Что такое воспаление затылочного нерва, как его диагностировать и лечить — Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Статью подготовил врач-невролог, главный врач нашей клиники Ковзелев Павел Дмитриевич.

Что такое воспаление затылочного нерва, как его диагностировать и лечить - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Анатомия нервов.

Что такое воспаление затылочного нерва, как его диагностировать и лечить - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

  • Затылочные нервы в количестве 3х формируются на уровне 2-3 шейного позвонка затем выходят на заднюю поверхность позвоночника и располагаются между глубокими и поверхностными мышцами шеи.
  • На уровне затылочной кости нервы прободают поверхностные мышцы и выходят под кожу распадаясь на мелкие конечные ветви, которые иннервируют кожу затылочной области.
  • Лучше всего посмотреть на картинке.
  • Причины возникновения невралгииневропатии затылочного нерва.
  • Почему возникает невралгия затылочного нерва (она же невропатия) – до конца не понятно.
  • Наиболее популярная гипотеза состоит в том, что нерв попадает в «ловушку» между мышцей и костно-фиброзные тканью в месте выхода и ущемляется.
  • У людей, перенесших операцию на шейнойзатылочной области, людей, имеющих аномалию Арнольда-Киари, проблемы в шейным отделом позвоночника, а также недавно перенесших хлыстовую травму шеи НЗН встречаются чаще, что в принципе укладывается в гипотезу «ловушки».
  • Симптомы невралгии затылочного нерва.
  • — Боль сильная, стреляющая, как удары электрическим током.
  • — Носит приступообразный характер: от нескольких секунд до нескольких минут.
  • — Боль локализуется в области затылка, чаще с одной стороны и редко c 2х.
  • — Между приступами может сохраняться тупая неинтенсивная боль.
  • Приступ может провоцировать прикосновением к определенным точкам головы, поворотами головы и любыми механическими стимулами.
  • Иногда пациенты отмечают снижение чувствительности в указанных областях, также иногда пациенты отмечают головокружение и тошноту.
  • ВАЖНО: Боль при затылочной невралгии может достигать лобно-глазной области через связи затылочного нерва с тройничным на уровне спинного мозга.

Клиническая картина у пациентов может отличаться. Есть критерии постановки диагноза, которые я взял из 3й международной классификации головных болей.

Давайте их посмотрим, но они важны больше для меня или вашего врача.

  • Односторонняя или двусторонняя боль в распределении большого, малого и / или третьего затылочных нервов и выполнение критериев B-D
  • Боль имеет как минимум две из следующих трех характеристик:
  • повторяющиеся пароксизмальные приступы продолжительностью от нескольких секунд до минут
  • тяжелая по интенсивности
  • стреляющая, колющая или резкая боль
  • Боль связана с обоими следующими причинами:
  • дизестезия и / или аллодиния, проявляющиеся во время безболезненной стимуляции кожи головы и / или волос (это когда обычное прикосновение воспринимается болезненно)
  • одно или оба из следующих:
    • а) болезненность при надавливании над пораженными нервными ветвями
    • б) триггерные точки при отхождении большого затылочного нерва или в распределении С2 корешка.
    • Боль временно снижается за счет местной анестезии пораженных нервов. (т.е. при выполнении блокады).
    • Не подходит под другие диагнозы 3-ей международной классификации головных болей.

    Диагностиканевропатии затылочных нервов.Диагноз НЗН ставится клинически (т.е. при осмотреврачом), но для этого нужно исключить иные причины. С учётом того, что многиепатологические процессы в заднем отделе головного мозга и черепа, а также в шейномотделе позвоночника могут давать похожую боль в затылочной области необходимо провести: Лечениеневралгии затылочных нервовЛечение как правило начинается с выполнения диагностической блокады, что часто дает стойкий положительный результат. Я предпочитаю выполнять такую блокаду под УЗИ-навигацией для более точного и, что более важно, безопасного введения. При необходимости блокаду можно повторять, но не чаще одного раза в три месяца. Вот как это выглядит схематичноЧто такое воспаление затылочного нерва, как его диагностировать и лечить - Как лечить заболевания и избавиться от симптомовВот как всё видно при узи-навигации. Красным обвел сам нерв и подпись к нему. Он очень маленький, буквально выглядит как точка. (Картинка кликабельная)

    1. Что такое воспаление затылочного нерва, как его диагностировать и лечить - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов
    2. Лекарственная терапия (стандартные препараты для нейропатической боли): габапентин, трициклические антидепрессанты, прегабалин, баклофен, карбамазепин.
    3. Хорошо зарекомендовал себя метод рефлексотерапии, который в данном случае является дополнительным, для стабилизации и закрепления эффекта.
    4. Если все указанные методы не помогают, то можно: попробовать ботулотоксин.
    5. Также одна моя пациентка отметила эффект от применения Цефали – прибора для лечения мигрени, который можно взять в аренду в нашей клинике, чтобы оценить эффективность.

    Резюме: невралгия затылочных нервов нечастая, но крайне мучительная патология. Порой люди мучаются десятилетиями без диагноза и адекватного лечения. При этом невралгия имеет относительно четкие критерии диагностики и лечебные подходы.

    Записаться на лечение Невралгия затылочного нерва

    Затылочная невралгия и хронические головные боли

    Некоторые пациенты, которые ощущают частые мигрени или головную боль напряжения, могут связывать свое заболевание с метеозависимостью, повышенными нагрузками на работе или общей усталостью, которая накопилась за долгие дни без отдыха. На самом деле, проблема может таиться значительно глубже.

    Обычно, больные с хронической головной болью отмечают, что боль начинается с одной стороны от шеи или от основания черепа и распространяется через теменную и височную области до лба и глазного яблока. 

    Это так называемая боль по типу «снимания шлема»: если пациента попросить показать ладонью, где начинается боль и как она распространяется, то он выполняет движение напоминающее снимание шлема с головы. Такую боль называют цервикогенной головной болью (то есть «исходящей от шеи»).

    Источником данного болевого синдрома часто может быть большой затылочный нерв или нерв Арнольда. Данный нерв формируется из второго шейного нервного корешка и проходит под основанием черепа.

    На своем пути из позвоночного канала он огибает межпозвонковый сустав С1-2 (сустав между 1-м и 2-м шейными позвонками). Недалеко от нерва проходит позвоночная артерия.

    Нерв проходит через мышцы шейно-затылочной области и следует к коже головы (№5 – большой затылочный нерв). 

    Что такое воспаление затылочного нерва, как его диагностировать и лечить - Как лечить заболевания и избавиться от симптомовРасположение большого затылочного нерва

    При поражении большого затылочного нерва может развиться болевой синдром по типу невралгии: затылочная невралгия (или невралгия Арнольда).

    ПРИЧИНАМИ, КОТОРЫЕ ВЕДУТ К ПОРАЖЕНИЮ / ВОСПАЛЕНИЮ ЗАТЫЛОЧНОГО НЕРВА МОГУТ БЫТЬ: 

    • Травма шейно-затылочной области (наиболее часто).
    • Спазм мышц шеи (или миофасциальный синдром).
    • Дегенеративные изменения межпозвонкового сустава С1-2 (остеоартрит С1-2).
    • Ревматоидный артрит с поражением данного сустава.
    • Мальформация Арнольда – Киари (аномалия Арнольда – Киари).
    • Нервные или костные опухоли данной области.

    Способствовать развитию затылочной невралгии могут:

    • Неправильная осанка.
    • Неправильное положение на рабочем месте (например, при работе с компьютером).
    • Психоэмоциональное напряжение.
    • Стрессы и др. 

    Иногда затылочная невралгия может быть спутана с мигренью или головной болью напряжения. В результате, пациент может получать не совсем адекватное лечение. Проявляется заболевание в 2-х формах:

    1. Пароксизмальная форма (приступообразная): приступы сильной пульсирующей (или в виде толчков) боли с одной стороны головы (реже с обеих сторон), начинающиеся в подзатылочной области и распространяющиеся через темя, висок в лобную область, в глазное яблоко. 
    2. Постоянная форма: непрекращающиеся умеренные боли с эпизодами усиления.

    При обследовании пациента часто можно обнаружить нарушение чувствительности кожи головы в зоне иннервации большого затылочного нерва (повышенная или пониженная болевая чувствительность). При пальпации определяется болезненность в местах, где проходит данный нерв. 

    Из дополнительных методов обследования применяются: рентгенография шейного отдела позвоночника, МРТ шейного отдела позвоночника и головы, МСКТ. В некоторых случаях проводится дуплексное сканирование сосудов шеи и головы.

    Лечение, как правило, консервативное. Из медикаментов хороший эффект могут дать нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты центрального действия. Если данные препараты оказались неэффективны, можно назначить препараты прегабалина, габапентина, антидперессанты. 

    Пользу могут принести различные физиотерапевтические процедуры (ультразвук, чрескожная электронейростимуляция и др.), тракции шеи (вытяжение за голову), спинальные манипуляции, иглорефлексотерапия, лечебная физкультура, правильная организация рабочего места, активный образ жизни, регуляция режима труда и отдыха. 

    Если комплексное консервативное лечение не приносит облегчения, боль переходит в хроническую форму, в этом случае проводится блокада большого затылочного нерва. Эта блокада является также и диагностической – если после ее проведения боль прошла хотя бы на некоторое время, значит наиболее вероятный источник боли – большой затылочный нерв. 

    К нерву подводится медикаментозная смесь, состоящая из местного анестетика (обезболивающего препарата: лидокаин, маркаин и др.) и кортикостероида – препарата, обладающего выраженным противовоспалительным действием. Лучше всего проводить блокаду в месте прохождения нерва рядом с межпозвонковым суставом С1-2.

    Это позволит не только заблокировать нерв, но и оказать лечебное воздействие на данный сустав и околосуставные ткани. Выполнить блокаду можно ориентируясь на определяемые путем прощупывания анатомические структуры.

    Читайте также:  Что такое энцефалит и как его лечить - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

    Однако для увеличения эффективности процедуры и снижения рисков лучше использовать различные методы визуального контроля: ультразвук, цифровую рентгеновскую флюороскопию или компьютерную томографию. 

    В клинике «Оберіг» возможно выполнение данной блокады с использованием всех перечисленных способов контроля. Наиболее предпочтительной является блокада под контролем МСКТ (мультисрезовой спиральной компьютерной томографии).

    Используя МСКТ, врач подводит кончик иглы прямо к большому затылочному нерву, что значительно повышает эффективность процедуры. При этом четко визуализируются другие нервные и сосудистые образования шеи (например, позвоночные артерии).

    Это позволяет избежать их травматизации и, таким образом, максимально снизить риски для пациента. 

    Что такое воспаление затылочного нерва, как его диагностировать и лечить - Как лечить заболевания и избавиться от симптомовБлокада большого затылочного нерва под контролем МСКТ: кончик иглы установлен у межпозвонкового сустава С1-2, где проходит основной ствол нерва. 

    Если у вас возникли сомнения относительно свого здоровья, не теряйте времени, запишитесь на прием к врачу-нейрохирургу клиники «Оберіг» Илляшенко Вадиму Игоревичу, позвонив по номеру:

    (044) 521 30 03

    Эффективность центротерапии в лечении невралгии затылочного нерва

    Вначале болезни появляются периодические, а затем постоянные боли в затылочной части головы, чаще с одной стороны, переходящие на верхнюю волосистую часть головы. Также беспокоят боли в верхней части шеи.

    Боль резкая жгучая, часто невыносимая. Боль может появляться или усиливаться при прикосновении к затылку, к верхней части головы. При неэффективном лечении или его отсутствии боль усиливается и становится постоянной.

    Кроме того, может появиться головокружение, нарушение зрения, онемение кожи затылочной части головы и шеи. Отмечается нарушение сна, головокружение, тошнота. Заболевание значительно ухудшает качество жизни пациента.

    Что такое воспаление затылочного нерва, как его диагностировать и лечить - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

    Причины невралгии затылочного нерва

    Заболевание развивается в результате сдавливания нерва или его ветвей вследствие травмы, воспалительного процесса или какого-либо другого заболевания.

    Причинами невралгии затылочного нерва могут быть:

    • травмы затылочной части головы;
    • психоэмоциональное перенапряжение;
    • вирусная инфекция;
    • напряжение мышц головы;
    • остеохондроз позвоночника;
    • переохлаждение;
    • болезни внутренних органов, такие как сахарный диабет и другие.

    Диагностика

    Для диагностики необходимы:

    • осмотр невролога;
    • рентгенография;
    • компьютерная томография;
    • магнитно-резонансная томография.

    Лечение

    Лечение состоит в выполнении общих рекомендаций врача, лечения сопутствующих заболеваний или травм, медикаментозного, физиотерапевтического лечения, рефлексотерапии и хирургического лечения.

    К общим рекомендациям относится соблюдение постельного режима, нормализация сна, исключение психоэмоциональной нагрузки.

    Медикаментозное лечение

    Противовоспалительные препараты

    Препараты этой группы купируют воспалительный процесс как в самом нерве, так и в окружающих тканях.

    Из лекарственных средств этой группы назначаются препараты группы диклофенака: диклофенак, наклофен, вольтарен, диклобрю, диклак; препараты группы коксибов: рофникс, денебол; препараты группы мелоксикама: мовалис, мовалгин.

    Побочное действие этих препаратов проявляется болями в животе, тошнотой, рвотой, образованием язвы желудка, головными болями, головокружениями.

    Гормональные препараты

    Гормональные препараты назначаются для усиления действия противовоспалительных средств. Наиболее часто назначают кеналог, гидрокортизон и дексаметазон. Побочными действиями препаратов этой группы являются: боли в животе, поносы, язва желудка, нарушение обменных процессов в организме.

    Миорелаксанты

    Миорелаксанты применяются для снятия спазмов в мышцах, которые окружают нерв. Назначаются мидокалм, мидостад, толперил, сирдалуд. Побочными действиями препаратов этой группы могут быть: ощущение дискомфорта в животе, тошнота, рвота, мышечная слабость, головная боль.

    Обезболивающие средства

    Для купирования выраженного болевого синдрома назначают дексалгин, баралгин, катадолон. Побочными действиями препаратов этой группы являются дискомфорт в животе, тошнота, головокружение, головные боли, сонливость.

    Противосудорожные средства

    Противосудорожные средства назначаются для купирования выраженного болевого синдрома при отсутствии эффекта от обезболивающих препаратов. Применяются лекарственные средства группы габалептина: габалепт, прегабалин, тебантин. Побочными действиями препаратов этой группы являются нарушения со стороны крови, сонливость, тревожность, повышение давления, сердцебиения, аллергические реакции.

    Также назначаются препараты группы дибензазепина: карбамазепин, финлепсин. Препараты могут вызывать боли в животе, тошноту, головокружения, головную боль, нарушения со стороны крови и печени.

    Новокаиновые блокады

    Новокаиновые блокады выполняются для потенцирования эффекта обезболивающих средств и в случае их малой эффективности. Проводится обкалывание новокаином места выхода нерва. Побочным действием такого вида лечения может быть аллергическая реакция.

    Антидепрессанты

    Антидепрессанты усиливают эффект обезболивающей терапии. Назначают амитриптилин, доксепин, залокс и другие препараты. Побочными эффектами антидепрессантов являются тошнота, изжога, сердцебиения, головокружения, шум в ушах, нарушение зрения.

    Физиотерапевтическое лечение

    Физиотерапевтическое лечение проводится после исчезновения острых признаков заболевания. Назначается:

    • лазеротерапия;
    • ультразвуковая терапия;
    • электрофорез;
    • магнитотерапия.

    Рефлексотерапия

    К рефлексотерапии относится:

    • иглорефлексотерапия;
    • центротерапия.

    Центротерапия в лечении невралгии затылочного нерва

    Метод известен более 100 лет. Обладает высокой эффективностью в лечении этого заболевания.

    Лечебный механизм направлен на устранение нарушений в подкорковых нервных центрах, регулирующих трофические процессы в шейном отделе позвоночника, и, соответственно, в области выхода большого затылочного нерва. Кроме того, восстанавливается нормальный режим работы в подкорковых центрах чувствительности.

    Как установлено, при растормаживании этих центров возникает болевой синдром. Центротерапия запускает механизмы, которые нормализуют работу этих нервных центров, восстанавливая нормальную чувствительность.

    Положительные результаты отмечены у большинства пациентов – полностью исчезает или значительно уменьшается болевой синдром у 72% пациентов. У многих в последующем отмечается многолетнее безрецидивное течение. Практика показывает, что с профилактической целью показаны ежегодные повторные курсы центротерапии.

    Высокая эффективность центротерапии в её уникальном лечебном механизме. В основе метода лежат современные достижения нейрофизиологии. Передозировка и побочные эффекты исключены. Многолетний опыт показывает, что у каждого третьего пациента уже после 1-2 сеансов центротерапии наступает улучшение. Первичный курс лечения состоит из 10-ти сеансов. Процедура безболезненная.

    Хирургическое лечение

    Хирургическое лечение проводится в случае отсутствия эффекта от медикаментозного лечения. Выполняется оперативное освобождение нерва от сдавления окружающими тканями.

    Лечение невралгии затылочного нерва является сложной задачей. При наличии большого арсенала лекарственных средств не всегда удается добиться выздоровления.

    Наблюдаются случаи прогрессирования и рецидивирования заболевания.

    Что такое невралгия затылочного нерва

    Болевые ощущения в области головы, возникающие вследствие компрессии нервных корешков или самих затылочных нервов, называют невралгией. Боли часто имеют стреляющий характер, а с прогрессированием заболевания становятся постоянными. Патология периферической нервной системы не угрожает жизни человека, однако, способна значительно ухудшить ее качество.

    Что представляет собой заболевание?

    Невралгия затылочного нерва — симптомокомплекс, свидетельствующий о поражении нервных волокон шейного сплетения. В большинстве случаев в патологический процесс вовлечен большой затылочный нерв (также могут затрагиваться большой ушной и малый затылочный нервы).

    Обычно невралгия развивается при раздражении нервных корешков, расположенных в области затылка. Она делится на 2 вида:

    • первичную (возникает без явных предпосылок);
    • вторичную (возникает на фоне травм, новообразований и т. д.).

    Причинами невралгии затылочного нерва могут быть:

    • травмы шейного отдела позвоночника;
    • инфекционные процессы;
    • перенапряжение мышц шейного отдела из-за статичного положения;
    • заболевания позвоночника;
    • остеохондроз;
    • заболевания соединительной ткани;
    • воспалительные процессы в сосудах;
    • подагра;
    • сахарный диабет.

    У пожилых людей заболевание может развиваться по причине различных метаболических расстройств.

    Среди возможных осложнений невралгии затылочного нерва выделяют:

    • постоянную медикаментозависимую головную боль;
    • кривошею;
    • слепоту;
    • сопутствующие расстройства психического характера, связанные с постоянно испытываемой болью.

    Симптомы невралгии шейного отдела

    Основной признак патологии — головная боль. При затылочной невралгии она имеет специфичный характер:

    • боль сосредоточена за ушами, в затылке, нижней части шеи, в области глаз;
    • болевые приступы возникают внезапно, обычно после поворота головы или касания к зоне иннервации затылочного нерва;
    • болезненность чаще локализуется с одной стороны, двустороннее поражение встречается реже;
    • боль имеет стреляющий характер, резко появляется и внезапно исчезает;
    • яркий свет взывает болезненные ощущения в глазах.

    Помимо боли среди симптомов невралгии головы выделяют:

    • нарушение чувствительность в области затылка;
    • вынужденное положение головы;
    • бледность кожи;
    • ощущение «мурашек»;
    • чувство холода;
    • усиление боли при кашле, чихании, повороте головы.

    Диагностика воспаления затылочного нерва

    Клинические проявления заболевания схожи с мигренью и рядом других неврологических патологий. Идентифицировать болезнь помогают:

    • рентгенография;
    • компьютерная томография;
    • магнитно-резонансная томография.

    Особенности лечения невралгии шейного отдела

    Медикаментозная терапия основана на применении препаратов, избавляющих пациента от неприятной симптоматики. С этой целью больным прописывают обезболивающие средства. Для устранения мышечных спазмов назначают миорелаксанты.

    Читайте также:  Что такое цервикокраниалгия и как ее лечить - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

    Также пациентам прописывают противосудорожные препараты, стероидные противовоспалительные средства, седативные лекарства, витамины группы B. В случае крайне сильной выраженности болевого синдрома при воспалении затылочного нерва могут применяться новокаиновые блокады.

    Хороших результатов помогает достичь физиотерапия:

    • лечебная гимнастика;
    • иглорефлексотерапия;
    • специальный массаж;
    • вытяжение позвоночника;
    • ультразвуковая терапия;
    • магнитотерапия;
    • электрофорез;
    • лазеротерапия.

    При лечении невралгии головы физиотерапию комбинируют с приемом медикаментозных средств. Это позволяет быстрее избавиться от болевого синдрома и неврологических проявлений.

    Помимо купирования симптоматики важно уделить внимание первопричине невралгии и устранить ее.

    Если боль сохраняется долго, имеет выраженный характер и консервативное лечение невралгии затылочного нерва не приносит результатов, могут прибегать к радикальным мерам. С этой целью применяют:

    • стимуляцию затылочных нервов в проекции выхода нерва (используется электроток);
    • импульсную радиочастотную абляцию затылочных нервов;
    • микроваскулярную декомпрессию (микрохирургическая техника для устранения компрессии нервов).

    Как предотвратить невралгию затылочного нерва?

    В целях профилактики рекомендуется избегать гиподинамии, обеспечивать достаточный объем физической активности. Стараться защищать шейный отдел позвоночника от травм. Избегать переохлаждения в области шеи.

    Если профессиональная деятельность связана с долгой сидячей работой, важно регулярно делать перерывы и выполнять упражнения для разминки шейного отдела. Также необходимо правильно питаться для снабжения организма всеми необходимыми витаминами и минералами.

    Невралгия затылочного нерва — Центр патологии позвоночника

    Невралгией затылочного нерва принято называть возникновение сильных болей в области затылка.

    Болезнь относится к категории наиболее дискомфортных, так как характеризуется еще и наличием «стреляющих» болей в голове.

     Такая невралгия подразделена на несколько видов: первичную, при которой развитие заболевания происходит без предпосылок, и вторичную, в случае чего возникновению заболевания могли способствовать травмы.

    Причины заболевания

    Только лишь услышав от специалиста диагноз, пациент начинает интересоваться причинами, которые подтолкнули к проблеме. Таких немало:

    • болезни шейных позвонков;
    • ангина, грипп, другие инфекционные заболевания;
    • спондилоартроз;
    • травмы позвоночника;
    • аневризма позвоночной артерии;
    • артрит или остеохондроз шейного участка позвоночника;
    • подагра;
    • онкологические заболевания спинного и головного мозга;
    • лимфаденит желез шеи.

    Симптоматика

    Воспаление затылочного нерва проявляется характерной пульсирующей болью в затылочном районе головы, ушей, висков, нижней челюсти. Она усиливается при движениях головой и может сопровождаться тошнотой. Часто на стороне поражения возникает боль в области глаза.

    При пальпации пораженного участка отмечается повышенная чувствительность, а в месте проекции нервов — сильная боль. Больной при этом принимает вынужденное положение с отклонением головы в сторону пораженного нерва. Кожные покровы могут приобретать красноватый, либо же бледноватый оттенок. Может наблюдаться слезотечение. Двухстороннее поражение может симулировать мигрень.

    Решив немного оттянуть поход к специалисту, человек рискует загнать себя в более сложную ситуацию. Чем скорее будет начато грамотное лечение, тем меньше риск нарушения иннервации участка больного нерва!

    Диагностика

    Диагноз «невралгия затылочного нерва» ставится на основе опроса больного, выявления сопутствующей патологии, пальпаторного исследования. В качестве дополнительных методов применяются МРТ и рентгеноскопия.

    Лечение

    Лечение невралгии затылочного нерва направлено на снятие спазма мышц и устранение болевых импульсов.

    В острый период больному необходим покой. С болевым синдромом могут справиться сильные болеутоляющие средства и таблетированные витамины группы B. Для снятия воспаления можно принимать противовоспалительные препараты и миорелаксанты. Симтоматическая терапия также подразумевает назначение противосудорожных средств, если доктор увидит в этом необходимость.

    Когда боль невыносима, в область поражения подкожно вводят анестезирующие вещества и кортикостероиды. При этом боль уходит очень быстро, но на время, хотя под действием стероидных препаратов она уже не имеет такой интенсивности.

    Помощь в подостром периоде

    Во время подострого периода можно делать согревающие процедуры. В домашних условиях — компрессы со спиртовой настойкой  салицилового спирта. Хорошо помогает иглорефлексотерапия, мануальная терапия, массаж.

    Важные моменты лечения

    Симптоматическая терапия при лечении может не дать никаких результатов, если не устранена первичная причина. Важным моментом лечения вторичной невралгии затылочного нерва является выявление основного заболевания и его устранение.

    В случае отсутствия результата от обычного лечения, необходимо применять хирургические методы.

    Хирургическая помощь

    При сдавливании затылочного нерва применяют такой метод, как радиочастотная абляция. Его суть заключается в температурном воздействие на воспаленый нерв.

    Электростимуляция — еще один способ борьбы с заболеванием. Процедура   является физиотерапией , что очень важно, не имеет противопоказаний. Она заключается в подаче на подведенные электроды выше места поражения электроимпульсов с необходимым напряжением.

    Эта процедура препятствует передаче импульсов боли от нервных клеток к головному мозгу и, тем самым, купирует боль.
    После наступления ремиссии необходимо заняться лечением причины возникновения заболевания, так как эта методика является симптоматической.

    Последствия

    При отсутствии грамотного лечения, заболевание вполне может подвести человека ко многим проблемам со здоровьем, худшая из которых — ослепление. В некоторых случаях развивается кривошея, что также редко поддается быстрому устранению.

    Другими словами, всегда легче избавиться от первопричины, чем вести борьбу с последствиями собственной халатности!

    Понедельник — Пятница 10:00 – 18:00
    Суббота — Воскресенье Выходной

    Невралгия затылочного нерва

    Невралгия затылочного нерва — это болевые ощущения в голове, возникающие вследствие компрессии нервных корешков, образующих затылочные нервы, или самих нервов. Боли в данном случае имеют «стреляющий» характер и по мере прогрессирования заболевания становятся постоянными.

    Причины невралгии затылочного нерва могут быть разными, и в соответствии с ними принято выделять:

    • первичную невралгию, которая возникает без явных предпосылок;
    • вторичную невралгию, которая возникает как следствие травм, новообразований, прочего.

    Симптомы невралгии затылочного нерва легко спутать с клиническими проявлениями других заболеваний, поэтому самостоятельная постановка диагноза недопустима. Для того чтобы пройти курс лечения невралгии затылочного нерва, обращайтесь в Клинику боли ЦЭЛТ!

    В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-алголога.

    • Первичная консультация — 4 000
    • Первичная консультация заведующего Клиникой боли — 4 500

    Записаться на прием

    Причины невралгии затылочного нерва

    Лечение невралгии затылочного нерва назначается в зависимости от причин, вызвавших эту патологию, а они могут быть самыми разными:

    • механические повреждения позвоночника, возникающие вследствие травм;
    • переохлаждение;
    • длительное напряжение мышц при малоподвижном образе жизни;
    • последствия остеохондроза;
    • сильные стрессы;
    • заболевания позвоночника разной природы;
    • заболевания инфекционной этиологии;
    • воспаления сосудов;
    • подагра;
    • сахарный диабет.

    Симптомы невралгии затылочного нерва

    В первую очередь невралгия большого затылочного нерва характеризуется головной болью. Её характер весьма специфичен:

    • болевые ощущения сосредотачиваются за ушами, в затылочной области, нижней части шеи, а также в области глаз или над ними;
    • приступы возникают неожиданно при поворотах головы или касаниях области иннервации, нередко — при прикосновении к кожному покрову головы;
    • болезненные ощущения локализуются с одной стороны, хотя изредка встречается и двухстороннее поражение;
    • боли похожи на «прострелы» и исчезают так же внезапно, как и начинаются;
    • яркий свет вызывает болевые ощущения в глазах.

    Диагностика невралгии затылочного нерва

    Многие клинические проявления невралгии затылочного нерва похожи на симптоматику мигрени и целого ряда других заболеваний. Именно поэтому медики Клиники боли ЦЭЛТ проводят всестороннюю диагностику для того, чтобы дифференцировать её и правильно определить причину, её вызвавшую.

    Помимо проведения осмотра и сбора анамнеза может проводиться:

    • компьютерная томография;
    • рентгенография;
    • магнитно-резонансная томография.

    Лечение невралгии затылочного нерва

    В Клинике боли ЦЭЛТ для лечения невралгии затылочного нерва применяются медикаментозные и хирургические методики лечения:

    Медикаментозное лечение

    Методы медикаментозного лечения направлены на снижение болевых ощущений. Для этого назначают приём противосудорожных препаратов и мышечных релаксантов. Помимо этого прописывают массаж и покой.

    Хорошо зарекомендовала себя в нашей Клинике боли такая процедура, как блокада нервов. Она заключается во введении лекарственного средства непосредственно в поражённую область, за счёт чего достигается длительный эффект обезболивания.

    Хирургическое лечение

    В случае, если болевые ощущения длятся долгое время, имеют ярко выраженный характер, или же если консервативное лечение не принесло желаемого результата, наши специалисты порекомендуют следующее:

    • импульсная радиочастотная абляция затылочных нервов;
    • стимуляция затылочных нервов — предусматривает проведение через нервы электрических импульсов, которые блокируют боль;
    • микроваскулярная декомпрессия — предусматривает применение микрохирургической техники, которая позволяет устранить компрессию нервов, а следовательно — и саму боль.
    Читайте также:  Йога при грыже позвоночника: примеры и комплексы упражнений

    Стоит отметить, что стимуляция затылочных нервов является малоинвазивным методом, который не имеет подобных эффектов и абсолютно безболезнен.

    Воспаление затылочного нерва

    Ощущаете периодическую простреливающую боль в области затылка? Болевой синдром нарастает до такой степени, что вы не можете повернуть голову и выполнять элементарные действия? Возможно, речь идет о воспалении затылочного нерва. Боли при невралгиях нельзя терпеть – их необходимо обследовать и комплексно пролечить!

    Специалисты Медицинского центра «Свобода движения» помогут определить точные причины невралгии затылочного нерва, назначат эффективное лечение и профилактику.

    Воспаление (невралгия) затылочного нерва всегда сопровождается сильной головной болью, которая локализуется в затылочной части и в верхней проекции шеи. Она усиливается при физической активности, ходьбе, беге. Чаще всего поражается одна сторона, при этом боль напоминает воздействие электрического разряда.

    Причины воспаления затылочного нерва

    • механическое повреждение шейного отдела позвоночника (или других отделов);
    • стрессы и депрессивные состояния;
    • напряжение мышц при сидячей работе или сне в одной и той же позе;
    • переохлаждение;
    • сахарный диабет;
    • опухолевые образования и т.д.

    Симптомы и разновидности заболевания

    • дискомфорт при движении;
    • чувствительность головы и шеи к прикосновениям;
    • головокружения;
    • ослабление остроты зрения;
    • тошнота;
    • слабость;
    • острая реакция на яркий свет.
    • Различают невралгию большого и малого затылочного нервов. В первом случае боль локализована в затылочной части, а во втором – от затылка и ближе к уху.

    Эффективное лечение воспаления затылочного нерва

    Для лечения проблемы необходимо сочетать целый комплекс действий:

    • массаж;
    • мануальную терапию;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • прием лекарственных препаратов, назначенных специалистом.

    Это важно! Иногда лечение может быть  без необходимости приема медикаментов. Например, уже после первых сеансов массажа невралгия перестает беспокоить из-за снятия «мышечной зажатости». Для закрепления результата важно пройти полный курс массажа и через определенное время его повторить.

    Запись на прием к неврологу по поводу лечения воспаления затылочного нерва

    Неврологи Медицинского центра «Свобода движения» специализируются на диагностике, лечении и профилактике воспаления затылочного нерва. Если вас или ваших близких беспокоит эта проблема, обратитесь за консультацией по телефону: +7 (495) 212-08-81. Помощь оказывают ведущие специалисты в области массажа, мануальной терапии, неврологи с многолетним опытом работы.

    Чем раньше вы воспользуетесь помощью экспертов, тем быстрее нормализуется состояние здоровья. Действуйте!

    Головная боль, обусловленная невралгией большого затылочного нерва

    • Отделения и центры
    • Методы лечения
    • Методы диагностики
    • Заболевания и симптомы

    Головная боль, обусловленная невралгией большого затылочного нерва, встречается у 40% пациентов. Это сигнал организма о наличии и развитии серьезных неполадок.

    Неприятные ощущения, страдающие часто путают с приступами мигрени, а врачам при диагностике иногда достаточно трудно дифференцировать первоисточник проблемы. Без своевременно выявленного пагубного процесса и грамотного лечения наблюдается существенный прогресс патологии и ухудшение состояния.

    Важная информация

    Неприятные, часто изматывающие симптомы начинаются в зоне затылка, поскольку 2 больших затылочных нерва обеспечивают иннервацию именно этого сегмента.

    Эти нервы начинают формироваться из ответвлений задней области спинномозгового нерва (С2). Нервные волокна располагаются сначала вокруг нижней косой мышцы головы, а затем проходят полуостистую мышцу вместе с сухожилием трапециевидной и в результате распадаются и на несколько ответвлений в коже затылочной области головы, частично затрагивая теменную область.

    Как не спутать причину головной боли?

    Страдающие жалуются на односторонние или двусторонние дергающие и стреляющие боли, которые легко распространяются от затылка к макушке, иногда достигает предплечий и области лопаток.

    Продолжительность неприятных симптомов различна: от нескольких секунд до нескольких минут. Количество таких приступов также индивидуально, обычно с развитием патологии увеличивается.

    Также замечены не проходящие тупые боли, которые сменяются приступами острой, дергающей.

    Мучения усиливаются при надавливании на наивысшую выйную линию, в наиболее высокой точке скрепления мышц спины и затылочной кости. Связано это ухудшение с тем, что большой затылочный нерв проходит в области, граничащей с гортанью.

    Некоторые пациенты жалуются на пульсирующую жгучую боль кожи головы, другие отмечают нарушение чувствительности в проблемной области.

    Стресс, длительные умственные и физические нагрузки влекут усиление таких болей, часто происходит сокращение трапециевидной мышцы.

    Причины

    Головная боль такого типа происходит из-за невралгии большого затылочного нерва. Такой симптом появляется из-за непосредственно первичной (идиопатической) невралгии, когда происходит защемление нервных волокон без явных на то оснований. Наиболее часто проблема – последствия патологий:

    • дегенеративные изменения позвоночника в шейном отделе (остеохондроз, межпозвоночные грыжи, протрузии);
    • травмы;
    • нарушение кровообращения в данной области;
    • злокачественные и доброкачественные новообразования;
    • наличие инфекционных агентов;
    • нарушения эндокринной системы.

    Также такая головная боль часто начинается из-за переохлаждения, низкой активности и больших физических нагрузок.

    Объективное обследование пациентов

    Наибольшую проблему в диагностике представляет исключение проблем в третьем затылочном нерве, поскольку иннервирующие области находятся близко. Однако в ситуации с невралгией большого затылочного нерва неприятные ощущения наблюдаются ближе к центру затылочной области.

    Диагностика начинается с осмотра и пальпации. Если пациент жалуется на смазанные или явные неприятные ощущения при надавливании на затылочную область, а также области за ушами и нижнечелюстной ямки, неврологи сразу предполагают невралгию затылочного нерва. Также, подтвердить диагноз могут утолщения в области фасеточных суставов С2-С3.

    Повышенная чувствительность затылочного нерва подтверждается при своеобразном тесте: врач проводит пальцем мягким движением в участке на 2-3 см от наружного затылочного выступа.

    Также назначают следующие диагностические исследования:

    • МРТ или КТ;
    • рентген;
    • УЗИ.

    С помощью таких методов удается распознать имеющиеся патологии шейного отдела.

    У пациента берут кровь на анализ для выявления инфекций и других проблем.

    Последствия

    При отсутствии своевременной терапии боли усиливаются, иногда врачи диагностируют паналгию. Постоянные головные боли разной интенсивности мешают нормальной жизнедеятельности. Человек испытывает сильное раздражение, стресс приводит к бессоннице, апатии, депрессии.

    Эффективные методы лечения

    Только комплекс терапевтических методик сможет помочь в избавлении от головных болей, обусловленных невралгией большого затылочного нерва.

    В Самаре успешно справляются с проблемой грамотные специалисты «Первой Неврологии». Для устранения мучений пациенту предлагают:

    1. Медикаментозную блокаду точек выхода ответвлений большого затылочного нерва. В этом случае используют минимальные инъекции анальгетиков по всему проблемному участку. Медикаменты выбирают в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
    2. Транскраниальную магнитную стимуляцию (ТМС). Происходит воздействие на кору головного мозга коротких магнитных импульсов. В результате не только проходит боль, но и улучшается функция головного мозга.
    3. Дозирование вытяжение шейного отдела позвоночника. Процедура необходима при явных уменьшениях просвета между позвонками, которые появляются в результате остеохондроза и других дегенеративных проблем.

    Успешный результат появляется благодаря немецкому физиотерапевтическому оборудованию Zimmer, позволяющему сочетать сразу несколько эффективных методик:

    • Ультразвуковая терапия;
    • Электро- фонофорез с использованием анальгезирующих и противовоспалительных медикаментов
    • Вакуумный массаж.

    Если Вы устали от непрекращающихся головных болей в затылке, обращайтесь в клинику «Первая Неврология»

    • Эксперт № 1 по лечению головной боли и мигрени. Руководитель центра лечения боли и рассеянного склероза. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт. Врач — невролог высшей категории. Врач — физиотерапевт.Доктор медицинских наук. Стаж: 23 года.
    • Руководитель центра диагностики и лечения нарушений сна. Врач — невролог высшей категории. Вертебролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт. Врач — физиотерапевт. Стаж: 23 года.
    • Врач — невролог высшей категории. Ботулинотерапевт. Врач — физиотерапевт. Стаж: 24 года.
    • Врач — невролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт. Врач — физиотерапевт. Стаж: 6 лет.
    • Руководитель центра экстрапирамидных заболеваний. Врач — невролог. Паркинсонолог. Врач — физиотерапевт. Стаж: 10 лет.
    • Врач — невролог. Мануальный терапевт. Остеопат. Врач — физиотерапевт. Стаж: 8 лет.
    • Врач — невролог. Вертеброневролог. Озонотерапевт. Врач — физиотерапевт. Стаж: 17 лет.
    • Руководитель центра диагностики и лечения миастении. Врач — невролог высшей категории. Врач — физиотерапевт. Стаж: 16 лет.

    Записаться на прием в Самаре:

    Оставьте комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *