Что такое синдром позвоночной артерии и как его лечить — Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Офисные работы, отсутствие движений в течение дня – причины того, что синдром позвоночной артерии или СПА стал очень распространенным. Заболевание развивается из-за хронического нарушения движения крови в артерии, проходящей вдоль позвоночника. СПА ранее считался болезнью пожилых людей, но сегодня его все чаще диагностируют у тех, кому едва минуло за 20.

Этиология СПА

Что такое синдром позвоночной артерии и как его лечить - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Когда кровь в позвоночных артериях застаивается, участки мозга, куда она должна поступать, начинают испытывать кислородное голодание. В результате развивается болезненное ощущение в голове, слабость, головокружение, нарушения слуха и зрения. Без принятия лечебных мер заболевание переходит в следующую стадию, которая называется ишемическая. Она выражается нарушениями способности ориентироваться, рвотой и резким головокружением.

Что вызывает синдром позвоночной артерии?

Сосуд проходит между твердым позвоночником и мягкой мускулатурой. Иногда в мягкой или костной тканях возникают патологические изменения, что приводит к сдавливанию кровяного русла. Кроме внешних факторов к нарушению кровотока могут приводить врожденные особенности местоположения сосуда или его приобретенные заболевания.

Причины появление синдрома позвоночной артерии:

  • наследственные особенности расположения и строение сосуда, например перегиб или излишняя извилистость;
  • состояния, уменьшающие просвет, например атеросклероз;
  • механическое давление снаружи, возникающее вследствие развития опухоли, спазма мускулатуры, травм, сколиоза.

Синдром позвоночных артерий может возникать как следствие сразу нескольких причин. Чаще патология развивается на левой артерии, так как она вследствие своего расположения быстрее подвергается атеросклерозу.

Второй по распространенности причиной после атеросклероза является остеохондроз. Артерия проходит через узкий костный канал, если в нем появляются остеоотростки, сосуд сдавливается и кровь поступает в мозг недостаточно активно.

Синдром позвоночной артерии – симптомы нарушения

Что такое синдром позвоночной артерии и как его лечить - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

В тяжелых случаях развиваются дроп-атаки. В этом случае больной резко падает с запрокинутой головой, но остается в сознании. Через несколько минут приступ останавливается, и больной может встать, так как его руки и ноги начинают двигаться. Дроп-атака появляется из-за резкого нарушения кровоснабжения мозжечка.

Диагностика и лечение

В настоящее время существует много способов обследования пациентов с подозрением на СПА. Среди них:

  • рентгенография шеи,
  • сканирование артерий,
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Однако часто точная диагностика затруднена, так как от пациента требуется длительное наблюдение. Трудности связаны с анатомическим расположением ПА, затрудняющим ее обследование.

Прогноз при данном заболевании тем благоприятнее, чем раньше оно обнаружено. Терапия ведется комплексно. На болезнь воздействуют с 3 сторон:

  • проводят восстановление шейного отдела позвоночника,
  • расширяют просветы артерий,
  • используют дополнительные методы.

Что такое синдром позвоночной артерии и как его лечить - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Чтобы защитить себя от развития синдрома позвоночной артерии рекомендуется спать на ортопедических подушках, а при работе за компьютером делать перерывы, посвящая их гимнастике шейного отдела позвоночника.

Атеросклероз и синдром позвоночной артерии

Что такое синдром позвоночной артерии и как его лечить - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

могут возникать в любом ее отделе и могут стать причиной ишемического инсульта. В отличие от сужений сонных артерий, роль которых в развитии инсульта известна уже давно и отработаны методы их лечения, патология позвоночных артерий изучена еще недостаточно. Однако современные технологии диагностических исследований и методов эндоваскулярного лечения открыли новые возможности для вмешательства при этом заболевании.

Синдром позвоночной артерии является состоянием, связанным с нарушением проходимости проявляющийся симптомами недостаточности мозгового кровообращения в области задней части головного мозга.

Причины нарушенной проходимости могут быть самыми различными, поэтому основной задачей в ведении пациентов является точная диагностика, так, как только выявление точной причины позволит ее устранить и убрать тягостные для пациентов симптомы. С каждым годом заболевание молодеет, что связано с увеличением количества молодых людей, подолгу сидящих за компьютерами и малоподвижным образом жизни.

Своевременная диагностика гарантирует благоприятный результат лечения синдрома позвоночной артерии в клинике в Москве.

Причины синдрома позвоночной артерии

Наиболее распространенная причина нарушений кровообращения позвоночной артерии является атеросклеротическая бляшка.

Реже встречается расслоение (диссекция) артерии, сдавление ее на шее или на входе в череп, воспалительные заболевания (васкулит). Точно установить вероятность развития инсульта при подобной локализации поражения достаточно сложно.

По данным патанатомических исследований поражение позвоночных артерий при смерти от ишемического инсульта отмечалось в 12% случаев.

Поражение внутримозговых отделов вертебробазилярной системы чаще приводят к ишемическим инсультам, чем сужение артерии на шее. Риск развития ишемических событий при таких поражениях составляет около 7% в год. Симптомы синдрома позвоночной артерии диагностируются все чаще.

Множество факторов влияет на развитие синдрома. Обычно он представляет собой комбинацию цереброваскулярного артериосклероза и шейного спондилеза (дегенеративно-дистрофические изменения тканей межпозвоночных дисков) в качестве основных клинико-патологических компонентов.

Что такое синдром позвоночной артерии и как его лечить - Как лечить заболевания и избавиться от симптомовАномалия Киммерли

Патологическая костная дужка на 1 шейном позвонке. Позвоночная артерия проходит через узкое костное отверстие перед входом в череп. В ряде случаев её компрессия может вызывать синдром позвоночной артерии с мучительными жалобами. На фотографии показана эта аномалия, выявленная при обследовании.

К причинам вызывающим синдром также относятся:

  • Сдавление артерии в устье в области ответвления от подключичной из за анатомических особенностей этой зоны.
  • Патологическая извитость в области устья.
  • Сдавление артерии при аномалии Киммерли
  • Остеофиты, образующиеся при остеохондрозе.
  • Артроз.
  • Нестабильность суставов головы.
  • Межпозвонковая грыжа.
  • Сдавление опухолями.
  • Костно-хрящевые разрастания.
  • Смещение позвонков (возникает при резком движении головы или поднятии тяжестей).
  • Достаточно часто у пациента присутствует сразу несколько факторов.

Осложнения

При тромбозе или диссекции позвоночной артерии может развиться тяжелейший стволовой инсульт с летальностью более 80%.

Из других осложнений отмечается появление признаков дисциркуляторной энцефалопатии — снижение памяти, работоспособности, нарушения сна.

При нестабильных бляшках могут наблюдаться симптомы преходящих нарушений мозгового кровообращения (микроинсульты), связанные с отрывом кусочков бляшки и закупорке мелких артерий головного мозга.

В зависимости от причин появления симптомов заболевания могут наблюдаться различные осложнения. Чаще всего это мучительное состояние, вызывающее депрессию у пациентов, однако могут быть и объективные осложнения, угрожающие жизни.

  • Тромбоз позвоночной артерии с развитием инсульта
  • Судорожный синдром (эпилептиформные судороги)
  • Дроп-атаки (падения без потери сознания)
  • Нарушения зрения и слуха

Прогноз

При атеросклерозе позвоночной артерии прогноз для жизни и здоровья пациента давать достаточно сложно. При больших сужениях компенсация кровотока осуществляется за счет второй позвоночной артерии, кроме того, имеется коллатеральный кровоток.

Больших исследований, оценивающих риск инсульта при поражении позвоночных артерий пока не проводилось. Однако остается фактом, что инсульты в вертебро-базилярной системе составляют не менее 25% всех инсультов и протекают значительнее тяжелее, чем инсульты связанные с сонной артерией.

Поэтому выявление значимого сужения позвоночной артерии должно стать поводом для устранения этого рискованного состояния.

Без выявления и устранения причин развития синдрома позвоночной артерии прогноз выздоровления неблагоприятный. Чаще всего состояние пациентов постепенно ухудшается, что отрицательно сказывается на качестве жизни.

Самое сложное это выявить точную причину. Знание причины позволит устранить ее хирургическим или эндоваскулярным методом и избавить пациента от мучительных симптомов.

Преимущества лечения в клинике

Большой опыт операций при синдроме позвоночной артерии

Эндоваскулярная ангиопластика и стентирование при любой локализации поражений

Синдром позвоночной артерии: симптомы, лечение

В последнее время мы много времени проводим за компьютером, ведем малоподвижный образ жизни. Это не может не сказываться на здоровье. Поэтому не только у людей пожилого возраста, но и у молодежи диагностируется такая серьезная болезнь, как синдром позвоночной артерии.

Что такое синдром позвоночной артерии?

Многих пациентов, столкнувшихся с этим диагнозом, волнует, что такое синдром позвоночной артерии, симптомы, лечение, прогноз. Это заболевание, при котором у человека может появиться ряд расстройств (вегетативных, вестибулярных, сосудистых).

Симптомы появляются из-за того, что уменьшается просвет в 2 важных артериях, называемых позвоночными. У нас есть две позвоночные артерии. Благодаря ним, осуществляется 30% церебрального кровоснабжения. Они необходимы, чтобы снабжать кровью задние отделы головного мозга, доставлять кровь и в шейные отделы спинного мозга.

Если нарушается кровоток, от недостатка кислорода страдают именно эти участки мозга.

Причины болезни

Какая основная причина появления данного заболевания? Есть множество причин, но их можно поделить на 3 группы:

  1. Человек уже родился с артериями, которые не соответствовали норме.
  2. Болезни, из-за которых постепенно сужался просвет артерии: артерииты, атеросклероз, тромбоз и т.д.
  3. Заболевания, когда позвоночные артерии сдавливаются извне. Причиной такой патологии может стать сколиоз, различные травмы, опухоли шеи, остеохондроз и др.

Классификация синдрома позвоночной артерии

Выделяют 2 стадии развития синдрома позвоночной артерии.

  1. Дистоническая. Дают о себе знать первые симптомы заболевания.
  2. Ишемическая, или органическая, стадия.

У человека уже имеются морфологические изменения в церебральных тканях. Наступает, если заболевание прогрессирует. Есть несколько вариантов проявления данного заболевания. Иногда они сочетаются.

  1. Базилярная мигрень. Болит затылок, беспокоит рвота, шум в ушах. Могут появиться такие нарушения, как помутнение зрения, «туман», мерцание и радужные полоски перед глазами.
  2. Синдром Баре-Льеу. Болит затылок, лоб, теменная область. Боль возрастает после сна (если человек выбрал неправильную подушку), во время интенсивной ходьбы, после резких поворотов головы, тряски при поездках.
  3. Вестибуло-атактический синдром. После поворота головы возникает сильное головокружение, может появиться рвота, темнота в глазах. Беспокоит неустойчивость во время движения, нарушается равновесие.
  4. Офтальмический синдром. При любой нагрузке устают глаза, на короткий промежуток времени появляются «искры» в глазах, вспышки, бывает и конъюнктивит (глаза краснеют, болят, ощущение «песка в глазах»).
  5. Вестибуло-кохлеарный синдром. Кружится голова, шум в ушах, ощущение неустойчивости. Появляется легкая степень тугоухости, из-за чего больной не слышит, когда говорят шепотом.
  6. Синдром вегетативных расстройств. Бывает в период обострения синдрома позвоночной артерии. Появляются приливы жара и холода, мерзнут руки и ноги, кажется, что не хватает воздуха. Мучают ознобы, перепады артериального давления, нарушается сон.
  7. Транзиторные ишемические атаки. Появляются при 2 стадии заболевания. Беспокоят чувствительные или двигательные нарушения, головокружения, шаткость, рвота и тошнота, тяжело глотать, двоится в глазах, нарушается речь.
  8. Синдром Унтерхарншайдта. Когда человек резко поворачивает голову или занимает неудобное положение, у него может быть кратковременное «отключение» сознания различной длительности. После того как больной приходит в себя, остается слабость в руках и ногах.
  9. Дроп-атаки. Это резкая слабость и неспособность двигать руками и ногами после запрокидывания головы. Пациент внезапно падает, но остается в сознании.
Читайте также:  Из-за чего возникает защемление седалищного нерва и как его лечить - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Основные симптомы

Если у вас синдром позвоночной артерии, симптомы зависят от того, какие клинические варианты заболевания есть у вас. О них мы написали выше. Однако есть еще общие симптомы, которые встречаются у всех больных с данным диагнозом:

  • головная боль, она усиливается во время движения головы, боль ноющая или пульсирующая, болит затылок, виски, движется вперед, ко лбу;
  • головокружения, могут быть разной интенсивности: у кого-то слегка кружится голова, у другого появляется ощущение быстрого вращения;
  • шум в ушах и нарушение слуха;
  • снижение тонуса сосудов глазного дна, ощущение «песка в глазах», «искры», вспышки, потемнения.

Если при появлении всех вышеперечисленных симптомов болезнь не лечить, она переходит в ишемическую стадию. У пациента начинаются транзиторные ишемические атаки, которые могут быть спровоцированы резким наклоном головы или поворотом. Чтобы облегчить свое состояние, нужно прилечь. После таких атак человек чувствует себя разбитым, слабым, жалуется на шум в ушах, головную боль, вспышки перед глазами. Мы перечислили симптомы синдрома позвоночной артерии, о лечении расскажем чуть ниже.

Диагностика

По перечисленным выше признакам опытный врач-невролог определит патологию, но ставить диагноз только по симптомам нельзя, нужна более точная диагностика. Поэтому доктор попросит пройти ряд обследований:

  • рентгенографию;
  • КТ или МРТ;
  • дуплексное сканирование позвоночных артерий;
  • вертебральную допплерографию.

Как лечить синдром позвоночной артерии?

Если у вас синдром позвоночной артерии, как жить? Прежде всего, не отчаиваться. Доктор поможет справиться с заболеванием. Однако многое зависит и от самого пациента. Не стоит затягивать визит к врачу.

Чем позже вы обратитесь за помощью, тем сложнее будет вылечить заболевание.

При синдроме позвоночной артерии лечение – это устранение патологий шейного отдела позвоночника, а также восстановление просвета позвоночной артерии.

Медикаментозное лечение

Как лечить синдром позвоночной артерии? Доктор подберет для вас лекарственные препараты:

  • противовоспалительные и противоотечные средства («Мелоксикам», «Целекоксиб», «Диосмин»);
  • препараты для улучшения тока крови через позвоночную артерию («Ницерголин», «Агапурин», «Циннаризин»);
  • лекарства для улучшения обмена веществ в нейронах («Глиатилин», «Мексидол») и в органах, тканях («Триметазидин», «Милдронат»);
  • препараты для расслабления поперечнополосатых мышц («Но-шпа»);
  • средства от мигрени («Суматриптан»);
  • витамины группы В.

ЛФК и упражнения

Есть целые комплексы упражнений, которые влияют на сосуды шеи. Какие именно упражнения при синдроме позвоночной артерии рекомендованы вам, спросите у врача, самолечением лучше не заниматься. Делать гимнастику нужно осторожно, без резких движений. Очень полезно плавание.

Массаж

Врачи не советуют делать массаж при синдроме, т.к. самочувствие больного может ухудшиться. Из-за массажа могут сдвинуться позвонки шейного отдела, и позже произойдет защемление сосудисто-нервного пучка. Однако иногда доктор назначает массаж, чтобы расслабить мышцы и убрать компрессию сосудов.

Операция

Если нарушение серьезное, т.е. просвет артерии сузился до 2 мм, или же консервативное лечение не помогает, назначается операция. Сейчас ее можно провести при помощи эндоскопической техники, когда разрез на коже составляет всего 2 см. Хирург убирает место сужения и восстанавливает сосуды. Если у больного грыжа или опухоль, доктор старается уменьшить ее воздействие на артерии.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление болезни, необходимо:

  • вести здоровый образ жизни;
  • спать на удобной постели, желательно на ортопедическом матраце;
  • делать регулярную гимнастику для шейного отдела позвоночника, если вы много времени проводите за компьютером.

Синдром позвоночной артерии является серьезным заболеванием, которое сильно сказывается на качестве жизни. Как только у вас появились первые симптомы недомогания (головная боль, головокружение, шум в ушах и т.д.), идите на прием к неврологу. Лечить болезнь в запущенной стадии намного сложнее, и симптомы будут более пугающими.

Синдром позвоночной артерии: причины, симптомы, диагностика

Синдром позвоночной артерии – это патологическое состояние, развивающееся на фоне нарушенного кровоснабжения в бассейне позвоночной артерии, на практике проявляется симптомами гипоксии головного мозга в местах, которые она питает. Наиболее часто синдром позвоночной артерии возникает в комплексе с остеохондрозом шейного отдела позвоночного столба. Реже заболевание имеет другие причины, порой даже не вертеброгенного происхождения.

Долгое время синдром позвоночной артерии являлся заболеванием людей старшего возраста. Но в последние годы болезнь очень помолодела, и сегодня такой диагноз можно встретить даже у детей.

Патологическое состояние неприятно своими симптомами, которые существенно ухудшают качество жизни человека.

Кроме этого, по мере своего прогрессирования оно обрастает последствиями, которые в большинстве случаев становятся причиной развития транзиторных ишемических атак и даже ишемического инсульта.

При правильном подходе к лечению синдрома позвоночной артерии специалистам удается облегчить состояние больного человека и предупредить многие осложнения заболевания.

Болезнь ни в коем случае нельзя оставлять без внимания в надежде, что ее проявления со временем угаснут.

 СПА лучше лечить сразу после появления первых его признаков, что существенно повысит шансы на выздоровление и обеспечит положительный прогноз для дальнейшей жизни пациента.

Причины развития синдрома позвоночной артерии

Существует несколько основных причин развития у человека шейно-позвоночного синдрома, среди которых следует выделить:

  • остеохондроз и другие дегенеративно-дистрофические нарушения в сегментах шейного отдела позвоночника;
  • врожденные аномалии строения костных элементов шеи;
  • последствия травм в области нахождения позвоночной артерии;
  • патологические состояния, которые негативно влияют на состояние симпатического артериального сплетения;
  • атеросклеротическое поражение позвоночных артерий и другие патологии сосудистой стенки;
  • тонические спазмы мышц в области шеи;
  • дефекты строения шейных сосудов.

Квалифицированное лечение при синдроме позвоночной артерии шейного отдела позвоночника должно проводиться вне зависимости от причин развития болезненного состояния.

Его объемы и основные методы во многом зависят от природы заболевания.

Поэтому при появлении симптомов патологии не стоит заниматься их самолечением, а сразу обращаться за помощью к специалистам, которые имеют опыт работы в подобных клинических ситуациях.

Симптомы

Для синдрома позвоночной артерии характерными являются следующие клинические симптомы:

  • головные боли, которые при синдроме позвоночной артерии локализируются в затылочной зоне с переходом на переднюю часть головы и могут появляться после резких поворотов шеи или после сна (синдром Барре-Льеу);
  • мигренозные боли базилярного характера, которые часто сопровождаются потерей сознания;
  • внезапные падения с запрокидыванием головы и нарушением координации;
  • потеря нормальной устойчивости и свойства держать равновесие вместе с тошнотой, рвотой, головокружением, потемнением в глазах;
  • развитие транзиторных ишемических атак;
  • кратковременные обморочные состояния после резких движений головы;
  • боли и ощущение «песка» в глазах, нарушение функции зрительного анализатора, выпадение полей зрения, тому подобное;
  • ухудшение слуха, шум в ушах;
  • приливы жара с повышенной потливостью;
  • иногда болевые ощущения в области сердца.

Определить симптомы синдрома позвоночной артерии для опытного специалиста не составляет проблемы. Поэтому при появлении первых признаков недомогания не стоит откладывать визит к врачу, который сможет провести качественную диагностику патологического состояния и вовремя начать лечение.

Осложнения шейно-позвоночного синдрома

Шейно-позвоночный синдром опасен своими осложнениями, которые нередко несут в себе угрозу для жизни пациента. Это заболевание может стать причиной следующих последствий:

  • ишемический инсульт в бассейне кровоснабжения позвоночной артерии;
  • инфаркт миокарда, ассоциированный с нарушением функции нервно-сосудистого пучка, питающего сердечную мышцу;
  • удушье в результате нарушения глотательного рефлекса.

Предупредить все осложнения СПА можно с помощью своевременного и грамотного лечения, которое способен назначить только квалифицированный специалист с большим опытом работы.

Диагностика

Перед тем как лечить синдром позвоночной артерии, врач направляет пациента для прохождения полноценной диагностики состояния его организма. При данном заболевании диагностические мероприятия включают в себя ряд важных методов:

  • рентгенография в области шеи, которая помогает определить участки компрессии сосудов;
  • ангиографическое исследование сосудов шеи для определения их проходимости, наличия мест сужения просвета, деформаций, тому подобное;
  • ультразвуковое обследование шеи и диагностика состояния сосудов, мышц, определение характера кровотока, наличия зон атеросклероза;
  • МРТ в области шеи с более глубоким изучением всех нюансов и нарушений;
  • биохимический анализ крови с определением уровня холестерина и степени развития атеросклероза.

Лечение синдрома позвоночной артерии

Выбор метода лечения при позвоночном синдроме полностью зависит от природы нарушений. Истинные причины развития патологии пациенту может озвучить только врач, поэтому при появлении первых признаков заболевания не стоит рисковать здоровьем, а немедленно обращаться к специалистам за квалифицированной и своевременной помощью.

Консервативное лечение

Консервативная терапевтическая помощь при синдроме позвоночной артерии заключается в назначении медикаментозного лечения и ряда процедур, которые позволяют устранить основные проявления заболевания и существенно улучшить состояние пациента без хирургических манипуляций. Такой вид лечения помогает возобновить адекватный кровоток по сосудам шеи благодаря применению лекарств, курса массажа при синдроме позвоночной артерии, ЛФК, физиотерапевтических процедур.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение синдрома позвоночной артерии при остеохондрозе позвоночника и других нарушениях со стороны шейного его отдела включает в себя ряд лекарственных средств, действие которых направлено на возобновление утерянных функций, устранение патологических симптомов и предупреждение развития осложнений. При синдроме позвоночной артерии назначаются:

  • противоотечные средства, которые помогают устранить сжатие сосудов соседними тканями;
  • миорелаксанты для снятия компрессии и напряжения мышечной ткани;
  • препараты для улучшения питания головного мозга;
  • сосудистые лекарственные формы;
  • нейропротекторы, защищающие нервную ткань от ишемии;
  • препараты для лечения атеросклероза;
  • витамины группы В для укрепления нервных волокон;
  • спазмолитики, купирующие головные боли.

Лекарства при синдроме позвоночной артерии можно принимать только с разрешения лечащего врача, не изменяя приписанных специалистом дозировок и не превышая назначенного курса. Важно понимать, что любое самолечение и игнорирование рекомендаций доктора опасно последствиями, которые нередко несут в себе угрозу для жизни пациента.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение помогает устранить многие проблемы с нарушением кровотока по сосудам, которые питают головной мозг.

При подобных патологических состояниях специалист может принять решение о целесообразности назначения пациенту УВЧ-терапии, электрофореза, грязевых аппликаций, магнитотерапии, тому подобное.

Читайте также:  Как поднять иммунитет после коронавируса

Эти современные методики позволяют улучшить питание ЦНС, устранить проявления заболевания, нормализовать кровоток, снизить отечность тканей и снять местное воспаление. Перед физиотерапевтическим лечением стоит проконсультироваться у врача. Для более детальной информации можно пройти по ссылке.

ЛФК

ЛФК при синдроме позвоночной артерии – эффективный метод устранения основных патологических симптомов, результативность которого основана на укреплении мышечных структур шеи, создающих каркас для сосудисто-нервного пучка.

С помощью специальных лечебных упражнений удается достичь положительного эффекта терапии и предупредить осложнение процесса.

Более подробно о длительности и объемах такого лечения пациенту расскажет врач после изучения клиники его проблемы, масштабов нарушений и наличия осложнений.

Хирургическое лечение

Оперативная коррекция синдрома позвоночной артерии показана при сложных вариантах течения заболевания и неэффективности консервативной терапии. Она реализуется путем удаления остеофитов, декомпрессии позвоночной артерии, периартериальной симпатэктомии.

Прогноз и профилактика

Положительный прогноз при синдроме позвоночной артерии помогает обеспечить своевременная диагностика механизма сдавления сосуда. Чем раньше будет определен фактор развития нарушений, тем больше у пациента шансов для его полного устранения.

Профилактика болезни включает в себя ряд моментов:

  • правильный образ жизни;
  • ночной отдых на ортопедическом матрасе с хорошей подушкой;
  • при необходимости длительного сидения за рабочим столом проведение самомассажа и комплекса упражнений для разминки мышц шеи.

Пациенты, которые соблюдают все рекомендации врача при синдроме позвоночной артерии, отмечают существенное улучшение состояния и практически полное угасание симптомов болезни со снижением числа ее обострений.

Проявления синдрома позвоночной артерии нельзя оставлять без внимания. При подобных нарушениях важно обратиться в клинику для проведения грамотного лечения патологического состояния.

В нашем Центре восстановительной медицины каждый пациент имеет возможность получить полноценную консультацию относительно своей болезни и методов ее эффективного лечения.

У нас работают только настоящие профессионалы своего дела, которые безошибочно поставят верный диагноз, определят истинные причины заболевания и предложат результативные методы решения проблемы.

Клиенты нашей клиники могут не волноваться о стоимости лечения, так как мы придерживаемся принципа лояльной ценовой политики. О стоимости наших услуг можно узнать на сайте  или по телефонам +7 (8552) 78-09-35, +7 (953) 482-66-62.

Синдром позвоночной артерии — Центр патологии позвоночника

В течение последних нескольких десятилетий большая часть заболеваний нервной системы приходится на патологии сосудистого характера.

Таковые не лучшим образом влияют на качество жизни человека, в первую очередь отражаясь на работоспособности.

Яркий представитель вышеописанной группы патологий – шейная мигрень, более известная как синдром позвоночной артерии . Проблема «молодеет» на глазах, лишая права на полноценную жизнь даже 30-летних.

В нашем Центре мы можем предложить комплексное и эффективное лечение синдрома позвоночной артерии.  На все ваши вопросы мы ответим по телефону: +7 (499) 746 — 99 — 50. Также вы можете задать вопрос, заполнив форму обращений представленную ниже.

Причины развития

Многие ошибочно называют синдром позвоночной артерии болезнью, тогда как формально синдром заболеванием не является, а всего лишь представляет собой группу симптомов.

В нашем случае синдром – это комплекс симптомов, которые обусловлены давлением (компрессионным воздействием) на позвоночную артерию и расположенное вокруг нервное симпатическое сплетение. Впоследствии происходит ослабление кровотока. При этом патология может наблюдаться в одной или сразу нескольких позвоночных артериях.

Левосторонний синдром развивается гораздо чаще. В любом случае, патология неизбежно ведет к нарушению кровоснабжения ЦНС (именно описанные артерии отвечают за приток крови к мозгу примерно на 30%).

Какие же факторы вызывают компрессию артерий? В первую очередь следует вспомнить о дегенеративно-дистрофических поражениях позвоночника в шейном отделе: остеофитах, межпозвонковых грыжах и, что более вероятно, остеохондрозе (еще одно название патологии – задний шейный симпатический синдром). Другими словами, остеохондроз и этот синдром  имеют очевидную связь.

Еще одна возможная причина возникновения проблемы кроется в нетипичном отхождении позвоночных артерий от подключичных. Также не стоит исключать  аномального строения атлантозатылочного сустава.

То есть, развитию заболевания могут способствовать связанные с позвоночником причины и не имеющие к нему отношения.

Предрасполагающими факторами для развития патологии выступают резкие наклоны и повороты головы.

На протяжении десятилетий она может «молчать», а в какой-то момент проявиться всеми симптомами. В группу риска входят жертвы автомобильных аварий с имеющимися повреждениями позвоночника и офисные работники, большую часть дня проводящие в положении сидя.

 Симптомы

Начать бить тревогу можно уже при возникновении выраженных головных болей (иногда банальное прикосновение к волосам сродни катастрофы). Именно этот признак считается первичным. Пациенты отмечают жгучий и пульсирующий характер боли.

Дискомфорт при этом распространяется от затылочной области к темени и вискам, после чего устремляется к надбровной области. Чаще боль присутствует постоянно, но порой может выглядеть приступообразной, усиливаясь во время сна в неудобной позе или при ходьбе. Резкая смена положения головы вполне может привести к развитию тошноты и даже рвоты.

Иногда фиксируется нарушение сознания, перед которым пациент отмечает онемение лица и нарушение речи.

Несмотря на усиление болевых ощущений даже при незначительных движениях, человек может найти удобное положение головы, при котором боль стихает частично или полностью.

Следующий симптом – нарушения офтальмологического характера. Острота зрения резко снижается, перед глазами возникает своеобразная пелена, могут болеть глазные яблоки. В ряде случаев возможно ощущение «песка» в глазах, их сухость.

Слуховые и вестибулярные нарушения также не редки. Появляется шум в ушах, снижается острота слуха. Возникающее головокружение (в основном проявляется после сна в неудобной позе/на высокой подушке) носит несистемный характер.

У пациентов, страдающих сердечными патологиями, могут наблюдать проявления кардиологической природы: повышение артериального давления, давящая боль за грудиной.

Депрессия – еще один признак, указывающий на возможное развитие шейной мигрени. Состояние обусловлено нарушением кровоснабжения мозга, а также чисто эмоциональными моментами (страх очередного приступа шума в ушах или головной боли).

Если своевременно не распознать симптомы патологии или отказаться от лечения, в будущем ситуация может обостриться, усложнившись преходящим нарушением кровообращения. Оно повлечет за собой полную или частичную потерю зрения, нарушения координации движений/глотания/речи.

Следует учитывать схожесть признаков шейной мигрени с симптомами острого нарушения мозгового кровообращения. Отметив сильнейшее головокружение, нестерпимую головную боль, двоение в глазах и нарушение походки следует незамедлительно обратиться за специализированной помощью!

Диагностика

Самостоятельно установить диагноз  практически невозможно. Лучше доверить дело специалисту, уделяющему внимание важным деталям: болезненности кожи головы, напряжению мышц, давлению в области затылка, дискомфорту при надавливании на заднюю поверхность шеи.

Помимо сбора информации и осмотра врач наверняка предложит провести обследование посредством ультразвуковой допплерографии. Метод позволяет отследить возможные нарушения в сосудах и артериях головного мозга.

В ряде случаев не исключается необходимость обследования методом рентгенографии.

При подозрении на  «синдром позвоночной артерии»  врач может рекомендовать биохимический анализ крови, при помощи которого возможно выявить атеросклеротическое поражение сосудов.

Как только результаты обследования окажутся на руках специалиста, он сможет оценить наличие обострений. В дальнейшем пациент будет направлен на магнитно-резонансную томографию, по результатам которой может быть проведена немедленная госпитализация.

Помните, что с обследованием в специализированной клинике затягивать не стоит. Только своевременная помощь специалистов обернется благоприятным прогнозом.

 Лечение

Комплексный подход к решению проблемы – вот основа правильной терапии при шейной мигрени. Только таким путем можно достичь результатов, предупредив развитие более серьезных состояний. Безусловно, существует ряд факторов, также оказывающих влияние на эффективность принимаемых мер: возраст пациента, индивидуальные особенности его организма и наличие прочих патологий.

Важный момент: воротник Шанца (ортопедический корсет) при синдроме позвоночной артерии носится обязательно, так как позволяет снизить нагрузку на шейный отдел позвоночника.

Начинать лечение нужно с подбора медикаментов. Обязательная мера в борьбе с шейной мигренью – прием улучшающих питание головного мозга препаратов. Лекарственные средства такого плана отвечают за активацию обменных процессов в НС, а также стоят на защите ее клеток от нового воздействия агрессивных факторов.

Из противовоспалительных препаратов, помогающих уменьшить боль,  рекомендованы Нимесулид и Целебрекс. Агапурин показан для улучшения проходимости артериальных сосудов. Улучшению венозного оттока способствует прием L-лизина. Нейропротективная терапия подразумевает прием Сермиона или Сомазина. Из ноотропов показаны Луцетам или Пирацетам.

Унять головокружение способен Бетасерк.

Отличный союзник пациента, сражающегося с шейной мигренью, – лечебная физкультура. При этом важно помнить о безопасности: чрезмерная двигательная активность точно не пойдет на пользу, поэтому комплекс упражнений должен быть обговорен с лечащим врачом.

Обязателен мануально-массажный комплекс. Его помощь заключается в расслаблении напряженных шейных мышц и уменьшении сдавливания позвоночных артерий.

Показана при синдроме позвоночной артерии  физиотерапия, подразумевающая электрофорез с использованием анальгезирующих медикаментов, лечение элетростимуляцией. Во время лечения пациент должен спать на ортопедическом матрасе и использовать соответствующую подушку.

Оперативное лечение, направленное на декомпрессию артерии, может понадобиться в тяжелом случае или при неэффективности физиотерапевтического/медикаментозного лечения. Операция проводится в условиях нейрохирургического отделения.

Профилактические приемы

Чтобы снизить риск развития синдрома позвоночной артерии  рекомендуется прибегать к ряду действий:

  • ежечасно выполнять упражнения для плечевого пояса и шеи в случае, если работа связана с продолжительным пребыванием в положении сидя;
  • использовать для дневного и ночного отдыха ортопедические матрас и подушку;
  • избегать запрокидывания головы во время сна;
  • отказаться от чрезмерного употребления крепких алкогольных напитков;
  • каждый год проходить курс массажа воротниковой зоны;
  • по возможности позволять себе пребывание в санаториях, работа которых направлена на профилактику и лечение неврологических патологий (особенно если находитесь в группе риска).

Синдром позвоночной артерии. Лечение СПА

Симптомы и лечение синдрома позвоночной артерии

Из этой статьи вы узнаете: что такое синдром позвоночной артерии. Какие заболевания приводят к возникновению патологии. Проявления этого синдрома и методы обследования для установки диагноза. Методы коррекции возникших нарушений.

  • Содержание:
  • Причины возникновения Классификация Проявления синдрома Диагностика Лечение
  • Прогноз
  • Синдромом позвоночной артерии (сокращенно СПА) называют сочетание симптомов со стороны головного мозга, сосудистой и вегетативной системы, возникших на фоне поражения нервного сплетения самой артерии, деформации ее стенки или сужения просвета.
Читайте также:  Как снять боль и вылечить люмбалгию - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

В медицинской среде такую патологию принято связывать с заболеваниями шейного отдела позвоночника, но предрасполагающими факторами у части пациентов служат анатомические особенности самой артерии или сопутствующие заболевания сосудов, приводящие к изменению эластичности их стенки и (или) сужению просвета.

Независимо от причины, клинические проявления синдрома связаны с двумя механизмами, которые часто сочетаются, ухудшая течение болезни:

1. Сдавливание, или компрессия, артерии ведет к нарушению кровотока в части головного мозга. 2. Раздражение, или ирритация, нервных волокон, которые окружают сосуд, приводит к активации веществ, вызывающих сужение артериальной стенки. Это еще больше нарушает поступление крови к структурам центральной нервной системы.

Негативные проявления СПА включают: 1. повышенный риск развития острого нарушения кровоснабжения головного мозга временного или постоянного характера (транзиторная ишемическая атака, инсульт); 2.

снижение трудоспособности в связи с необходимостью ряда ограничений на движения и условия окружающего пространства; 3.

значительный психологический дискомфорт на фоне клинических проявлений, особенно у молодых пациентов.

Проведение необходимого лечения значительно уменьшает проявления синдрома, но не избавляет от него полностью.

 Даже после хирургических методов коррекции часто есть остаточные явления заболевания, сохраняется необходимость на ограничительный режим труда и отдыха.

Терапия значительно снижает риск острых сосудистых проявлений со стороны головного мозга и опасность фатального нарушения кровотока. Проблемой диагностики, выбора тактики ведения и лечения пациентов с СПА занимаются неврологи и нейрохирурги. 

Факторы, повышающие риск развития

Группа Непосредственные факторы
Особенности анатомии артерии Деформация Извитость Перегиб Нарушение строения стенки Неправильный ход
Заболевания, ведущие к уменьшению просвета сосуда Атеросклероз Гипертония Артериит (воспаление стенки) Тромбоз и эмболия

Синдром позвоночной артерии возникает при следующих заболеваниях, которые вызывают сдавливание сосуда:

Остеохондроз – патологические деструктивные изменения диска между двумя позвонками, которые начинаются в центральной части (ядре), прогрессивно распространяясь на всю двигательную часть позвонка.

Деформирующий спондилез – изменения связаны с процессами старения организма, когда на фоне снижения кровотока в капиллярах нарушается питание межпозвонковых дисков, они теряют свою упругость и уменьшаются в размере. Это ведет к формированию костных выростов (остеофитов) на передней и боковой части позвонка.

Деформирующий спондилоартроз – патология межпозвоночных суставов, возникающая из-за профессиональных вредностей или особенностей формирования костно-мышечной системы.

Деформирующий остеоартроз позвоночника – один из элементов системного деструктивного поражения суставов остеоартроза. Затрагивает от двух и более двигательных сегментов позвонков.

  1. Оссифицирующий лигаментоз (болезнь Форестье) – системное поражение связочного аппарата скелета человека, характеризуется отложением в связках кальция, который прогрессивно снижает их растяжимость и подвижность.
  2. Аномалия Киммерли – патологическое строение первого шейного позвонка.
  3. Базилярная импрессия – нарушение расположения затылочной кости, она оказывается вдавленной в полость черепа, сдавливая позвоночник.

Травмы шейного отдела позвоночника, связанные с резким переразгибанием. Сдавливание артерии мышцами шеи в определенных положениях головы.

Деструктивные изменения при шейной локализации остеохондроза ведут к развитию СПА у 42,5–50 % пациентов. Синдром позвоночной артерии классифицируют по основному причинному механизму возникновения, но в большинстве случаев заболевание имеет смешанную природу.

Механизм возникновения Его особенности
Компрессионный Сдавление просвета сосуда снаружи
Ирритативный Раздражение нервных волокон околососудистого сплетения
Ангиоспастический Рефлекторное сужение просвета артерии в ответ на механическую активацию рецепторов в стенке
Смешанный Любое сочетание перечисленных вариантов

Пациенты с СПА испытывают постоянные сложности при выполнении любых дел. Каждое неверное движение может вызвать клинические проявления, вынуждая пациента ограничивать себя в трудовой и бытовой деятельности. Сами симптомы достаточно мучительны и нарушают психологическое спокойствие заболевших, заставляя обращаться к врачам, чтобы это исправить.

В клиническом течении синдрома различают две фазы развития:

Фаза Ее характеристика
1. Функциональная, или дистоническая Нестойкость симптомов Хороший ответ на лечение Низкий риск развития инсульта
2. Органическая, или ишемическая Появление очага стойкого нарушения кровотока Высокий риск развития острого заднемозгового инсульта Эффект от лечения снижен, возможны остаточные явления со стороны головного мозга

У синдрома позвоночной артерии симптомы очень вариабельны и затрагивают множество функций:

Клинический вариант симптома Его проявления
Заднешейный симпатический синдром (Барре-Льеу) Болевой синдром в области шеи и затылка с отражением (иррадиацией) в область лба Боль постоянная, пульсирующая Усиливается утром после сна, при движении и тряске, резких поворотах головой Шум в ушах Снижение слуха Вспышки перед глазами
Базилярная мигрень Приступ начинается с изменения зрения (искры, выпадение части образа) Выраженное головокружение и нарушение походки Несвязная речь Шум в ушах Боли в задней части головы
Вестибуло-атактический синдром Нарушение походки и равновесия Тошнота и рвота Головокружение Темнота в глазах Частый пульс Повышение АД
Кохлеовестибулярный синдром Снижение слуха Шум в ушах, изменяющийся при поворотах головы Неустойчивость при ходьбе Покачивания
Зрительный, или офтальмический, синдром Вспышки, мерцания перед глазами Ухудшение зрения Слезотечение Быстрая усталость глаз Покраснение глаз Чувство, что в глаза «насыпали песка» Периодически выпадение части видимой картинки
Синдром вегетативных нарушений Ощущение, что бросает в жар или холод Повышение потоотделения Холодные ноги и руки Затруднение при глотании Нарушения голоса Бессонница или сонливость
Вертебральный синкопальный синдром (Унтерхарншайдта) Короткий приступ потери сознания при определенных движениях шеей или длительном нахождении в неудобной позе
Транзиторная ишемическая атака Нарушения активных движений в конечностях Изменения чувствительности кожи Потеря зрения Нарушение равновесия при ходьбе Головокружение с тошнотой и рвотой Двоение в глазах Невозможность говорить и глотать
Приступы дроп-атаки Внезапный паралич всего тела с падением после запрокидывания головы. Длительность приступа от нескольких секунд до минуты
Психические изменения Неприятные ощущения инородного материала в верхней половине тела Отказ от еды Снижение всех видов активности Мысли о смертельной болезни и невозможности от нее вылечиться

Заболевание может себя проявлять только одним из перечисленных вариантов или их сочетанием.

Синдром позвоночной артерии – многоликое заболевание, которое зачастую имитирует различные патологии органов зрения, слуха и шеи, головного мозга. Поэтому основной метод установки правильного диагноза – тщательный опрос пациента, чтобы выявить превалирующий синдром заболевания.

Для уточнения причины патологии требуется пройти ряд дополнительных процедур:

Исследование Цель
Рентген шейного отдела позвоночника и костей черепа с функциональными нагрузками Первичная оценка костных элементов Выявление грубой патологии скелета
Ультразвуковое сканирование сосудов шеи и головы Осмотр самой артерии на предмет анатомических изменений, патологии стенки и просвета, выявление сдавлений и перегибов сосуда
Мультиспиральная компьютерная томография Оценка всех костных структур , выявление патологии, связанной с разрушением элементов позвоночного столба
Магнитная томография шейного отдела и сосудов головы и шеи Оценка «мягких» элементов скелета (диски, связки), выявление патологии со стороны самой артерии и ее ветвей
Ангиография Уточняющий метод в сложных диагностических ситуациях Показана при подозрении на закупорку артерии тромбом для выбора последующего лечения

Синдрома позвоночной артерии лечение включает как лекарственное воздействие на сосуды и окружающие их ткани, так и оперативные способы коррекции сдавливания костными структурами позвонков.

 Полного излечения от заболевания нет, так как патологические процессы в элементах позвоночного столба необратимы.

 Но комплексное воздействие на все элементы механизма возникновения позволяет замедлить и (или) остановить изменения, а также уменьшить клинические проявления синдрома.

Лекарственные способы коррекции

1. Препараты для снятия отека и воспаления

При уменьшении просвета костного канала первыми сдавливаются венозные сосуды, на фоне нарушения оттока крови от головного мозга происходит усиление компрессии позвоночной артерии. Любое длительное сдавливание приводит к местной воспалительной реакции. Поэтому лечение СПА начинают именно с этих лекарственных препаратов:

— Троксерутин; — Диосмин; — Нимесулид; — Целекоксиб; — Лорноксикам. 2. Лекарства, нормализующие кровоток в артерии На фоне нарушения нормального кровоснабжения структур головного мозга возрастает риск развития инсульта и транзиторных атак. Для профилактики осложнений используют: — Пентоксифиллин; — Винпоцетин; — Циннаризин; — Ницерголин; — Инстенон.
3. Препараты для защиты нервных клеток В условиях недостатка кровотока нейроны подвергаются воздействию свободных радикалов и страдают от недостатка кислорода. Лекарственные средства из данной группы показаны в фазу органических нарушений при СПА с целью профилактики развития стойкого нарушения мозговой функции. — Цитиколин; — Глиатилин; — Актовегин; — Церебролизин; — Пирацетам; — Мексидол; — Милдронат; — Суматриптан; — Витамины группы В; — Спазмолитики.  4. Не лекарственное лечение направлено на снятие спазма окружающих позвоночник мышц и улучшение кровотока в этой зоне — массаж; — иглорефлексотерапию; — PRP терапию; — физиотерапию (УВЧ, ударная волна, лазер HILL, магнит, амплипульс);
— лечебную гимнастику и физкультуру; — санаторное лечение.

Хирургические методики коррекции

Для снятия давления на артерию используют ряд техник для нормализации опорной функции позвоночного столба: 

1. Пункционный спондилодез – фиксирование двух соседних позвонков относительно друг друга 2. Фенестрация дисков между позвонками – создание в них искусственных дефектов для разрастания соединительной ткани 3. Аутодермопластика дисков – замена межпозвоночного диска собственными тканями 4. Замена диска — титаново-никелевым эксплантом

Синдром позвоночной артерии не поддается полному излечению. Это обусловлено причинными патологическими факторами – изменения костно-суставного компонента позвоночного столба не подвергаются обратному развитию. Любые оперативные техники дают временный или неполный терапевтический эффект.

Лекарственная коррекция направлена на уменьшение клинических проявлений заболевания, но практически не оказывает влияния на первичную причину патологического процесса. Несмотря на это, все методы лечения значительно облегчают течение заболевания и приостанавливают его прогрессирование.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *