Как лечить нарушение проводимости — Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Известно, что организм человека является сложнейшей самонастраивающейся биологической системой. При этом саморегуляция осуществляется на нескольких уровнях – в частности, на биохимическом (гормональном) и электрохимическом (передача сигнальных импульсов к центральной нервной системе и от нее к органам).

На тех же принципах работает сердце – природный мышечный насос, в течение всей жизни обеспечивающий непрерывный ток крови для насыщения органов и тканей питательными веществами и кислородом, а также для отвода продуктов метаболизма и для доставки факторов иммунной защиты к месту ранения или инфекционной инвазии.

Учитывая критическую важность миокарда в «системе жизнеобеспечения», практически любая проблема в этой области является серьезной и требует специальной медицинской помощи (как минимум, контроля); одним из ключевых индикаторов состояния сердечной мышцы является ее электрическая активность.

Под нарушениями сердечной проводимости, таким образом, подразумеваются сбои в электрохимической регуляции работы сердца, а не его пропускной способности при механической перекачке крови.

2.Причины

Согласованный, поэтапный, имеющий в норме четкий ритм, – цикл сокращения сердечной мышцы обеспечивается особыми биоэлектрическими свойствами мышечных клеток-кардиомиоцитов. Однако любая пульсация должна задаваться каким-то генератором или маятником.

Роль такого пейсмекерного (дословно, «задающего шаг», «задающего темп») генератора в системе сердечных сокращений выполняет т.н.

синусно-предсердный узел (чаще его называют просто синусовым) – скопление клеток в верхней части правого предсердия, где формируется начальный импульс, который и запускает очередной цикл сердечного сокращения в строго определенной его последовательности.

Возбуждение от начального сигнала распространяется по трем основным проводящим путям (пучок Бохмана, пути Венкенбаха и Торелла). Нарушения процесса генерации пейсмекерного импульса, а также затруднения или невозможность его нормального распространения по проводящим путям неизбежно приводят к аритмии и т.н.

сердечным блокадам (атриовентрикулярная, внутрижелудочковая, дисфункция ионных каналов и пр.). Причиной же нарушения проводимости и/или начальной импульсной генерации могут быть практически любые врожденные аномалии развития и приобретенные сердечные заболевания. К факторам риска относятся также:

  • электролитный дисбаланс (особенно дефицит ионов калия и магния);
  • нарушения гормонального фона (особенно дисфункция щитовидной железы);
  • нехватка кислорода (гипоксия);
  • отравление некоторыми группами веществ (в т.ч. алкоголем, никотином, кофеином и пр.);
  • длительный прием некоторых медикаментов.

3.Симптоматика и диагностика

Нарушения сердечной проводимости и обусловленная ими аритмия могут протекать практически бессимптомно.

В частности, нередко АВ-блокада диагностируется на «случайной» ЭКГ – например, в ходе профосмотра или при прохождении медкомиссии перед получением водительских прав.

Однако это не делает данную патологию менее опасной: она может стать причиной внезапной смерти, и потому подлежит постоянному наблюдению, а при наличии определенных показаний – лечению у кардиолога.

Клиническая картина, впрочем, далеко не всегда является бессимптомной; многие больные жалуются на одышку, усиленное сердцебиение, ощущение периодических остановок сердца, тяжесть в грудной клетке, обмороки или предобморочную дурноту. Неожиданным для пациента симптомом может стать также полиурия – частое и обильное мочеиспускание, обусловленное выбросом определенных органических соединений натрия.

Основными диагностическими инструментами в данном случае являются изучение жалоб, анамнеза, динамики состояния и ситуационной зависимости приступов, традиционные методы аускультации и перкуссии, а главное – электрокардиограмма, которая для квалифицированного врача служит исчерпывающей и аргументированной информацией. В ряде случаев назначаются дополнительные лабораторные анализы и инструментальные исследования.

4.Лечение

Терапия аритмий и нарушений сердечной проводимости всегда базируется на конкретных диагностических результатах, поэтому какой-либо универсальный, общий подход выделить затруднительно. В одних случаях лечение как таковое не требуется, в других необходимо лишь соблюдать определенные ограничения при организации жизни и профессиональной деятельности.

Однако многим пациентам назначается схема медикаментозного антиаритмического лечения (на сегодняшний день фармакопея включает четыре группы препаратов антиаритмического действия с несколько различным эффектом).

Давно отработаны и внедрены в клиническую практику кардиохирургические методы коррекции, однако к настоящему моменту они считаются устаревающими, поскольку им на смену приходят менее инвазивные техники – например, радиочастотная абляция (подавление выявленной зоны, нарушающей ритм, с помощью электроимпульса с определенными параметрами, который подводится к нужному участку путем катетеризации). Кроме того, сотни тысяч людей по всему миру живут с имплантированными кардиостимуляторами, дефибрилляторами и ритмоводителями, отмечая при этом вполне удовлетворительное качество жизни во всей ее полноте.

Оценка и лечение пациентов с брадикардией и нарушениями проводимости: клинические рекомендации, протоколы лечения

На основе анализа данных группа специалистов разработала рекомендации по выбору методов и оптимального времени проведения  диагностических исследований (выбор устройств для  мониторирования  и электрофизиологического исследования), доступным вариантам лечения, включая образ жизни, фармакотерапию, внешние и имплантированные устройства.

Брадикардия, согласно данным клиническим рекомендациям, — это  частота сердечных сокращений ниже 50 ударов/мин. Брадикардия и нарушения проводимости чаще выявляются у пожилых людей  и могут быть как частью нормального старения, так и обусловлены прогрессированием заболевания.

Дисфункция синусового узла, исторически называемая синдромом слабости синусового узла, чаще всего связана с прогрессирующим возрастным фиброзом ткани синусового узла и окружающего предсердного миокарда, что приводит к аномалиям формирования импульса в синусовом узле и распространению по  предсердиям, следовательно, к различным синдромам брадикардии или синдромам, связанной с длительной задержкой импульса

1. Внутренние причины, способствующие развитию брадикардии и нарушениям проводимости:

  • кардиомиопатия (ишемическая или неишемическая),
  • врожденные пороки сердца,
  • дегенеративный фиброз,
  • инфекция/воспаление (болезнь Шагаса, дифтерия, инфекционный эндокардит, болезнь Лайма, миокардит, саркоидоз, токсоплазмоз),
  • инфильтративные нарушения (амилоидоз, гемохроматоз, лимфома),
  • ревматологические заболевания (ревматоидный артрит, склеродермия, системная красная волчанка),
  • хирургическая травма (во время например, абляции или катетеризации сердца, хирургии врожденных пороков сердца, септальной миомэктомия при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, клапаной хирургия, эндоваскулярную замену клапана).

2. Внешние причины:

  • вегетативная перестройка,
  • гиперчувствительность каротидного синуса,
  • обморок/пресинкопе,
  • физические тренировки,
  • ситуационный обморок (при кашле, дефекации, стимуляции глотки, медицинских процедурах, мочеиспускании,  рвоте), брадикардия во время сна (с или без апноэ во сне),
  • метаболическая брадикардия (на фоне таких состояний, как ацидоз, гиперкалиемия, гипокалиемия, переохлаждение, гипотиреоз, гипоксия)

Нарушения дыхания во время сна и ночные брадикардии встречаются относительно часто, и лечение апноэ во сне не только снижает частоту этих аритмий, но также может обладать полезным  сердечно-сосудистым эффектом.

При наличии ночных брадикардий настоятельно рекомендуется провести скрининг  на апноэ сна, начиная с выявления  подозрительных симптомов.

Ночная брадикардия сама по себе не является показанием для  постоянной кардиостимуляции.

Медикаменты, которые могут вызывать/усугублять брадикардию или нарушения проводимости:

блокаторы бета-адренергических рецепторов (в том числе глазные капли, используемые при глаукоме), клофелин, метилдофа, недигидропиридиновые блокаторы кальциевых каналов, резерпин, аденозин, амиодарон, дронедарон, прокаинамид, пропафенон, хинидин, соталол донепезил, литий, опиоидные анальгетики, фенотиазиновые противорвотные и антипсихотические средства, фенитоин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина,  трициклические антидепрессанты, анестетики (пропофол), каннабис, дигоксин, ивабрадин, мышечные релаксанты.

Пи подозрении на брадикардию ЭКГ является наиболее подходящим начальным скрининг-тестом. Наличие блокады левой ножки пучка Гиса на ЭКГ заметно увеличивает вероятность наличия у пациента  какого-либо структурного поражения сердца и систолической дисфункции левого желудочка.

Целесообразно провести пациентам ЭКГ тест с нагрузкой:

  • с подозрением на хронотропную некомпетентность с целью установления диагноза и получения информации о прогнозе.
  • с наличием симптомов, подозрительных на брадикардию или нарушения проводимости и связанных с физическими нагрузками,
  • с АВ блокадой 2: 1 неизвестного уровня

При дисфункции синусового узла нет четкого критерия  минимальной частоты сердечных сокращений (ЧСС) или длительности паузы, при которых рекомендуется постоянная стимуляция.

Мониторирование ЭКГ целесообразно с целью установления взаимосвязи между клиническими симптомами и наличием брадикардии на ЭКГ, что важно для определения необходимости имплантации постоянного ЭКС

Тип монитора Описание устройства
Системы на основе смартфона (без назначения врача). Можно записывать ритм, когда у пациента есть какие то симптомы или осуществлять постоянную запись Коммерчески доступные технологии. У пациента есть доступ к записываемой информации
Холтеровские мониторы. Оценка взаимосвязи  симптомов на основании дневника пациента с записью ЭКГ  Постоянная запись 24-72 час, до 2-х недель в новых моделях. Обычно достаточно короткого периода (24 -48 час)
Активируемый пациентом транстелефонный монитор («монитор событий»). Ограниченное применение у пациентов с нарушениями трудоспособности Записывающее устройство, которое передает данные либо в режиме реального времени либо сохраненные данные  по аналоговой телефонной линии на центральную удаленную станцию мониторинга (например, кабинет врача).
Внешнее записывающее устройство  (наружные петлевые регистраторы — External loop recorder). Запускается пациентом или автоматически (например, для записи бессимптомных аритмий). Обеспечивает запись «событий» — симптомов или эпизода нарушения ритма.  Новые модели оснащены сотовым телефоном, который автоматически передает данные по беспроводной сети в систему удаленного мониторинга. Устройство непрерывно записывает и сохраняет данные в течение недель или месяцев. Частые, спонтанные симптомы, потенциально связанные с брадикардией или нарушениями проводимости, вероятно повторяющиеся  в течение 2–6 недель.
Внешние патч-рекордеры (patch recorders). Устройство не имеет  проводов. Различные модели могут вести записи от 2 до 14 дней. Обеспечивает более  точное выявление фибрилляции предсердий.  Активируется пациентом или запускается автоматически. Может применяться  самостоятельно, в значительной степени водонепроницаем, более удобное и менее громоздкое, чем другие устройства. В отличие от других внешних мониторов, обеспечивает запись только с 1 отведения Устройство, которое непрерывно записывает и хранит данные, с возможностью запуска пациентом для обеспечения выявления взаимосвязи  симптомов с нарушениями ритма
Мобильная амбулаторная кардиотелеметрия. При выявлении  значимых аритмий монитор автоматически передает  ЭКГ пациента через беспроводную сеть на центральную станцию мониторинга, на которой работают обученные специалисты 24 часа в сутки. Целесообразно для  пациентов с высоким риском ССС, ритм которых требует мониторинга в режиме реального времени Устройство записывает и передает данные (до 30 дней) о предварительно запрограммированных нарушениях ритма или в случае  активации устройства пациентом.  Основные показания — спонтанные симптомы, потенциально связанные с брадикардией или нарушениями проводимости -слишком короткими или слишком редкими для того, чтобы их можно было легко документировать с помощью мониторов, активируемых  пациентом
Имплантируемый кардиомонитор. Активируется пациентом или членами семьи пациента. Возможна передача информации по телефону. Подкожно имплантируемое устройство с зарядом батареи на 2-3 года. Основные показания — рецидивирующие, нечастые, необъяснимые симптомы, потенциально связанные с брадикардией или нарушениями проводимости после того, как при проведении диагностических исследований не были выявлены точные причины симптомов, с или без структурной болезни сердца
Читайте также:  Что такое синдром конского хвоста и как его лечить - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

У пациентов с фракцией выброса левого желудочка (ФВЛЖ) 36% — 50% и АВ блокадой при наличии показаний к постоянной стимуляции, в тех случаях если  в дальнейшем, вероятно, потребуется желудочковая стимуляция в течение> 40% времени, предпочтительнее методы, которые обеспечивают более физиологическую активацию желудочков (например, сердечная ресинхронизирующая терапия, стимуляция пучка Гиса), чем стимуляция правого желудочка. Более физиологичные методы способствуют предотвращению  сердечной недостаточности.

У пациентов с ОИМ при симптоматической или гемодинамически значимой синусовой брадикардии или АВ-блокаде на уровне атриовентрикулярного узла введение атропина является разумным.

Временная кардиостимуляция показана при рефрактерной с медицинской точки зрения симптоматической или гемодинамически значимой брадикардии, связанной с дисфункцией синусового узла или  АВ-блокадой.  Необходим период ожидания, прежде чем определить необходимость постоянной стимуляции.

Постоянная стимуляция не должна выполняться, если АВ-блокада преходящая и имеет тенденцию к исчезновению, или имеет место новая  блокада ветвей ножек п. Гиса или изолированная фасцикулярная блокада при отсутствии АВ-блокады 2 или 3 степени.

В том случае, если приобретенная АВ-блокада типа Мобитц-II типа второй степени, АВ-блокада высокой степени или АВ-блокада  третьей степени любой этиологии не вызваны обратимыми или физиологическими причинами (например, на фоне ОИМ, в п/о период ), рекомендуется постоянная стимуляция независимо от симптомов. Для всех других типов АВ-блокады при отсутствии признаков, связанных с прогрессирующими нарушениями АВ проводимости, целесообразность постоянной стимуляции должна рассматриваться только при наличии симптомов, которые коррелируют с АВ-блокадой.

После транскатетерной замены аортального клапана (АК) часто возникают нарушения проводимости и, если после транскатетерной замены  АК развивается новая персистирующая блокада ветвей, целесообразно тщательное наблюдение за частотой ритма и выявление брадикардии. Если регистрируется впервые выявленная  постоянная блокада левой ножки п. Гиса рекомендуется рассмотреть возможность имплантации постоянного ЭКС.

У пациентов с высоким риском развития интраоперационной или перипроцедуральной брадикардии из-за особенностей пациента или типа вмешательства целесообразно рутинное размещение временных электродов эпикардиальной стимуляции.

Пациентам, которым после операции на сердце, вероятно, потребуется  ресинхронизирующая терапия или желудочковая стимуляция, можно рассмотреть целесообразность интраоперационного размещения постоянного эпикардиального электрода в левом желудочке.

У пациентов с развившейся в  послеоперационный период  дисфункцией синусового узла или АВ-блокадой при наличии  постоянных симптомов или гемодинамической нестабильности, которые не проходят в послеоперационный период (после коронарного шунтирования или операции на клапане, в том числе после транскатетерной замены АК), рекомендуется имплантация постоянного ЭКС перед выпиской.

У пациентов с блокадой левой ножки п. Гиса, которым требуется катетеризация легочной артерии для интраоперационного мониторинга, временная профилактическая трансвенозная стимуляция в качестве рутинной процедуры  не должна выполняться.

В рекомендациях делается акцент, на необходимость совместного (врач-пациент) принятия решений и оказание помощи, ориентированной на потребности  пациента при наличии  показаний к имплантации кардиостимулятора. Решения о лечении принимаются на основе наилучших имеющихся данных, а также целей и предпочтений пациента.

Используя принципы совместного принятия решений и информированного согласия или отказа, пациенты со способностью принимать решения или их законно определенные представители имеют право отказаться или потребовать отмены функционирования кардиостимулятора, даже если состояние и прогноз для жизни зависят  от кардиостимулятора. Это следует  считать паллиативными мерами  и заботой о жизни, а не смертью при содействии врача. Однако любое решение является сложным и должно включать все заинтересованные стороны и всегда будет зависеть от конкретного пациента

Укрепление нервной системы: обзор антистресс препаратов

Нервная деятельность — основа основ человеческой жизни. Именно нервная система первой формируется в утробе женщины во время развития плода.

Нервные импульсы регулируют нашу физическую и умственную деятельность, помогают нам быть теми, кто мы есть, развиваться, становиться “лучше” или “хуже”. А еще от нервов все болезни. Помните это выражение? И это действительно так.

Почему так происходит, как укрепить нервную систему, какие препараты можно использовать, и какие действия предпринять, чтобы оставаться здоровым и счастливым, рассказываем в этой статье.

Нервы и эмоции

Нервы и эмоции, эмоции и нервы — это замкнутый круг, круговорот жизни, от состояния и правильного циркулирования которого, зависит качество нашей жизни и уровень стресса в ней.

Эмоции имеют, несомненно, физическую и духовную природу, влияют на характер и формируют его, трансформируются в течении времени и всей жизни. Но самое главное — они поддаются контролю и коррекции.

Благодаря которой происходит укрепление нервной системы и снижение уровня депрессии, хандры и стресса.

Это интересно: эмоции рождаются как комбинация физических свойств тела, гибкого мозга, среды, в которой находится человек, а также его культуры и воспитания. Но у человека есть и эмоциональный мозг — самый древний тип мозговых клеток, который был с нами испокон веков.

это лимбическая система в самом центре головного мозга. Считается, что эта часть мозга отвечает за связь с высшим Я, за духовную составляющую личности.

Так что если хотите, чтобы качество эмоций было на высоких вибрациях, уделяйте время своей культуре, окружению, в котором вы находитесь и самовоспитанию.

Как избавиться от стресса

Важна коррекция нервной деятельности с физической стороны. А именно, с витаминной.

Дело в том, что при нехватке определенных веществ и минералов в организме, нарушается работа эндокринной системы, как следствие, — гормональный сбой, и как итог, — стрессовое, депрессивное, нервное состояние.

Поэтому мониторинг своего физического состояния и его коррекции — не только важная составляющая избавления от стресса, но и его профилактики.

Симптомы стресса

Два главных признака стресса и тревожного состояния — это неконтролируемая тревога и беспокойство. Но стресс — это не просто испорченное настроение и эмоциональный осадок. Стресс — это состояние, которое имеет период течения. Именно длительный стресс способен привести к тяжелым последствиям, таким как депрессия, нарушение психических процессов.

Это важно: существует такое понятие, как “улыбающаяся депрессия”.

Её называют тихий убийца, потому что ничто в поведении человека, на первый взгляд, не выдает самую настоящую депрессию: он весел, активен, у него насыщенная социальная жизнь.

А между тем, депрессия — серьезное психическое заболевание, которое опасно, и требует настоящего медикаментозного и психологического лечения.

К симптомам стресса можно также отнести мышечное напряжение, усталость, раздражительность, нетерпеливость, бессонницу или расстройства сна, трудности с концентрацией внимания.

Более сложная форма стресса, или стадия длительного течения — головные боли, боли в спине, запор и диарея, употребление алкоголя, наркотиков, курение, повышение АД, сердечно-сосудистые заболевания, тревожные расстройства, панические атаки, головокружения, невралгия, депрессия.

Стоит ли говорить о том, что при обнаружении хотя бы одного из перечисленных признаков, пора действовать решительно. Ещё и потому, что стресс усугубляет недостаток ценных веществ в организме, провоцирует его развитие. Авитаминоз и дефицит минералов, в свою очередь, усугубляют стрессовое состояние.

Лекарство от стресса

Если приём витаминов показан не только для лечения, но и для профилактики нервных заболеваний, то при выраженном их проявлении, требуется коррекция лекарственными средствами, которых существует достаточно много. Они способны эффективно справляться не только с симптомами, но и формировать длительный устойчивый эффект после их отмены. При условии, что лекарства станут не единственным оружием против стресса.

Читайте также:  Что такое спастическая кривошея и как её лечить - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Антидепрессивные, антитревожные средства

Гомеопатия:

Тенотен

Оказывает успокаивающее действие и помогает справляться с тревожными состояниями, не вызывая сонливости и привыкания. Не угнетает ЦНС и улучшает переносимость психоэмоциональных нагрузок. Обладает стресс-протекторным, ноотропным, антидепрессивным действием.

Кроме того, препарат показан при интоксикациях, гипоксии, после острого нарушения мозгового кровообращения. Оказывает нейропротекторное действие, ограничивает зону повреждения, нормализует процессы обучения и памяти в ЦНС.

Тенотен показан при неврозах, в комплексной терапии психосоматических заболеваний.

В условиях урбанизации человека и продиктованным темпом жизни, препарат помогает пережить нервные расстройства, связанные с повышенной нервной напряженностью, стабилизировать эмоциональный фон и справиться с раздражительностью, тревогой.

Похожий препарат: Тенотен детский

Лекарства:

Применяется у взрослых при тревожных расстройствах, неврастении.

Эффективен при комплексном лечении соматических заболеваний неврастения, таких как ВСД, бронхиальная астма, синдром раздраженного кишечника, системная красная волчанка, ишемическая болезнь сердца и аритмия различного генеза, гипертоническая болезнь, дерматологические заболевания любого происхождения, онкологических и прочих заболеваниях. Показан при  нарушениях сна, предменструального синдрома. Афобазол может назначаться для устранения посталкогольного синдрома, при отказе от курения.

Растительного состава, комбинированные:

Ново-пассит

Ново-Пассит назначается для устранения тревоги и улучшения сна. Это седативное лекарственное средство на основе растительных компонентов. Также применяется для облегчения боли, улучшения состояния нервной системы и устранения симптомов патологий желудочно-кишечного тракта.

Для развития противотревожного эффекта достаточно разового применения. Назначается пациентам старше двенадцати лет. Все действующие компоненты представлены натуральными веществами. Преимуществом препарата считается быстрое развитие терапевтического эффекта. По классификации относится к успокаивающим и противотревожным медикаментам.

Терапевтическое действие обусловлено комплексом входящих в состав лекарственной формы растительных компонентов. Устранение беспокойства обусловлено действием гвайфенезина на центральную нервную систему пациента. Сухие экстракты оказывают седативное действие.

Помогает устранять такие симптомы, как беспричинное беспокойство, страх, эмоциональное напряжение, раздражительность и бессонница.

Похожее средство: Ново-пассит в таблетках

Персен

Персен применяется как противотревожное и мягкое снотворное средство. Это препарат на основе растительных компонентов, который можно принимать в дневное время и перед сном.

В составе препарата содержится сухой экстракт валерианы, сухой экстракт мяты перечной и мелиссы. Вещества, содержащиеся в мелиссе, благоприятно влияют на нервную и сердечно-сосудистую системы.

устраняют или заметно снижают проявления синдрома хронической усталости.

Персен налаживает качество сна и помогает расслабиться. Показан при нервном возбуждении и высокой тревожности.Лекарство устраняет психоэмоциональное напряжение и нормализует сон. Возможно однократное применение и проведение короткого курса терапии. Назначается пациентам старше двенадцати лет.

Биологически активные добавки, растительного состава

Бальзам “Алтайский” антистресс

Алтайские бальзамы славятся своим качеством и эффективностью. Всё потому, что их производят непосредственно в зоне выращивания сырья. Более того, природа алтайского края — уникальна и чиста.

Антистрессовый бальзам рекомендуется тем, кто ведет напряденный образ жизни: студенты, спортсмены, и тем, кто постоянно поддается вредному влиянию электромагнитного излучения и окружающей среды.

Бальзам содержит травы, которые способствуют нормализации деятельности нервной системы: мята обладает успокаивающим действием, устраняет боль и напряжение, нормализует сон и понижает артериальное давление.

Пустырник активно используется для лечения заболеваний и расстройств нервной системы. Помогает справляться со стрессами, снимает спазмы сосудов головного мозга и регулирует сердцебиение. Натуральный и безопасный состав делают его доступным и эффективным средством для улучшения здоровья.

Похожие средства: Валериана, Вечернее, Пустырник Форте Эвалар, Стрессовит

Регуляторы метаболизма нервной системы

Магнелис Б6

Магний — важнейший минерал для прочной нервной системы. И его дефицит в организме приводит к развитию хронической усталости и стрессу. Такие симптомы, как повышенная раздражительность, эмоциональная неустойчивость или наоборот заторможенность, утомляемость, нарушение сна и работоспособности, могут быть сигналом дефицита магния.

Магний — обязательный участник синтеза всех веществ, влияющих на эмоциональное состояние. Недостаток этого вещества делает нервные клетки легко возбудимыми, но стадия релаксации при этом не наступает.

Как следствие, человек становится легко подвержен стрессу, становится восприимчивым к окружающим его процессам и неадекватно реагирует на них.

Приём магния помогает справится с нервным напряжением, преодолеть раздражительность и возбуждение.

Ещё больше похожих препаратов: Магне B6, Магний В6 Эвалар

Витаминные биологически активные добавки:

Formula Lady's Антистресс усиленная формула Биологически активные добавки для вечернего приема и улучшения засыпания и сна: Формула сна Эвалар Чай Эвалар Био Успокаивающий вечерний чай

Кроме медикаментозной, коррекция и укрепление нервной системы должны осуществляться со стороны внутриличностной, духовной, психической. Ведь лекарства — это трость, которая поможет пережить стресс и привести нервную систему в порядок, но дальше нужно “учиться ходить” самостоятельно.

Мысли напрямую, как и эмоции, влияют на уровень стресса в жизни. Миру известны тысячи случаев, подтверждающих силу влияния мысли на жизнедеятельность человека. Как положительных, так и отрицательных. И в этом случае тоже существует цикличность состояний.

Как только мы прилагаем усилия, затем совершаем конкретные действия по улучшению нашего психического состояния (занимаемся спортом, медитируем, меняем мышление и заботимся об организме, принимая недостающие витамины), наш гормональный фон стабилизируется, уровень стресса снижается, чувство радости и удовлетворения берет верх, и хочется делать ещё больше для своей жизни.

Тренировка эмоционального интеллекта

Эмоциональный интеллект — это умение человека идентифицировать, адекватно переживать свои эмоции.  Корректно воспринимать и адекватно понимать эмоции, намерения, мотивацию поступков и  желания других людей, наравне со своими. Но самое главное — это умение  управлять своими эмоциями и эмоциями других людей в  целях преодоления возникших жизненных ситуаций и решения текущих задач.

Наличие эмоционального интеллекта у человека является решающим фактором в формировании личности, качества и уровня жизни. В полном смысле этого слова, он определяет вектор нашей жизни. И его, как мышцу в теле, можно прокачать, усовершенствовать и обуздать.

Тренировка и развитие эмоционального интеллекта — это не просто контроль над эмоциями. Это не подавление эмоций. Это управленческий процесс. Вполне такой же конкретный, как управление крупным предприятием, ради его процветания и прибыли. И существуют вполне конкретные методы достижения успеха в этом деле.

Медитация

Техника отнюдь не мистическая и вполне доступная самому простому и обычному человеку, не обладающему сверхспособностями. Она заключается в том, чтобы суметь научиться находиться в состоянии “здесь и сейчас”. Если вы моете посуду, то не думайте ни о чем, кроме этой тарелки. Примерно в этом и заключается общая идея медитативной практики.

Глубокое расслабление, внутренняя концентрация, глубокое и ровное дыхание и полный эмоциональный и мысленный порядок. Медитация способна значительно улучшить качество вашей жизни, дать силы, вдохновение, умиротворение. Множество практик и медитативных техник можно найти на просторах сети, благо сейчас они в широком доступе.

Ежедневные практики и уже совсем скоро вы заметите существенные изменения в своей жизни.

Спорт

В каком-то смысле спорт — это та же медитация. Только усиленная. Безусловный плюс физических упражнений — повышение выработки эндорфинов (гормонов радости).

Но эти гормоны выделяются не при любой активности. Чтобы начали выделяться именно эндорфины и дофамины, нагрузка должна быть выше среднего. Вам должно быть немного тяжело, только тогда организм начнет вас «поощрять».

Более того, в большей степени влиять на мозг и повышать мозговую активность и бороться со стрессом способны как раз упражнения на координацию, игровую тактику, танцы.

Несколько раз в неделю способны сотворить чудеса не только с вашим телом, но и с вашей жизнью. Попробуйте.

Чтение

Многие скажут, что темп сегодняшней жизни настолько вытеснил простое чтение книг, что их полностью заменили интернет и социальные сети. Однако, чтение хороших книг крайне необходимо нам. Научитесь читать.

Чтение способно не только быстро и эффективно сработать как антидепрессант, но и поспособствует развитию вашего эмоционального интеллекта, памяти, воображения. Что скажется на работе мозга только положительно, и уже через время, заставить мозг работать иначе, в антистрессовом режиме.

https://www.youtube.com/watch?v=UTS7gtWAO6w

Полюбите книги, потому что в них определенно вы найдете ответы на все вопросы.

Учёба и Хобби

Нет, это не учеба в школе или институте. Это самообразование. Именно постоянное совершенствование своих навыков и умений, умение перенимать продуктивный опыт у наставников, учителей и коучей, — это ключ к жизни в режиме антистресс. Дело в том, что освоение новых навыков закрепляет соответствующие психологические установки в вашем сознании, которые напрямую влияют на самооценку.

Новые знания и навыки отражаются в наших привычках, установках и планах, характере. В нашем ощущении себя в обществе. Они определяют наши цели и стремления.

И если обычное среднестатистическое образование — это ключ к выживанию, то самообразование — это ключ к свободе. Учитесь всегда.

Повышайте эрудицию, учитесь продуктивно выстраивать отношения с окружающими, тогда стресс и негативные эмоции — это будет не ваша история.

17.03.2021

Читайте также:  Из-за чего возникают нарушения сна и как их лечить - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Симптомы долихосигмы и методы лечения: статьи клиники Оксфорд Медикал Киев

Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу. 

Долихосигма – это удлинение сигмовидной кишки. В норме ее длина составляет 24-46 см. При заболевании она увеличивается, также происходят изменения в тканях, провоцирующие ухудшение моторики кишечника и ведущие к нарушению его работы. 

У некоторых людей долихосигма не влияет на функцию кишечника и долгие годы остается невыявленной. Если аномалия не сопровождается выраженными симптомами, ее считают индивидуальной особенностью организма. Лечение проводят только при частых запорах, вздутии живота, болях и других проявлениях болезни.

В большинстве случаев долихосигму лечат консервативными методами, направленными на восстановление нормальной работы желудочно-кишечного тракта. Хирургическое лечение применяют только при осложнениях и неэффективности медикаментозной терапии.

Причины развития долихосигмы

Большинство специалистов считают, что долихосигма является врожденной патологией. Длина сигмовидной кишки закладывается еще во внутриутробном периоде. Ее увеличение может быть вызвано наследственной предрасположенностью, осложнениями во время беременности, приемом некоторых препаратов на ранних сроках вынашивания, влиянием экологических факторов и другими причинами.

Во взрослом возрасте долихосигму диагностируют преимущественно у пациентов 45-55 лет.

К факторам риска относят неправильное питание, употребление большого количества мясной пищи и углеводов, малоподвижный образ жизни, избыточную массу тела и постоянные стрессы.

Некоторые специалисты считают, что эти причины приводят лишь к манифестации (проявлению) долихосигмы, которая была у пациента на протяжении всей жизни, но не вызывала нарушений в работе ЖКТ.

Симптомы долихосигмы у детей и взрослых

Долихосигма проявляется не всегда. Многие пациенты могут жить с этой аномалией, даже не подозревая о ней. Симптомы долихосигмы чаще проявляются при значительном удлинении кишки, структурных изменениях, сопутствующих заболеваниях ЖКТ и развитии осложнений.

Симптомами долихосигмы бывают:

  • запоры;
  • вздутие живота;
  • метеоризм;
  • урчание в животе;
  • боль в животе;
  • снижение аппетита;
  • интоксикация организма и общее ухудшение самочувствия.

Наиболее характерным симптомом является запор. Задержка дефекации может длиться от 1-3 дней до недели и больше. Постепенно частота и длительность запоров увеличивается.

Из-за задержки стула кишечник сильнее растягивается, а позывы к дефекации угнетаются.

При запоре каловые массы становятся более твердыми, поэтому во время дефекации может травмироваться слизистая оболочка кишечника и появляться кровь. Также запор может спровоцировать интоксикацию организма.

При долихосигме часто бывают боли в животе и метеоризм. Как правило, они становятся сильнее после еды, физической активности или при запоре, а после дефекации уменьшаются или полностью проходят.

У ребенка с долихосигмой могут проявляться запоры, бледность кожи, и недостаточная масса тела.

Нужно учитывать, что перечисленные симптомы не являются специфическими и могут возникать при разных заболеваниях. Чтобы выяснить точный диагноз, нужно обследоваться под контролем врача.

Стадии долихосигмы

В зависимости от степени патологических нарушений и выраженности симптоматики выделяют 3 формы или стадии долихосигмы:

  • компенсированная;
  • субкомпенсированная;
  • декомпенсированная.

При компенсированной долихосигме запоры могут возникать периодически и длиться не более 3-5 дней. Пациенту иногда приходится принимать слабительные препараты или использовать клизмы. При этом общее самочувствие, как правило, остается нормальным.

При субкомпенсированной стадии запоры становятся почти постоянными, часто появляются боли в животе и метеоризм. Слабительные препараты оказываются менее эффективными.

Для декомпенсированной формы характерны продолжительные запоры (неделя и больше), сильные боли и интоксикация организма из-за скопления каловых масс. Также могут появляться симптомы непроходимости. У пациента может пропасть аппетит, появиться тошнота и рвота, общая слабость, гнойная сыпь на коже и другие симптомы интоксикации.

Диагностика долихосигмы

Диагностику заболевания проводит врач-проктолог. Во время приема он внимательно изучает жалобы пациента и историю его болезни. После этого врач проводит осмотр и пальпацию живота. При долихосигме, как правило, прощупываются петли кишечника, заполненного каловыми массами.

Для выяснения точного диагноза могут назначить:

  • УЗИ органов брюшной полости – используют в качестве первичного метода диагностики, позволяющего выявить отклонения от нормы;
  • ирригографию – рентген кишечника с контрастом (вводят в кишечник с помощью клизмы), который позволяет определить длину сигмовидной кишки;
  • компьютерную томографию (КТ) брюшной полости – исследование позволяет максимально точно визуализировать кишечник и выявить все аномальные изменения;
  • колоноскопию, ректороманоскопию и другие эндоскопические исследования – осмотр разных отделов кишечника с помощью эндоскопического оборудования;
  • лабораторные анализы – общие анализы крови мочи, мочи и кала, копрограмму, анализ кала на скрытую кровь и другие.

Для диагностики заболевания врач может назначить несколько разных исследований. Какие именно зависит от симптомов, наличия других патологий и предполагаемого диагноза. Симптомы долихосигмы могут быть похожи с проявлениями язвенного колита и некоторых других болезней ЖКТ. Поэтому важно пройти тщательное обследование и выяснить точную причину недомогания.

Лечение долихосигмы

Необходимость лечения при долихосигме зависит от наличия симптомов заболевания и их выраженности. Если удлинение сигмовидной кишки не вызывает проблем в работе желудочно-кишечного тракта, то его считают вариантом нормы и никак не корректируют. Лечение назначают только при появлении запоров, болей и других проявлений болезни.

При лечении долихосигмы у взрослого или ребенка применяют в основном консервативные методы, направленные на восстановление нормальной работы органов ЖКТ. Если заболевание выявляют во время беременности, терапию проводят по тем же принципам, но с учетом развития плода.

Консервативная терапия может включать:

  • прием лекарственных препаратов для устранения симптомов болезни;
  • лечебную диету;
  • массаж живота;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебную гимнастику.

При консервативной терапии важен не только прием правильно подобранных препаратов, но и соблюдение рекомендованной диеты. Питание должно быть дробным – 4-5 раз в день небольшими порциями.

Основными в рационе должны быть свежие овощи и фрукты, гречневая и кукурузная крупы, цельнозерновой хлеб, кисломолочные продукты и сухофрукты.

Назначая лечение, врач даст список продуктов, которые можно кушать, и употребление которых следует ограничить.

Диету, как правило, назначают на определенное время, пока не наладится работа пищеварительной системы. Но привычка сбалансировано питаться должна стать постоянной. Возвращение к прежнему образу жизни может спровоцировать повторное появление болезни.

Массаж живота и физиотерапевтические процедуры во время лечения назначают для улучшения моторики кишечника и восстановления естественного механизма дефекации.

Консервативная терапия долихосигмы позволяет более чем в 90% случаев нормализовать работу органов ЖКТ.

Хирургическое лечение долихосигмы в «Оксфорд Медикал»

Хирургическое лечение назначают при:

  • кишечной непроходимости;
  • завороте кишок;
  • прогрессирующей каловой интоксикации организма и других осложнениях.

В ходе операции удаляют лишние петли сигмовидной кишки, устраняют перекрут и непроходимость. Таким образом восстанавливается нормальная структура кишечника.

В «Оксфорд Медикал» резекцию сигмовидной кишки проводят:

  • лапароскопически – с помощью эндоскопического оборудования через 3 прокола брюшной стенки, диаметром менее 1 см;
  • лапаротомически – через разрез брюшной полости.

В большинстве случаев операцию проводят лапароскопически. Это малотравматичная методика, которая позволяет сократить повреждение здоровых тканей и, соответственно, уменьшить период реабилитации.

Все операции в «Оксфорд Медикал» проводят в современном высокотехнологичном хирургическом стационаре с двумя операционными блоками. Отделение оснащено новым диагностическим и хирургическим оборудованием лучших мировых брендов.

После операции пациентов переводят в уютные одноместные и двухместные палаты, оборудованные всем необходимым для комфортного отдыха.

Осложнения долихосигмы

Как правило, при долихосигме увеличивается только длина сигмовидной кишки, а ее ширина и толщина стенок не изменяются.

Но при прогрессировании болезни со временем могут появиться и морфологические изменения: замещение на некоторых участках нормальных тканей соединительными, разрастание мышечных волокон, нарушение проводимости нервных импульсов и другие. Все это повышает вероятность проявления симптомов долихосигмы и развития осложнений.

Осложнениями долихосигмы могут быть:

  • синдром раздраженного кишечника;
  • интоксикация организма из-за частых и длительных запоров;
  • узлообразование кишок;
  • кишечная непроходимость;
  • заворот кишок и другие.

Часто при развитии осложнений требуется проведение срочной операции.

Профилактика осложнений долихосигмы

Для профилактики клинических проявлений долихосигмы и развития осложнений рекомендуют:

  • сбалансировано питаться – употреблять больше овощей и продуктов, богатых клетчаткой;
  • ежедневно выпивать суточную норму воды;
  • подобрать оптимальный уровень физической активности и регулярно выполнять выбранные упражнения;
  • не использовать часто слабительные препараты и клизмы без назначения врача;
  • своевременно проходить лечение всех заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • при необходимости регулярно проходить профилактические обследования.
  • Своевременное лечение долихосигмы и других болезней ЖКТ позволяет снизить вероятность осложнений и необходимости хирургического вмешательства.
  • Записаться на прием к проктологу или гастроэнтерологу «Оксфорд Медикал» вы можете, позвонив в наш контакт-центр или написав в чат.
  • Сопутствующие услуги: 
  • Проктолог
  • Гастроэнтеролог

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *