменьшению объема пассивных и активных движений .

Выраженность клинической симптоматики зависят от размера листеза и степени воздействия на нервные структуры.

При выраженной компрессии невральных структур возникают такие клинические проявления, как парезы, гипотрофия мышц, нарушения чувствительности, вегетативные нарушения, иногда развитие синдрома конского хвоста ( сильные боли, моторные нарушения,нарушения функции мочевого пузыря, кишечника).

Диагностика

Диагностика нестабильности сегментов различных отделов позвоночника базируется на основане жалоб пациента,истории болезни, осмотра, неврологического статуса, результатов инструментальных методов исследования.

Оценивается наличие деформаций, объема движений в различных отделах позвоночника, наличие функциональных блоков, мышечного спазма,усиление болезненности при определенных движениях . Из инструментальных методов исследования прежде всего используется рентгенография, как стандартная, так и более информативное исследование — рентгенография с функциональными пробами.

Смещение позвонка вперед или назад более 2-3 мм при проведении рентгенографии с наклоном вперед и разгибанием является признаком наличия нестабильности позвоночника.

Но рентгенография позволяет визуализировать изменения только в костных структурах и при необходимости диагностики морфологических изменений в мягких тканях ( хрящевая ткань,связки, мышцы, нервные структуры ) необходима томография ( КТ или МРТ).

Читайте также:  Что такое мозжечковая дегенерация и как ее лечить - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

МРТ является наиболее достоверным диагностическим методом диагностики таких изменений в позвоночника, как стеноз спинномозгового канала грыжа диска компрессия корешка и т.д. При необходимости выявления ликвородинамических нарушений возможно проведение миелографии. Применение ЭМГ необходимо при наличии компрессии периферических нервов. Лабораторная диагностика назначается при необходимости дифференциации с системными инфекционными или онкологическими заболеваниями. Диагностика позволяет определиться как с диагнозом, так и тактикой лечения (консервативное так и оперативное ).

Лечение

Тактика лечения при нестабильности зависит от степени выраженности клинических проявлений. В начальных стадиях развития нестабильности очень хороший эффект дает лечебная физкультура( ЛФК), после снятия болевого синдрома .

Дозированные физические нагрузки на тренажерах, лечебная гимнастика, плавание, ходьба помогают укрепить мышечный корсет,снять мышечный спазм и приостановить развитие дегенеративных процессов остеохондроза. При наличии болевого синдрома применяются физиотерапия, иглорефлексотерапия,медикаментозное лечение .

При наличии выраженной нестабильности рекомендуется корсетирование длительностью до нескольких месяцев,но параллельно с ношением корсета необходимо ЛФК для того, чтобы не развились гипотрофии мышц.

Ношение корсета помогает ограничить движения в сегменте с наличием нестабильности и позволяет мышечно-связочному аппарату восстановить свою функцию . Но иногда консервативные методы лечения оказываются не эффективными и тогда необходимо оперативная стабилизация позвонков.

Оперативное лечение показано и в тех случаях, когда есть клинические признаки компрессии спинного мозга или невральных структур ( парезы, нарушения функции мочевого пузыря и кишечника, выраженный болевой синдром ).

Оперативное лечение нестабильности заключается в стабилизации позвонков с использованием различных конструкций ( титановых ) и пластики с использованием костной ткани или керамики. Учитывая,что после формирования костного блока функцию сегмента на себя берут соседние сегменты,большое значение имеет ранняя реабилитация с целью усиления мышечного корсета. Хорошая реабилитация позволяет не только восстановить функцию позвоночника, но и является профилактикой развития нестабильности ПДС в будущем.

Нестабильность позвонков

Нестабильность позвонков — это излишняя подвижность позвонков в определенном участке позвоночника, приводящая к раздражению нервных корешков, а значит — к боли. Происходит это, как правило, из-за слабости или деформации соединительной ткани (связок).

Чаще всего нестабильность позвонков встречается в шейном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника.

Нестабильный позвонок — опасно ли это?

Главная опасность заболевания заключается в том, что на начальной стадии оно проявляется, как правило, только болью при избыточной нагрузке, резком движении или легкой травме. В таких случаях обычно никто даже не задумывается о том, чтобы обратиться к неврологу, предпочитая «переждать», когда неприятные ощущения пройдут сами.

Они действительно могут исчезнуть на некоторое время (иногда даже на годы), но вскоре снова напомнят о себе, потому что нестабильный позвонок из-за своей подвижности постоянно травмирует нервные окончания и спинной мозг. Это может привести к самым печальным последствиям, таким как:

  • остеохондроз,
  • межпозвонковые грыжи диска,
  • повреждение спинного мозга,
  • сдавливание спинномозговых сосудов,
  • паралич.

Симптомы нестабильности позвонков:

  • чувство дискомфорта в той области позвоночника, где имеются нестабильные (подвижные) позвонки — чаще в области шеи, поясницы, крестца
  • боль в спине, боль в шее, боль в пояснице, которые могут усиливаться при физических нагрузках (наклоны, повороты, приседания, поднятие тяжестей)
  • ощущение скованности движений
  • боль в ногах
  • головные боли
  • головокружения

Диагностика при нестабильности позвонков

На первичном приеме врач невролог обязательно проводит:

  • подробный опрос пациента, сбор анамнеза;
  • пальпапаторное исследование спины, шеи, конечностей;
  • оценку кожной чувствительности и силы мышц;
  • оценку сухожильных рефлексов;
  • специальные неврологические тесты (симптомы натяжения нервных корешков, оценка деформации позвоночника в разных функциональных положениях пациента).

Наиболее информативными аппаратными методами диагностики на сегодняшний день считаются:

  • Рентген
  • МРТ
  • РЭГ (Реоэнцефалография)

Как лечить нестабильность позвонков

Залог успеха при лечении любых заболеваний позвоночника — комплексный подход. Только так можно добиться хорошего и длительного эффекта. Однако единого комплекса, подходящего всем и каждому, — нет и быть не может. Всё зависит от степени смещения позвонка и симптоматики (дискомфорт, боль, слабость мышц ниже зоны смещения, скачки артериального давления и т.д.).

Среди методов, успешно применяемых в нашей клинике для восстановления стабильности позвонков:

  • Остеопатия — помогает мягко вернуть смещенный позвонок на место как взрослому, так и ребенку. Руки врача при этом не причиняют абсолютно никакой боли.
  • Мануальная терапия — восстанавливает мышечный баланс в теле, нормализуется тонус мускулатуры, снимается чрезмерная нагрузка с позвоночника и суставов.
  • Плазмотерапия — способствует скоплению вокруг очага заболевания тромбоцитов, выделенных из собственной крови пациента. Тромбоциты — естественные стимуляторы регенерации тканей организма. Данный метод прекрасно сочетается практически с любыми другими методами лечения.
  • Изометрическая кинезиотерапия — способствует вытяжению позвоночника, благодаря чему позвонки сами принимают нормальное положение, меняет стереотипы движения на правильные.
  • Иглорефлексотерапия — снимает мышечные спазмы и боли, восстанавливает иннервацию и кровообращение.
  • Гирудотерапия — разжижает кровь и способствует ее притоку с питательными веществами и кислородом в очаг боли.

И самое главное — это профессионализм, причем не только лечащего врача, но и врачей, проводящих лечебные процедуры. Ни в коем случае нельзя доверять лечение нестабильности позвонков малоопытным массажистам или мануальщикам. Это должны быть грамотные и опытные специалисты, работающие в одной команде с лечащим врачом и другими процедурными врачами.

Доверяйте своё здоровье только проверенным специалистам!

Причины нестабильности позвоночника

Среди основных причин выделяют:

  • Бытовые и профессиональные травмы (удары, падения с высоты, подъёмы тяжестей и т.д.).
  • Операции на позвоночнике.
  • Остеохондроз.
  • Возрастные изменения позвоночника.
  • Слабый суставно-связочный аппарат.

Нестабильность позвоночника: симптомы, лечение нестабильности позвоночника в Санкт-Петербурге

Нестабильность позвоночника представляет собой смещение его суставных элементов – позвонков – с излишней активностью. Обычная подвижность не провоцирует болевых ощущений, но при нестабильности возникают сильные боли.

При этом позвонки произвольно двигаются вперед либо назад, даже в состоянии покоя, защемляя в ходе своего движения нервные корешки.

В медицинской практике классифицируется 5 разновидностей нестабильности позвоночника:

  • патологическая;
  • диспластическая;
  • дегенеративная;
  • спондилолизная;
  • травматическая.

Причинами этой аномалии могут оказаться перенесенные ранее травмы, последствия онкологических патологий и воспалительные процессы. Кроме того, спровоцировать нестабильность позвоночника могут такие факторы:

  • нарушенная структура позвоночных суставов;
  • слабость связок;
  • дегенеративные изменения;
  • остеохондроз;
  • последствия хирургических процедур.

Возникает это заболевание на фоне чрезмерной физической нагрузки, в результате усиленных тренировок.

В ходе развития недуга стирается межпозвонковый диск, уменьшается межпозвонковый зазор, а связки расслабляются и не поддерживают должным образом пострадавший отдел позвоночника. На фоне этого возникает патологическая нестабильность позвонков в конкретном отделе позвоночного столба.

Симптомы нестабильности позвонков

При том, что сами позвонки становятся чрезмерно подвижными, у пациента такая подвижность в пострадавшем отделе утрачивается. Первым признаком является появление болезненности или дискомфорта. Боль может быть острой и резкой, при незначительной подвижности — болезненность тянущего характера.

Чаще всего боли проявляются во время наклонов или резких поворотов.

Одновременно с тем могут возникать ощущения тяжести в пострадавшем отделе позвоночника, утрачивается подвижность туловища или шеи, появляются головокружения. По мере развития аномалии возникают дополнительные осложнения:

  • компрессия спинного мозга;
  • цервикалгия;
  • мышечно-тонический синдром;
  • радикулопатия;
  • периартрит.

Характерной особенностью нестабильности позвоночника является то, что при прогрессировании патологии в одном отделе позвоночника болевые ощущения могут отражаться в других отделах или в ногах. Чаще всего болезненность иррадиирует именно в ноги.

Методы диагностики

При клиническом осмотре у пациента выявляется наличие мышечных спазмов, оценивается активность движений, наличие болей при поворотах и наклонах. Кроме того, устанавливается характер болезненности и место ее локализации.

После этого назначается аппаратно-инструментальная диагностика, включающая такие методы:

  • Магнитно-резонансная томография;
  • Компьютерная томография;
  • Электронейромиография.

Обязательно проводится рентгенография, на основании которой устанавливается положение позвонков во время обращения пациента.

Как проводится лечение

Для устранения болезненности и нормализации структуры позвонков и связок назначают медикаментозные препараты;

  • Анестетики;
  • Хондропротекторы;
  • Нестероидные противовоспалительные средства.

Одновременно с тем необходим курс лечебно-профилактической гимнастики, который обязательно протекает под строгим наблюдением врача.

Читайте также:  Как лечить желудочковую экстрасистолию - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Пользу пациенту проносит курс физиотерапевтических процедур. Их подбирает лечащий врач.

Для получения продуктивного курса лечения при нестабильности позвоночника рекомендуется посетить опытных врачей высокой степени квалификации в клинике «Мастерская здоровья».

Тем более что здесь имеются все средства современной диагностики и полный комплекс прогрессивных процедур для лечения нестабильности позвоночника.

В декабре 2020 г. после травма позвоночника не могла передвигаться. По вызову из клиники Баратов В.В. приехал на дом с медсестрой. После осмотра поставил диагноз компрессионный перелом определенных позвонков и нашел дополнительные грыжи позвоночника.

Назначил обследование и комплексное лечение, организовал привоз корсета, медсестра сделала блокаду и капельницу. В январе 2021 г. сделала МРТ позвоночника и диагноз полностью подтвердился. Это высокий профессионализм , что уже нечастое явление. Другие врачи утверждали что нельзя поставить диагноз без МРТ.

Я очень благодарна Валерию Владимировичу за реальную помощь и желаю ему ЗДОРОВЬЯ !

Лечение нестабильности позвоночника: шейный отдел, поясничный отдел — цена в СПб

Травмы, повышенные нагрузки, дегенеративные и возрастные изменения, наследственные и врожденные заболевания приводят к нестабильности позвоночника и отдельных позвоночных сегментов, что требует незамедлительного лечения.

Позвоночник человека состоит из 24 сегментов: 7 шейных, 12 грудных и 5 поясничных. Каждый сегмент представляет собой анатомический комплекс, включающий пару смежных позвонков с мышцами, связками и суставами. Между позвонками находятся межпозвонковые диски, призванные амортизировать и распределять механическую и статическую нагрузки.

  • По рентгенологическим критериям нестабильность может быть трансляционной (смещение позвонка в сагиттальной плоскости вперед или назад) и ротационной ( избыточной сгибание в позвоночном сегменте).
  • Нестабильность шейного и поясничного отдела позвоночника
  • Шейные позвонки

Шейный отдел – самая подвижная часть позвоночника, отвечающая за повороты и наклоны головы. В связи с высокой активностью и в сочетании с регулярными высокими нагрузками ослабить шейный отдел позвоночника достаточно просто.

Нестабильностью шейного отдела позвоночника называют состояние, при котором объем движений превышает физиологический.

В итоге могут страдать различные структуры: спинной мозг, корешки и позвоночные артерии, участвующие в кровоснабжении спинного мозга.

Для определения степени нестабильности и определения тактики дальнейшего лечения используется суммарный индекс нестабильности (White A.A., Panjabi M.M., 1990), который основан на оценке следующих параметров:

  • разрушение или невозможность функционирования передних опорных структур позвоночного столба;
  • разрушение или невозможность функционирования задних опорных структур позвоночного столба;
  • сагиттальная трансляция при сгибании – разгибании больше 3,5 миллиметров;
  • сагиттальная ротация (ангуляция) при сгибании более 11 градусов;
  • положительный задний тест на растяжение (ощущение прострела при  разгибании шеи);
  • повреждение спинного мозга;
  • патологическое снижение высоты межпозвонкового диска;
  • врожденный стеноз (сужение) позвоночного канала;
  • повреждение  нервных корешков;
  • возможные избыточные нагрузки.

1-6 пункты оцениваются в 2 балла, 7-10 — в один балл. Превышение 5 баллов говорит о наличии нестабильности.

Поясничный отдел позвоночника

При локализации нестабильности в поясничном отделе возникает смещение позвонка относительно нижележащего. Заболевание развивается постепенно, характеризуясь периодическими болями в поясничном отделе после физических нагрузок. Со временем состояние человека ухудшается, болевые ощущения усиливаются, боль в пояснице начинает отдавать в тазобедренный сустав и ноги.

Без должного лечения такое состояние может привести к слабости в ногах, уменьшению двигательной возможности, гипотрофии мышц, потери чувствительности в ногах и к парезу. Смещение позвонков поясничного отдела приводит к вегетативным нарушениям, сбою в работе мочевого пузыря и кишечника.

  1. Симптомы и причины возникновения нестабильности позвоночно-двигательного сегмента
  2. Шейные позвонки
  3. К основным причинам возникновения и развития нестабильности в шейном отделе позвоночника следует отнести:
  • Травмы шеи, связанные с повреждением позвонков и связок.
  • Дистрофические изменения в тканях, ослабляющие фиксацию межпозвонковых дисков.
  • Наследственные заболевания связочного аппарата.
  • Врожденные нарушения формирования костных тканей и хрящей.

Все дегенеративные изменения в позвоночных сегментах шейного отдела появляются в связи с тем, что последние являются одними из самых подвижных в позвоночнике. Они небольшие по размерам, более гибкие, но из-за этого недостаточно прочные. Заболевание нестабильности позвоночно-двигательного сегмента в шейных отделах позвоночника протекает со следующей симптоматикой:

  • боли в области шеи постоянного и временного характера;
  • сложность в принятии удобной позы во время сна;
  • болевые ощущения при резких поворотах или наклонах головы;
  • боли в области затылка и у основания черепа;
  • скованность в плечах и лопатках.
  • С течением времени состояние больного ухудшается и к выше перечисленным симптомам добавляются другие, сигнализирующие о необходимости срочной госпитализации.
  • Поясничный отдел позвоночника
  • К причинам возникновения нестабильности поясничного отдела позвоночника относят:
  • травматические воздействия на позвоночник;
  • дегенеративные процессы, приводящие к нарушению функционирования дисков, дугоотросчатых суставов, связок;
  • повышенные нагрузки у спортсменов и тех, кто занят тяжелым физическим трудом;
  • врожденная патология структур позвоночника (незаращение задних структур позвоночника).

Симптоматика смещения позвонков поясничного отдела зависит от степени мобильности невральных структур и характера воздействия на них,  и может проявляться следующим образом:

  • болевые ощущения, умеренные или ярко выраженные, в районе поясницы, крестца, ног;
  • периодическое возникновение мурашек и чувства тяжести в ногах;
  • расстройство чувствительности в них;
  • гипотрофия мышц, парезы нижних конечностей и иное.

Методы диагностики нестабильности позвоночника

Диагностирование нестабильности позвоночно-двигательного сегмента начинается со сбора анамнеза и визуального осмотра пациента. Это позволяет поставить предварительный диагноз и направить больного на дальнейшую диагностику:

  • магнитно-резонансную томографию (МРТ);
  • функциональную рентгенографию;
  • компьютерную томографию (КТ).

При выявлении на снимках характерных признаков нестабильности позвонков диагноз считается подтвержденным, но несмотря на это, требуется ряд дополнительных исследований. Учитывая множество патологий, которыми часто сопровождается нестабильность позвоночно-двигательного сегмента, больным часто назначают дополнительную диагностику для выявления возможных осложнений.

Лечение нестабильности поясничного и шейного отделов позвоночника

Лечение нестабильности позвоночно-двигательного сегмента – это длительный процесс, требующий комплексной работы высококвалифицированных специалистов: невролога, ортопеда, физиотерапевта, хирурга и других. Раннее лечение поможет избежать осложнений, восстановив качество жизни пациента.

Консервативное лечение

  • Медикаментозное лечение используется для купирования симптомов проявления нестабильности и включает в себя противовоспалительные препараты, анальгетики, препараты для снятия патологического мышечного спазма, сосудистые и метаболические препараты для улучшения питания вовлеченных тканей.
  • В качестве вспомогательного метода при лечении нестабильности позвонков применяют ортопедические воротники и корсеты. Ношение специальных устройств позволяет зафиксировать позвонки в нужном положении, облегчить проявление симптомов и предупредить ряд осложнений.
  • Физиотерапия. Курс физиотерапии улучшает кровоснабжение, увеличивает поступление питательных веществ в  позвоночно-двигательные сегменты, оказывает пассивное укрепление мышц.
  • Лечебная физическая культура. При смещении и нестабильности позвонков, при отсутствии сопутствующих заболеваний и после согласования с лечащим врачом может быть назначен комплекс ЛФК. Упражнения подбираются для каждого пациента в индивидуальном порядке. Лечебная физкультура стабилизирует позвоночные сегменты, нормализует кровоснабжение, снижает интенсивность болевого синдрома, способствуя возврату сместившегося позвонка в физиологичное положение.

Хирургическое лечение нестабильности позвоночника

Так как консервативное лечение не может полноценно устранить явления нестабильности, то зачастую приходится прибегать к хирургическому лечению. Операция носит название спондилодез, применяются её различные варианты. Это может быть как открытая операция, так и малоинвазивные методики.

Задачей оперативного лечения является стабилизация позвонков пораженных отделов, и осуществляется она при помощи специальных. Фиксирующие элементы удерживают каждый позвонок в физиологичном положении, выравнивая весь отдел позвоночника.

Длительность операции и сроки пребывания в стационаре зависят от объема операции, и  определяются индивидуально в зависимости от клинической ситуации. 

Однако, хирургическое лечение нестабильности позвоночно-двигательного сегмента обязательно требует последующих реабилитационных мероприятий, которые позволят восстановить функцию позвоночника, усилить  собственный мышечный корсет, препятствующий развитию нестабильности позвоночного столба в будущем.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *