Список препаратов от коронавируса

Коронавирусная пандемия открыла фармкомпаниям широкие возможности для разработки и сбыта различных лекарств, и, в первую очередь, противовирусных. Фармакологи всего мира предлагают людям препараты для снижения интенсивности симптоматики и предотвращения осложнений. Отдельно стоит отметить средства, используемые в профилактических целях.

Список препаратов от коронавируса

Можно ли принимать противовирусные при Covid-19

Антивирусные препараты принимают для лечения и профилактики коронавирусной инфекции, но назначать их должен только врач. В терапевтическую схему чаще всего входят 6 лекарственных средств – Гидроксихлорохин, Умифеновир, Фавипиравир, Ремдесивир, Азитромицин и Интерферон Альфа. Среди них есть не только противовирусные, но и антибиотики, иммуномодуляторы.

Эффективность любого препарата против нового штамма Sars-CoV-2 пока не доказана, поскольку сам вирус изучен недостаточно. Кроме того, каждый из них имеет побочные действия, которые необходимо учитывать.

Противовирусное при коронавирусе у человека может назначаться при любой степени тяжести болезни, а также после контакта с больным. Если развивается воспаление легких, то терапия дополняется иммуносупрессорами, подавляющими иммунитет: Иммардом, Мефлохином.

Иммунодепрессанты созданы для лечения малярии, но ее возбудитель и вирионы Sars-CoV-2 используют одинаковый способ для проникновения в клетки – через белок CD147. При блокировке последнего путь вирусу будет отрезан, но не полностью.

Есть еще один рецептор, с которым вирионы тоже способны связываться, благодаря чему их распространение и размножение замедляется.

В тяжелых случаях противовирусных и противомалярийных средств может быть недостаточно, и их усиливают антибиотиками. Самым действеннным из них считается Азитромицин.

Стоит отметить, что короновирус лечится в основном симптоматически, то есть при температуре применяются жаропонижающие, при кашле – бронхолитические, а при болях в горле – местные антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Повысить иммунитет помогают витаминно-минеральные комплексы, средства с Эхинацеей и цинком. Ряд противовирусных средств обладает также и иммуномодулирующим действием.

Covid-19 относится к инфекционным патологиям, наряду с оспой и полиомиелитом, поэтому его лечением должен заниматься только специалист. Самолечение может быть крайне опасным, поскольку легкая форма заболевания способна быстро трансформироваться в пневмонию. Ее осложнения – цитокиновый шторм и дыхательная недостаточность – иногда заканчиваются летально.

Что рекомендует Минздрав

Еще раз отметим, что противовирусных средств с доказанной эффективностью гораздо меньше, чем антибиотиков.

Несмотря на данный факт, в начале пандемии прошла громкая рекламная кампания Арбидола, в последние месяцы все чаще появляются сообщения о новых препаратах, которые придумали специально для борьбы с Ковидом – Коронавире и Арепливире. А в народе распространяются слухи о всесильности Рибавирина.

Список препаратов от коронавируса

Важно понимать, что в мире нет лекарств против коронавируса. Не нашли их и в российском Минздраве, в методических рекомендациях которого написано следующее:

Имеющиеся на сегодняшний день данные о результатах лечения различными препаратами не позволяют сделать точное заключение об эффективности или бесполезности, поэтому их использование допускается после одобрения специальной комиссией в установленном порядке. Обязательным условием при этом является превышение потенциальной пользы для больного над риском.

Какие таблетки наиболее эффективные

В сложившейся ситуации говорить о том, какие препараты лучше или хуже, достаточно сложно. Приведем здесь те, которые наиболее известны и вызывают определенное доверие у специалистов.

Вот их названия:

Список препаратов от коронавируса

Цена вопроса

Среди наиболее признанных врачами лекарств из первого столбца самыми недорогими являются Арбидол и Ремдесивир – они стоят порядка 150 руб. Ненамного дороже обойдется Кагоцел. Амиксин и его аналоги – Лавомакс, Тилаксин, Тилорам, Тилорон – продаются примерно по 450 руб. В такую же сумму или немного дороже оценивается Ингавирин и Трекрезан.

Амизон и его аналог Нобазит продаются в аптеках по цене около 550 руб. Стоимость последних разработок отечественной фарминдустрии – Коронавира и Арепливира – составляет от 13 до 15 тыс. руб.

Препараты

№1 – Рибавирин

Это единственный препарат из разряда самых эффективных, не указанный в рекомендациях Минздрава, вероятно, из-за токсичности. Рибавирин обладает множеством побочных эффектов, относящихся к тяжелым. Применять его разрешается только в больничных условиях и при наличии специализированного реанимационного оборудования.

Список препаратов от коронавируса

Рибавирин является сильным противовирусным средством, эффективным против множества инфекций, включая гепатит С. При Sars-CoV-2 он стал популярным как своеобразная «антивирусная бомба», имеющая шанс сработать и против Ковида.

№2 – Арбидол (Умифеновир)

Наш Минздрав продолжает включать его в списки рекомендованных от коронавируса, хотя Арбидол подвергся резкой критике со стороны многих специалистов. Его достоинством можно считать разве что безвредность.

Так как спрос на лекарства от Ковида весьма высок, фармкомпания Отисифарм решила «быть в тренде» и объявила свой продукт – Арбидол – действенным в борьбе с болезнью. Столь смелое заявление вызвало интерес не только среди клиентов аптек, но и со стороны ФАС (Федеральной Антимонопольной Службы). Там справедливо сочли, что Отисифарм нарушает закон «О рекламе».

Сотрудники ФАС утверждают, что рекламный посыл о победе Арбидола над китайским вирусом выходит за рамки показаний, содержащихся в прилагаемой инструкции к препарату. Из-за этого компанию могут оштрафовать на сумму до полумиллиона рублей.

№3 – Ремдесивир

Это новый препарат, который уже получил разрешение «для экстренного применения» в лечении Sars-CoV-2, но в Америке. С учетом отношения западных стран к противовирусным средствам, можно говорить о низкой токсичности Ремдесивира. Доказательством может служить то, что он входил в курсовое лечение президента Д. Трампа.

И все же данных о нем пока недостаточно, и Минздрав лишь упоминает Ремдесивир в своих рекомендациях. А аптечные сети только начинают его распространение в России.

№4 – Арепливир и Коронавир

Именно они занимают первые строчки в рекомендациях Минздрава. Еще одно громкое заявление, не подкрепленное убедительными доказательствами, сделал руководитель компании-производителя:

Это препарат (Арепливир), который спасает жизни. Он стоит столько, сколько стоит. Я могу точно сказать: Арепливир – самый дешевый в мире препарат, спасающий жизни людей.

Однако ни на родине вещества, лежащего в основе данных лекарств, – в Японии – ни в РФ эффективность препаратов не подтверждена клинически. Хотя надо признать, что в обеих странах отмечалось определенное улучшение состояния больных, их получающих. Но положительная динамика выражена не настолько, чтобы препарат был признан полностью.

Интересно, что Минздрав разрешает использовать Арепливир и Коронавир дома, но при этом пытаться купить их в обход врача для самолечения не рекомендует.

№5 – Интерфероны

Минздрав упоминает лекарственные средства с Интерфероном-Альфа в виде капель в нос для взрослых, советуя их использование в профилактических целях. В ведомстве считают, что:

«Интерферон-Альфа способен снижать нагрузку на организм на ранних стадиях инфекции, облегчать симптомы и уменьшать продолжительность заболевания».

Список препаратов от коронавируса

Однако капли в нос с Интерфероном – например, Гриппферон – не рекомендованы к применению при Ковиде по двум причинам: во-первых, клинических исследований в отношении его эффективности как профилактического средства при коронавирусе не проводилось, во-вторых, невозможно предсказать влияние Гриппферона на иммунитет в ближайшей и отдаленной перспективе.

Сколько пить противовирусные при Covid-19

Здесь нет каких-то особых рекомендаций, и принимать противовирусные средства нужно согласно инструкции или врачебному назначению. Кроме того, кратность и длительность приема зависят от тяжести болезни, возраста и общего состояния здоровья больного.

Что пить для профилактики

Единственными рекомендованными Миндздравом препаратами для профилактики заражения коронавирусом являются Гриппферон и Генферон. Они предназначены для взрослых и разрешены к применению у беременных.

Для повышения иммунитета могут использоваться Арбидол и Циклоферон. О действии гомеопатических и противогриппозных средств данные отсутствуют, поэтому прием Эргоферона, Анаферона, Тамифлю нецелесообразен.

Витаминные комплексы, биоактивные добавки к пище, фитопрепараты принадлежат к неспецифическим методам повышения иммунитета и не могут рассматриваться в качестве основной профилактики.

Эффективней Арбидола: японское противовирусное

По результатам исследования, проведенного в Китае, японский Фавипиравир оказался более действенным при Covid-19, чем российский Арбидол. Информация об этом была размещена еще в марте на медицинском сервере medRxiv.

В эксперименте принимали участие 236 ковидных больных. 116 из них получали Фавипиравир в сочетании со стандартным лечением, а 120 принимали вместо него Арбидол. Из принимавших Фарипиравир почти 72% выздоровели через неделю, выздоровевших «арбидольщиков» же было меньше – всего 56%.

Авторы исследования сделали вывод, что «у пациентов с Sars-CoV-2, не получавших ранее противовирусной терапии, Фарипиравир может рассматриваться как предпочтительный препарат».

Читайте также:  Спорт при протрузиях: примеры и комплексы упражнений

Советы, что можно пить для иммунитета и частые вопросы

Совет №1

Укрепить иммунную защиту помогут витаминные комплексы, которые принимают обычно месячными курсами. Особенно хорошо помогают, по мнению врачей, следующие средства:

  • Алфавит;
  • Веторон иммуно;
  • Супрадин иммуно форте;
  • Умкавит;
  • Доппельгерц актив цинк;
  • Аскорбиновую кислоту, или витамин С.

Совет №2

Биодобавки и растительные иммуномодуляторы считаются безопасными, но не для лиц с хроническими заболеваниями. Если имеются системные патологии, то перед их применением лучше посоветоваться с врачом.

Совет №3

Самыми популярными средствами для поднятия иммунитета являются биодобавки с цинком, спирулиной и эхинацеей. С профилактической целью Спирулину принимают по 2 табл дважды в день в течение полутора месяцев.

Список препаратов от коронавируса

Добавки с цинком показаны курильщикам, алкоголикам, диабетикам и веганам. Цинк входит в состав практически любого комплекса, повышающего иммунитет. Для предупреждения заражения вирусами идеальным является сочетание цинк + витамин С + аминокислота L-лизин.

Средства с Эхинацеей следует пить двухнедельными курсами, между которыми должен быть 10-дневный перерыв. Длительный прием высоких доз может дать обратный результат и угнетать работу иммунной системы.

Эффективен ли для лечения коронавируса Осельтамивир?

Нет. Ингибиторы нейраминидазы, к которым относится данный препарат, эффективны лишь в отношении гриппа А. Однако они могут использоваться у ковидных больных при невозможности исключения у них коинфекции гриппом, но не с целью лечения Covid-19.

Можно ли купить в аптеке Коронавир и Арепливир?

Пока это только планируется, но скоро лечение противоковидными препаратами станет доступным для всех. Если раньше Коронавир и Арепливир получали только в стационарах, то в ближайшее время их можно будет купить в аптеке и лечиться дома.

Так написано на сайте Минздрава. Как сказали представители ведомства, внесены соответствующие изменения в «регистрационные удостоверения 2-х российских лекарств для терапии Sars-CoV-2 с непатентованным наименованием Фавипиравир».

Коронавирус без кашля и температуры. Какие симптомы у взрослого? Если сухой легкий кашель и t=37-38?

Источник apkhleb.ru

Профилактика коронавируса — что делать, рекомендации и препараты

Ситуация с пандемией не улучшается. Если раньше коронавирус был новостью из телевизора, страшной, но безликой статистикой Китая, Италии, то сегодня многие почувствовали его рядом. Знакомые знакомых, чьи то родственники уже заболели, некоторые попали в стационар.

Регулярно появляются сообщения о том, что некие средства защищают или лечат от коронавируса. В этих условиях люди закупаются противовирусными лекарствами в аптеках, ищут информацию, что может повысить иммунитет, стать эффективной защитой от заражения или экстренной мерой после контакта с заболевшими. Попробуем внести ясность в этот непростой вопрос.

ВОЗ рекомендует в первую очередь опираться на предписания местных органов здравоохранения. Разберем, что прописано во временных рекомендациях для врачей от 28.04.2020 МЗ РФ и не только.

Список препаратов от коронавируса

Регулярно появляются сообщения о том, что некие средства защищают или лечат от коронавируса, но так ли это?

Вакцина

Специфическая защита проводится путем иммунизации населения, попросту введением вакцин для выработки иммунитета к конкретному заболеванию.

Десятки вакцин, которые непосредственно защищали бы от COVID-19, только в разработке и еще не одобрены к применению. Часть проходит клинические испытания.

Прогноз начала их массового использования примерно через год при оптимистичном сценарии, об этом 14 мая, заявил Марко Кавальери, глава подразделения Европейского агентства по лекарственным средствам.

Осторожное заявление сделал директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Александр Гинцбург: «Я думаю, к концу лета зарегистрируют… В августе месяце, я надеюсь, если все будет по плану и не будет никаких неожиданностей».

  • Пока что вакцины нет.
  • Список препаратов от коронавируса
  • На данный момент вакцина только разрабатывается.

Если контакт неизбежен

К ставшим привычными маскам, антисептикам, правилам гигиены предлагается добавить:

  • до контакта — средства с барьерной функцией. Первоначально они были произведены для аллергиков, которые не могут избежать взаимодействия с аллергеном. Лекарство образует тонкую оболочку на слизистой носа и предотвращает осаждение пыли, частиц на слизистую. Оно легко удаляется при сморкании, поэтому должно быть нанесен повторно. Схожий способ попадания вирусов в организм позволил зарегистрировать как показание — профилактика ОРВИ. К этой группе относится Назаваль.

Популярна оксолиновая мазь, но исследования её эффективности проводились в прошлом веке и не соответствуют стандартам. Повторять их никто не планирует.

  • после контакта — орошение носа физиологическим раствором. Делается это для того, чтобы смыть часть вирусов со слизистых. Есть надежда, что небольшое число оставшихся инфекционных агентов уничтожит местный иммунитет и не даст проникнуть им в организм. Похожим действием обладают различные спреи на основе морской воды типа Аквамарис, Аквалор, Сиалор Аква;
  • также можно прочитать рекомендацию по закапыванию 2% раствора борной кислоты в глаза для дезинфекции. Самостоятельно делать этого не стоит. Ошибившись в концентрации, составе можно потерять зрение, оставим это медицинским работникам.

Препараты для профилактики

Интерфероны

Предлагается введение рекомбинантного интерферона альфа в носовую полость . Беременным только типа «2b». К этой группе относятся Виферон, Гриппферон, Альтевир, Реаферон.

Также не перечислен в рекомендациях, но популярен у населения из той же группы Циклоферон. Стимулирует выработку собственных интерферонов, обладает противовирусной активностью в отношении многих возбудителей ОРВИ: вирусов гриппа А и В, аденовирусов, парамиксовирусов, коронавирусов.

Есть заблуждение, что Арбидол как-то воздействует на коронавирус. Но специфической противовирусной активностью он обладает против вируса гриппа А и В, специфической, значит только именно к этому типу вирусов. Второе его действие стимуляция выработки интерферонов и общего иммунитета. Непосредственно на сам коронавирус данный препарат не действует.

Единственная проблема, что эти лекарства так популярны только в странах СНГ. В Европе и США данные группы веществ не применяются для защиты и лечения ОРВИ.

Интерфероны и их индукторы действуют на огромное число звеньев иммунной системы, эти действия не до конца понятны, возникает вопрос соотношения риска и пользы.

По данным некоторых исследований лечебная концентрация достигается только при введении больших доз средств в форме капельниц, поэтому малые дозы назальных спреев с одной стороны могут быть малоэффективны, зато относительно безвредны.

Противомалярийные

Рекомендуется использовать для профилактики гидроксихлорохин (Плаквенил), в случае его недоступности возможна замена на мефлохин.

Рекомендованные схемы медикаментозной профилактики COVID-19

Группа Рекомендованная схема
Здоровые лица и лица из группы риска (старше 60 лет или с сопутствующими хроническими заболеваниями) Рекомбинантный интерферон альфа. Капли или спрей в каждый носовой ход 5 раз в день, до 1 месяца (разовая доза — 3000 ME, суточная доза – 15000-18000 ME), срок – 5 дней.
Постконтактная профилактика у лиц при единичном контакте с подтвержденным случаем COVID-19
  1. 1. Гидроксихлорохин
  2. 1-й день: 400 мг 2 раза (утро, вечер),
  3. далее по 400 мг 1 раз в неделю в течение 3 недель;
  4. 2. Мефлохин
  5. 1-й и 2-й дни: 250 мг 2 раза (утро, вечер),
  6. 3-й день: 250 мг в сутки,
  7. далее по 250 мг 1 раз в неделю в течение 3 недель.
Профилактика COVID-19 у лиц, находящихся в очаге заражения
  • 1. Гидроксихлорохин
  • 1-й день: 400 мг 2 раза с интервалом 12 ч,
  • далее по 400 мг 1 раз в неделю в течение 8 недель;
  • 2. Мефлохин
  • 1-й и 2-й дни: 250 мг 2 раза с интервалом 12 ч,
  • 3-й день: 250 мг в сутки,
  • далее по 250 мг 1 раз в неделю в течение 8 недель

При этом в двух исследованиях из Китая и Франции показано, что гидроксихлорохин не показал эффективность ни у тяжелых пациентов, ни у пациентов с легкой и средней степенью тяжести COVID-19. Американские рекомендации говорят только о его использовании в рамках исследований. Для обычного применения в условиях больниц его не рекомендуют также из-за побочных влияний на сердечный ритм.

Тем временем ФМБА в конце мая готовится дать окончательные выводы по мефлохину. Предварительные данные исследования с участием 347 пациентов показывает в 78% случаев положительную динамику.

Противовирусные для лечения ВИЧ

Калетра — комбинация ритонавира и лопинавира. Входит в рекомендации МЗ РФ, но только для лечения COVID-19. Профилактика этими препаратами не предусмотрена, может привести к поражениям печени. При этом в исследованиях их эффективность против коронавируса не доказана.

Тамифлю

Еще одно противовирусное от гриппа, зарегистрировано во многих странах мира. Но его эффективность даже от гриппа под вопросом. Тамифлю смог лишь сократить симптомы на полдня.

Читайте также:  Какие препараты назначают на разных стадиях инсульта

Парацетамол

Обычное жаропонижающее средство. В качестве защиты принимать его не нужно, но стоит иметь в аптечке.

Список препаратов от коронавируса

Профилактика и лечение при COVID-19 это комплексная терапия.

Что делать?

Прием лекарств может не только не помочь, но и нанести вред. Побочные действия, индивидуальные реакции никто не отменял. Лекарственные поражения печени могут протекать бессимптомно, а могут развиваться остро и иметь катастрофические последствия даже у здоровых людей.

Препарата с доказанной эффективностью для защиты и лечения от коронавируса сейчас не существует. Единственным эффективным способом будет самоизоляция, выполнение гигиенических правил и всевозможные способы избегания контакта с инфекцией.

Минздрав включил в список препаратов для лечения COVID 10 лекарств

Минздрав России утвердил новые, восьмые по счету Временные рекомендации по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19.

Документ, разработанный ведущими российскими учеными и клиницистами, аккумулировал весь опыт в оказании медицинской помощи больным COVID-19, накопленный с начала года, он «совершенствует подходы к профилактике, диагностике и лечению COVID-19», — говорится в сообщении министерства.

Список препаратов от коронавируса

Испытания вакцины от COVID-19 продлятся до конца 2022 года

В новой версии рекомендаций серьезно переписана глава, посвященная лечению заболевания. В схему лечения включен новый российский препарат для системной противовоспалительной терапии — левилимаб. «Таким образом, усилен «арсенал» российских препаратов для противовирусного лечения», — отметили в Минздраве.

Значительные изменения были внесены в раздел этиотропного лечения.

Препараты лопинавир и ритонавир были исключены из рекомендаций, как не показавшие достаточной эффективности при лечении COVID-19.

Гидроксихлорохин теперь рекомендован к применению у пациентов с легким и среднетяжелым течением заболевания.

«Такое решение было принято на основе новых научных данных, полученных в мире, которые показывают, что применение гидроксихлорохина эффективно только на ранних этапах развития заболевания, при назначении до пятого дня после появления симптомов», — уточнили в министерстве.

Кроме того, в документе появился новый раздел: специфическая профилактика. Это было необходимо в связи с регистрацией вакцины от коронавируса «Гам-Ковид-Вак» (Спутник V), разработанной НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи.

В этом разделе документа описаны показания и противопоказания к вакцинации. Кроме того, авторы документа составили список приоритетных групп для первоочередной вакцинации, среди которых студенты, военнослужащие, работники ЖКХ и т.д.

«Стоит учитывать, что в мире появились новые данные о развитии заболевания и его патогенезе, поэтому был переработан раздел патогенетической терапии, дополненный актуальной информацией о развитии заболевания. Оптимизированы схемы применения глюкокортикоидов, включая дексаметазон, и других системных противовоспалительных препаратов», — отмечают в министерстве.

Список препаратов от коронавируса

Роспотребнадзор рассказал об испытаниях вакцины от COVID-19 центра «Вектор»

Увеличение числа выздоровевших пациентов стало причиной расширения раздела рекомендаций, посвященных реабилитации. В частности, были расширены схемы реабилитации на ранних этапах заболевания.

Также переработан и дополнен новой информацией раздел по диагностике инфекции — с учетом использования новых тест-систем российского производства, в том числе и для выявления антител, экспресс-тестов на основе иммуноглобулина и тест-систем для выявления антигена COVID-19.

«Новая версия методрекомендаций размещена на официальном сайте Минздрава России и направлена в регионы для использования в практической работе», — сообщили в министерстве.

Гид по лекарствам от коронавируса: чем лечат Covid-19 и что с этими препаратами не так

Список препаратов от коронавируса Фото Getty Images С начала эпидемии COVID-19 в России и мире появились препараты, которым регулирующие органы выдали регистрацию и разрешение на продажу, однако проверенного лекарства от коронавируса по-прежнему нет. Чем лечат больных Covid-19 сегодня и что не так с этими лекарствами?

Для лечения Covid-19 в России Минздрав допускает по решению врачебной комиссии переливание плазмы с антителами и шесть препаратов: фавипиравир, гидроксихлорохин, азитромицин (в сочетании с гидроксихлорохином), препараты на основе интерферона-альфа, а также ремдесивир и умифеновир. Forbes поговорил с врачами и экспертами об эффективности и побочных эффектах этих препаратов.

Что за препарат? Ремдесивир — один из препаратов, которым лечили от Covid-19 президента США Дональда Трампа: о том, что он заразился коронавирусом стало известно 2 октября. Через девять дней Трамп заявлял, что вылечился. 

Ремдесивир производит американская фармкомпания Gilead Sciences. Изначально он предназначался для борьбы с лихорадкой Эбола. Но в мае 2020 года FDA одобрила применение ремдесивира для лечения тяжелых случаев Covid-19.

До этого препарат активно использовали врачи в США, начиная с 25 января по протоколу compassionate use (применение из гуманных соображений), по которому обычно прописывают экспериментальные лекарства терминальным больным.

 В июне Минздрав США объявил, что купит у Gilead Sciences 500 000 курсов ремдесивира. Тогда же компания сообщила, что намерена продавать лекарство в развитые страны по цене  $390 за пузырек. Таким образом, пятидневный курс лечения ремдесивиром обходится в $2340.

Компания утверждает, что применение ремдесивира сэкономит больницам до $12 000 на одного пациента.

14 октября Минздрав зарегистрировал в России импортный и отечественный ремдесивир — от американской Gilead Sciences и российский дженерик компании «Фармасинтез».

Какие особенности? Результаты испытаний препарата не дают четкой картины его эффективности.

В мае журнал The New England Journal of Medicine опубликовал исследование, в котором пациентов с тяжелой формой Covid-19, но которым не требовалась искусственная вентиляция легких, разделил на две группы: те, которые принимали ремдесивир курсом по пять или 10 дней. Значительной разницы между двумя группами врачи не зафиксировали. Но в исследовании не было контрольной группы, которая бы принимала плацебо. 

Ужев октябре журнал The New England Journal of Medicine опубликовал результаты тестирования ремдесивира на 1062 пациентах, которое показало, что в группе принимавших препарат пациенты в среднем выздоравливали раньше контрольной группы, принимавшей плацебо: за 10 дней против 15.

Терапевт Университетской клиники головной боли Ярослав Ашихмин говорит, что ремдесивир — это едисвенственное сейчас эффективное средство, поэтому его регистрация в России — это прорыв. Однако препарат не предназначен для лечения дома, добавил он (так как его надо принимать под наблюдением врача — Forbes). 

Что за препарат? Антибиотик азитромицин Минздрав также включил в последнюю версию рекомендации для терапии больных коронавирусом. Он используется для лечения различных заболеваний, в том числе при воспалении верхних дыхательных путей.

Но, по данным ученых из Университета Иллинойса, азитромицин при приеме с другими препаратами может вызвать инфаркт.

 Проанализировав данные о 44 млн пациентов, которые принимали азитромицин, ученые пришли к выводу, что его прием вместе с лекарствами от давления, антидепрессантами, противомалярийными препаратами на 40% увеличивает риск болезней сердца: обмороки, учащенное сердцебиение и сердечные приступы, и даже может спровоцировать его остановку.

Какие особенности? «Мы применяли азитромицин при лечении больных Covid-19 и до сих пор назначаем его пациентам, он работает», — рассказала руководитель приемного отделения, врач-терапевт клиники «К+31» Камила Туйчиева.

По ее словам, общетерапевтическая доза азитромицина при лечении других инфекционных заболеваний 500 мг в сутки, но доза в 250 мг оказывает антицитокиновый эффект.

Коронавирусная инфекция может запускать цитокиновый шторм — аутоагрессию собственного иммунитета, а азитромицин в этой ситуации работает не как антибиотик, а как препарат с антицитокиновым эффектом, подчеркивает Туйчиева.

Другие антибактериальные препараты добавляют, если у пациента во время болезни развивается бактериальная инфекция пока он болеет Covid-19, но это уже не азитромицин, отметила она. У любого медицинского препарата есть побочные эффекты, продолжает Туйчиева: у тех, кто принимает азитромицин бывает головная боль, диарея и головокружение.

Что за препарат? Врачи используют гидроксихлорохин для терапии малярии, ревматоидного артрита и системной красной волчанки. Крупнейшим производителем гидроксихлорохина является Индия (торговое название «Плаквенил»). 

Согласно результатам большого количества зарубежных исследований, а также опыту России, гидроксихлорохин эффективен для лечения легкой и среднетяжелой форм, говорится в рекомендациях Минздрава. Прием необходимо начать в первые 3-5 дней заболевания. Использование гидроксихлорохина у пациентов с тяжелым течением коронавируса, как правило, оказывается неэффективным.

Противовирусные препараты при коронавирусе: факты и ответственное фармконсультирование

Коронавирус продолжает задавать тон продажам в аптеках. Повышенным спросом пользуются безрецептурные препараты, стимулирующие иммунитет. Это всем известные Арбидол, Ингавирин, Циклоферон, Кагоцел, Эргоферон, Трекрезан, Амиксин с собратьями, Триазавирин и другие.

Эти ЛС приносят большую долю дохода, продаются легко, поскольку практически не требуют рекомендации: о них знают благодаря рекламным кампаниям. А еще очень удобно, что эти препараты, согласно инструкциям, помогают бороться против всего спектра вирусов гриппа и ОРВИ.

Читайте также:  Что такое тимома и как ее лечить? - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Суть действия такова: надо активировать иммунитет, и организм справится с вирусами, в том числе и с вирусом SARS-CoV-2. Логично. Но так ли это на самом деле?

На сегодняшний день эта группа препаратов остается спорной.

По словам Александра Хаджидиса, главного клинического фармаколога Петербурга, у нас нет иммуномодулирующих препаратов для лечения ОРВИ с доказанной эффективностью, как и во всем мире.

Однако это, не означает, что препараты не могут работать в принципе. Это значит, что для доказательства их действия необходимы отвечающие определенным требованиям строгие контролируемые клинические исследования на большом количестве людей.

Кроме того, петербургские ученые-медики предполагают, что применение «иммуномодуляторов» при тяжелых вирусных инфекциях, в том числе и при коронавирусной инфекции, могут быть небезопасны.

  Коронавирусная инфекция может вызывать потенциально летальную неконтролируемую активацию иммунной системы – цитокиновый шторм, при котором активно высвобождаются интерфероны, интерлейкины, факторы некроза опухоли, хемокины и некоторые другие медиаторы воспаления.

Поэтому теоретически дополнительная стимуляция иммунитета при коронавирусной инфекции может быть опасна.

Как говорится, в медицинской науке не должно быть мнений, а должны быть факты. Поэтому мы собрали фактическую информацию по тройке активно продаваемых лекарств из этой группы.

Умифеновир

Согласно инструкции к действующему веществу препарат способен подавлять коронавирус (SARS-CoV), ассоциированный с тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС) in vitro. Вирус SARS-CoV, вызывающий ТОРС, хоть и происходит из одного семейства с вирусом SARS-CoV-2, но является самостоятельным представителем.  

Недавнее ретроспективное исследование, проведенное в китайской больнице Цзиньитан, не показало связи применения умифеновира с улучшением результатов лечения COVID-19.

Еще в одном рандомизированном исследовании, опять же, китайском, получены доказательства незначительного преимущества монотерапии умифеновиром по сравнению с ее отсутствием. Группа пациентов, принимающая умифеновир отмечала нежелательные эффекты, в то время как в контрольной группе их не было.

Индийская компания Glenmark Pharmaceuticals объявила о результатах своего исследования с участием препарата умифеновир: добавление умифеновира к терапии фавипиравиром не показало лучших клинических результатов. В исследование было включено 158 госпитализированных пациентов с COVID-19 средней степени тяжести.

  • В настоящий момент умифеновир единственный из всех представителей группы входит во временные методические рекомендации Минздрава по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции с оговоркой о невозможности сделать однозначный вывод об эффективности или неэффективности умифеновира и других этиотропных средств.
  • В сухом остатке: имеющихся исследований умифеновира недостаточно для оценки его эффективности в отношении вируса SARS-CoV-2.
  • Витаглутам

С таким действующим веществом зарегистрирован препарат Ингавирин. Вышедшая во время пандемии реклама акцентировала внимание на эффективности препарата против коронавируса. В самой инструкции препарата видим, что препарат показал эффективность по отношению к коронавирусу в доклинических исследованиях.

Коронавир таблетки 200 мг 50 шт купить по цене 6 067,0 руб в интернет-аптеке в Москве – лекарства в наличии, стоимость

Характеристики

Количество в упаковке 50 шт
Тип товара Лекарственное средство
Порядок отпуска По рецепту
Действующее вещество Фавипиравир

Инструкция по применению

Форма выпуска

Таблетки

Данный лекарственный препарат зарегистрирован по процедуре регистрации препаратов, предназначенных для применения в условиях угрозы возникновения, возникновения и ликвидации чрезвычайных ситуаций.

Инструкция подготовлена на основании ограниченного объема клинических данных по применению препарата и будет дополняться по мере поступления новых данных.

Применение препарата возможно только в условиях стационарной медицинской помощи.

Противовирусный препарат.

Противовирусная активность in vitro

Фавипиравир обладает противовирусной активностью против лабораторных штаммов вирусов гриппа А и В (ЕС50 0.014-0.55 мкг/мл).

Для штаммов вирусов гриппа А и В, резистентных к адамантану (амантадину и римантадину), осельтамивиру или занамивиру, ЕС50 составляет 0.03-0.94 мкг/мл и 0.09-0.83 мкг/мл соответственно.

Для штаммов вируса гриппа А (включая штаммы, резистентные к адамантану, осельтамивиру и занамивиру), таких как свиной грипп типа А и птичий грипп типа А, включая высокопатогенные штаммы (в т.ч.

H5N1 и H7N9), ЕС50 составляет 0.06-3.53 мкг/мл.

Фавипиравир ингибирует вирус SARS-CoV-2, вызывающий новую коронавирусную инфекцию (COVID-19). ЕС50 в к

Фармакокинетика

Фавипиравир легко всасывается из ЖКТ. Тmax 1.5 ч. Связывание с белками плазмы составляет около 54%. Фавипиравир в основном метаболизируется альдегидоксидазой и частично метаболизируется до гидроксилированной формы ксантиноксидазой.

В клетках метаболизируется РТФ фавипиравира. Из других метаболитов, кроме гидроксилата, в плазме крови и моче человека регистрировали также конъюгат глюкуроната.

Выводится главным образом почками в виде активного метаболита гидроксилата, небольшое количество — в неизменном виде. Т1/2 около 5 ч.

У пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) наблюдалось увеличение Cmax и AUC в 1.5 раза и 1.8 раз соответственно, по сравнению со здоровыми добровольцами. У пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени тяжести (класс С по классификации Чайлд-Пью) Cmax и AUC увеличивались в 2.1 раз и 6.3 раза соответственно.

У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (СКФ < 60 мл/мин и ≥30 мл/мин) остаточная концентрация фавипиравира (Ctrough) увеличивалась в 1.5 раза по сравнению с пациентами без нарушения функции почек. У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой и терминальной степени тяжести (СКФ < 30 мл/мин) фавипиравир не изучен.

Показания

Лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19).

  • Повышенная чувствительность к фавипиравиру; печеночная недостаточность тяжелой степени (класс С по классификации Чайлд- Пью); почечная недостаточность тяжелой степени и терминальная стадия почечной недостаточности (СКФ

Коронавир таблетки п.о 200мг №50 купить в Москве по цене от 5650 рублей

  • Фармакотерапевтическая группа: противовирусное средство Код ATX: J05AX27
    • Фармакологические свойства
    • Фармакодинамика
    • Противовирусная активность in vitro
    • Фавипиравир обладает противовирусной активностью против лабораторных штаммов вирусов гриппа А и В (половинная максимальная эффективная концентрация (ЕС50) 0,014-0,55 мкг/мл).

    Для штаммов вирусов гриппа А и В, резистентных к адамантану (амантадину и римантадину), осельтамивиру или занамивиру, ЕС50 составляет 0,03-0,94 мкг/мл и 0,09-0,83 мкг/мл соответственно. Для штаммов вируса гриппа А (включая штаммы, резистентные к адамантану, осельтамивиру и занамивиру), таких как свиной грипп типа А и птичий грипп типа А, включая высокопатогенные штаммы (в том числе H5N1 и H7N9), EC50 составляет 0,06-3,53 мкг/мл.

    Для штаммов вирусов гриппа А и В, резистентных к адамантану, осельтамивиру и занамивиру, ЕС50 составляет 0,09-0,47 мкг/мл; перекрестная резистентность не наблюдается.

    Фавипиравир ингибирует вирус SARS-CoV-2, вызывающий новую коронавирусную инфекцию (COVID-19). ЕС50 в клетках Vero Е6 составляет 61,88 мкмоль, что соответствует 9,72 мкг/мл.

    Механизм действия

    Фавипиравир метаболизируется в клетках до рибозилтрифосфата фавипиравира (РТФ фавипиравира) и избирательно ингибирует РНК-зависимую РНК-полимеразу, участвующую в репликации вируса гриппа.

    РТФ фавипиравира (1000 мкмоль/л) не показал ингибирующего действия на а ДНК человека, но показал ингибирующее действие в диапазоне от 9,1 до 13,5 % на β и в диапазоне от 11,7 до 41,2 % – на γ ДНК человека.

    Ингибирующая концентрация (IC50) РТФ фавипиравира для полимеразы II РНК человека составила 905 мкмоль/л.

    Резистентность

    После 30 пересевов в присутствии фавипиравира нс наблюдалось изменений в восприимчивости вирусов гриппа типа А к фавипиравиру, резистентных штаммов также не наблюдалось. В проведенных клинических исследованиях не обнаружено появление вирусов гриппа, резистентных к фавипиравиру.

    Фармакокинетика

    Всасывание

    Фавипиравир легко всасывается в желудочно-кишечном тракте. Время достижения максимальной концентрации (Тmax) – 1,5 ч.

    1. Распределение
    2. Связывание с белками плазмы составляет около 54 %.
    3. Метаболизм

    Фавипиравир в основном метаболизируется альдегидоксидазой и частично метаболизируется до гидроксилированной формы ксантиноксидазой. В клетках метаболизируется РТФ фавипиравира. Из других метаболитов, кроме гидроксилата, в плазме крови и моче человека регистрировали также конъюгат глюкуроната.

    Выведение

    В основном фавипиравир выводится почками в виде активного метаболита гидроксилата, небольшое количество – в неизмененном виде. Период полувыведения (Т1/2) – около 5 ч.

    Пациенты с нарушением функции печени

    При приеме фавипиравира пациентами с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести (классы А и В по классификации Чайлд-Пью) увеличение Сmax и AUC составило 1,5 и 1,8 раза соответственно по сравнению со здоровыми добровольцами. Данные увеличения Сmax и AUC для пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени тяжести (класс С по классификации Чайлд-Пью) составляли 2,1 и 6,3 раза соответственно.

    Пациенты с нарушением функции почек

    У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (СКФ

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *