Как вылечить остеопороз — Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Как вылечить остеопороз - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Лечение вагинальных инфекций — вопрос, с которым девушки до сих пор стесняются обратиться ко врачу, предпочитая анонимно советоваться на форумах или аккуратно выспрашивать у подруг, сталкивались ли они с таким и чем лечат.

Это совсем неудивительно, ведь инфекция интимной зоны может лишить уверенности и поставить в некомфортную ситуацию даже самых смелых из нас.

Однако помочь в лечении сможет только врач: причин заболевания много, и у всех разный опыт, а точно диагностировать возбудителя инфекции может только специалист. Для каждого варианта есть специальные схемы.

Разбираемся, чем лечить вагинальные инфекции и какие есть методики.

Основы основ: как вылечить вагинальную инфекцию?

Как вылечить остеопороз - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

  • Вместо поискового запроса «чем лечат вагинальные инфекции бесплатно без регистрации и SMS» лучше сразу же записаться к врачу.
  • Диагностика начнется со сбора анамнеза болезни, всех подробностей вашей жизни и анализов, в том числе путем взятия мазка.
  • Для эффективного лечения важно установить диагноз, после выявления причины и возбудителя будет проще подобрать правильное комплексное лечение вагинальных инфекций.

Антибактериальная терапия: чем лечат бактериальные инфекции по гинекологии

Возбудителем являются условно патогенные бактерии, число которых в составе микрофлоры влагалища увеличивается при снижении количества лактобацилл, иными словами — это дисбиоз влагалища.

Крайне важно не заниматься самолечением (инфекции по-женски часто пытаются лечить самостоятельно антибиотиками, вырабатывая у организма резистентность), а обратиться ко врачу и выяснить, чем лечить именно ваш клинический случай.

Иногда бактериальный вагиноз проходит сам по себе, но отсутствие лечения может вызвать серьезные последствия для органов малого таза. Тяжелый бактериальный вагиноз может привести к максимально тяжелым последствиям в виде патологий органов малого таза и осложнений беременности, родов.

Как вылечить остеопороз - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Так как лечить инфекционные заболевания женских органов?

  • Использовать универсальный антисептик местного применения, например Депантол®.
  • Временно отказаться от половых связей.
  • Возможно, врач назначит вам комбинированный противомикробный и противогрибковый препарат или иные антибиотики.
  • В легких случаях врач может предложить обойтись только местным противовоспалительным и противомикробным препаратом, а также восстанавливающими микрофлору влагалища суппозиториями, например Фемилексом®.

Вирусная инфекция у женщины в сфере гинекологии часто предполагает лечение суппозиториями. Формат свечей давно зарекомендовал себя в качестве надежного помощника.

В отличие от таблеток системного действия они работают именно в очаге поражения без сильных побочных действий на печень и другие органы, участвующие в метаболизме. Лечение гинекологических инфекций в виде острого и хронического вагинита, бактериального вагиноза, экзоцервицита и воспаления слизистой оболочки канала матки, а также эрозии часто проходит в сопровождении суппозиториев Депантол®.

Как вылечить остеопороз - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Свечи Депантол® представляют собой уникальный комбинированный препарат тройного действия, оказывающий противомикробное, регенерирующее и метаболическое действие. Хлоргексидин в составе помогает бороться с бактериями, дрожжами, грибками и микроорганизмами, а декспантенол помогает в регенерации тканей и ускорении клеточного метаболизма.

Противогрибковые препараты Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем Пробиотики и молочная кислота

Чем лечить инфекцию во влагалище, если она вызвана грибком?

Чем лечить инфекцию во влагалище, если она вызвана грибком? Конечно же, препаратом для определенной группы грибов, ставших возбудителем. Для этого необходимы мазок и посев.

Не всегда причиной инфекции бывает именно кандидоз (молочница), есть и другие микроорганизмы, способствующие развитию заболевания.

Подбор препарата наугад недопустим, как и универсальное лечение «всего, напоминающего дисбиоз» флуконазолом — одним из самых популярных действующих веществ против кандидозного вульвовагинита.

Нарушение микрофлоры, вызванное распространением грибка в ущерб живущим во влагалище лактобациллам, приводит к обильным выделениям и неприятному запаху.

Врач может назначить потивогрибковые антибиотики — антимикотики для местного или системного лечения. В лечении грибковой инфекции также важно соблюдать гигиену и отказаться от обтягивающего синтетического белья.

Для облегчения симптомов и ускорения восстановления микрофлоры органа прекрасно подходят вагинальные суппозитории. Они быстро снимают воспаление, помогают справиться с зудом и предотвращают развитие опасной среды.

Передающаяся половым путем бактериальная инфекция во влагалище — это серьезная проблема и для самой женщины, и для ее партнера.

Решение, чем лечить обоих, будет принимать врач после тщательных анализов. ИППП (или ЗППП), которые имеют свойство передаваться от партнера к партнеру, могут вызывать тяжелые осложнения, поэтому терапия будет обязательно комплексной. Врач может назначить бактериальное лечение, иммуноферментные методы воздействия и физиотерапию.

При неспецифическом вагините часто используют системные антимикробные препараты, как однокомпонентные, так и поликомпонентные широкого действия.

Если первый этап лечения женских инфекций в гинекологии сводится к санации и устранении возбудителя болезни, то второй предполагает восстановление.

После противомикробной терапии обычно назначают пробиотики или молочную кислоту.

Местное лечение необходимо для регенерации и восстановления биоценоза влагалища. С этим отлично справляются суппозитории с молочной кислотой, являющейся естественным компонентом микрофлоры женских гениталий.

Осложнения инфекционных заболеваний влагалища

Как вылечить остеопороз - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Среди осложнений инфекционных заболеваний различного генеза и вида существуют:

  • Болезни репродуктивных органов
  • Сопутствующие заболевания
  • Рак шейки матки
  • Бесплодие
  • Патологическое течение беременности
  • Инфицирование и гибель плода и многое другое

Процесс распространения инфекции может быть очень быстрым, затрагивающим близлежащие ткани и органы.

Профилактика развития вагинальных инфекций

Как вылечить остеопороз - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

К основным мерам предотвращения появления вагинальных инфекций относятся:

  • Cбалансированное питание и здоровый образ жизни
  • Наличие одного партнера и защищенные половые контакты
  • Удобное и свободное белье из натуральных тканей
  • Регулярная гигиена, отсутствие спринцеваний и частых вагинальных душей

Будьте здоровы, регулярно посещайте гинеколога и шагайте по жизни с высоко поднятой головой, как модель по подиуму!

Если вы не нашли ответ на свой вопрос вы можете задать его через форму обратной связи.

Неврологические осложнения остеопороза позвоночника

Как вылечить остеопороз - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Остеопороз – это развитие дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках, но большая часть жалоб при этом заболевании связана с его неврологическими осложнениями, которые классифицируются по 4 стадиям:

Остеопороз характеризуется прогрессирующим снижением костной массы (в единице объема кости) и нарушением микроархитектоники костной ткани, приводящими к повышенной ломкости костей.

Снижение минеральной плотности костной ткани на 1–2,5 стандартных отклонения от нормативных показателей (по данным фотонной или рентгеновской денситометрии), которое обычно не сопровождается патологическими переломами костей, принято обозначать как остеопения, а снижение более чем на 2,5 стандартных отклонения – как остеопороз.

В последние годы резко возрос интерес к проблеме остеопороза позвоночника.

Это связано с высо- кой распространенностью данного состояния, неуклонно растущей в связи с увеличением продолжительности жизни, тяжестью осложнений, возможностью его доклинической диагностики с помощью современных денситометрических методов, появлением новых эффективных методов лечения.

В мире остеопорозом страдают миллионы людей. Заболевание приводит к огромному социально-экономическому ущербу и без преувеличения должно быть отнесено к одной из важнейших медико-социальных проблем человечества.

Классификация остеопороза

Остеопороз принято подразделять на первичный и вторичный.

Причиной первичного остеопороза являются возрастная убыль костной ткани (сенильный остеопороз), состояние менопаузы у женщин (постменопаузальный остеопороз). В тех случаях, когда после тщательного обследования явной причины не обнаруживается, остеопороз обозначается как идиопатический.

Развитию первичного остеопороза могут способствовать отсутствие адекватной физической нагрузки, курение, злоупотребление алкоголем, нарушение продукции и метаболизма витамина D, относительная недостаточность функции половых желез.

Вторичный остеопороз может быть связан с лечением кортикостероидами, гипогонадизмом, тиреотоксикозом, миеломной болезнью, метастатическим поражением костной ткани, ревматическими заболеваниями, патологией печени и другими заболеваниями.

Механизм болевого синдрома при остеопорозе позвоночника

Многие авторы при рассмотрении проблемы боли в спине указывают на остеопороз позвоночника как на ее возможную причину, но при этом не конкретизируют, на каком этапе метаболического поражения костной ткани возникает болевой синдром.

Между тем остеопороз позвонков, не сопровождающийся их переломами, не является источником болевого синдрома, так как трабекулярная ткань позвонка лишена болевых рецепторов, что, по-видимому, является причиной поздней диагностики остеопороза.

Последний нередко выявляется как случайная находка при рентгенографии внутренних органов, особенно органов грудной клетки.

Неврологические проявления при остеопорозе позвоночника возникают лишь при переломе одного или нескольких позвонков и постепенно нарастающей деформации аксиального скелета.

В результате появляются позное перенапряжение, деформации отдельных позвонков («рыбьи позвонки», позвонки в форме катушки, клиновидная деформация позвонков), нарушение статики позвоночника с развитием кифоза или кифосколиоза.

Все это ухудшает условия кровообращения, способствует развитию асептического воспаления в поврежденном двигательном сегменте позвоночника.

  • поврежденный деформированный позвонок,
  • окружающие его спазмированные мышцы,
  • периартикулярные ткани,
  • межпозвонковые суставы,
  • связанный аппарат позвоночного сегмента и т.д.

Боль может быть связана с раздражением болевых рецепторов в надкостнице позвонков, капсулах фасеточных суставов, задней продольной, желтой, межостистой связках, наружной трети фиброзного кольца межпозвонковых дисков, твердой мозговой оболочке, эпидуральной жировой клетчатке, стенках артериол и вен.

Спазм ухудшает кровоснабжение мышц, что усиливает ноцицептивную импульсацию от мышечных волокон, передающуюся в задние рога соответствующего сегмента спинного мозга и далее к ронам передних рогов спинного мозга, что ведет к усилению сокращения мышц, иннервируемых данным сегментом.

В результате замыкается порочный круг между мышечным спазмом и болью. Через задние рога и спиноталамические пути поток болевой импульсации направляется к таламусу и далее к сенсорной зоне коры.

В результате процесса периферической сенситизации нервные окончания становятся чувствительными к незначительным механическим воздействиям, постепенно формируется спонтанная активность нейронов спиномозговых ганглиев.

Непрерывный поток болевой афферентации приводит к процессам центральной сенситизации на уровне задних рогов спинного мозга, что способствует хронизации боли и может придавать ей вторичный невропатический компонент.

Таким образом, патофизиологические процессы, возникающие при повреждении структур позвоночного столба и окружающих тканей, запускают каскад вторичных нейрофизиологических изменений в нервных волокнах, ноцицептивных нейронах структур спинного и головного мозга. В развитии болевого синдрома важное значение могут иметь также вторичные дистрофические изменения соединительно-тканных структур позвоночно-двигательного сегмента с развитием так называемого целлюло-тено-периосто-миалгического синдрома.

Читайте также:  Как лечить агнозию - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Записывайтесь на прием невролога по телефону +7(495)150-60-01

Услуги и цены

Прием врача-невропатолога лечебно-диагностический, первичный, амбулаторный

1 800 руб.

Прием врача-невропатолога лечебно-диагностический, повторный, амбулаторный

1 600 руб.

Паравертебральная блокада шейного отдела (3 точки)

1 050 руб.

Паравертебральная блокада плечевого пояса (4 точки)

1 400 руб.

Паравертебральная блокада грудного отдела (5 точек)

1 740 руб.

Паравертебральная блокада поясничного отдела (4 точки)

1 400 руб.

Блокада карпального канала (4 точки)

700 руб.

Классическая корпоральная иглотерапия ( КИТ )

2 000 руб.

Классическая корпоральная иглотерапия ( КИТ ) — 5 сеансов

8 000 руб.

Внутритканевая электростимуляция (1 сеанс на любую область)

2 000 руб.

Внутритканевая электростимуляция (1 сеанс на любую область) — 5 сеансов

8 000 руб.

Проведение денситометрии

1 400 руб.

Гастрит — симптомы, причины развития, лечение

Гастрит – поражение слизистой оболочки желудка с преимущественно воспалительными изменениями при острой форме и явлениями структурной перестройки, дисрегенерации и атрофии при хроническом течении. Наиболее распространенным типом болезни является бактериальный, вызванный возбудителем Helicobacter pylori. Гастрит часто имеет психологические триггеры и также может спонтанно регрессировать (частично или полностью излечиваться) при отсутствии стрессоров. В зависимости от формы заболевания может потребоваться прием антибиотиков. Те, кто склонен к проблемам с желудком, должны отказаться от кофе, курения, алкоголя. Цитрусовые можно есть только в небольших количествах, т. к. они содержат вещества, которые способствуют выработке кислоты в желудке и, таким образом, могут вызвать подкисление. Самолечение при гастрите недопустимо. Лекарства должен назначать врач, опираясь на тип болезни и состояние организма пациента. Предлагаем список эффективных препаратов от гастрита, который подобран на основании эффективности и соотношения цена-качество. Причины заболевания до сих пор точно не установлены. Триггерным фактором, безусловно, является психосоциальный стресс. По-видимому, личность также играет определенную роль в формировании болезни. Многие больные гастритом страдают от чувства вины, разочарований и постоянного конфликтного напряжения. Наиболее распространенными причинами острого гастрита являются:

  • инфекции желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерит);
  • бесконтрольный прием болеутоляющих средств и препаратов, содержащих кортизон;
  • инфицирование бактерией Helicobacter pylori;
  • тяжелые и сложные операции;
  • ожоги щелочами или кислотами;
  • воздействие ядов или пищевые отравления.

Развиться гастрит также может при злоупотреблении спиртными напитками. Алкоголь стимулирует выработку желудочной кислоты. Таким образом, в краткосрочной перспективе может возникнуть подкисление желудка. Кроме того, спиртные напитки атакуют защитный слой слизистой оболочки желудка, способствуя воспалению. Особенно выраженным может быть воспаление слизистой оболочки желудка после тяжелых и сложных операций или при жертвах ожогов. В обеих ситуациях для организма возникает максимальный стресс, и желудок особенно восприимчив к раздражению слизистой оболочки желудка. Острое воспаление слизистой, сводится к дистрофически-некробиотическому повреждению железистого аппарата и поверхностного эпителия слизистой. Данное состояние приводит к воспалительным изменениям и, как правило, не остается незамеченным. После приема пищи возникают сильные боли, иррадиирующие в спину. Другие жалобы, вызванные гастритом, могут включать:

  • выраженный дискомфорт при пальпации;
  • снижение аппетита;
  • вздутие живота.

Из-за большого количества желудочной кислоты также возникает изжога или отрыжка кислым содержимым. Хронический гастрит, как правило, не вызывает сильного дискомфорта, поэтому часто остается незамеченным. Конкретные симптомы: изжога, вздутие живота или ощущение тяжести после еды. Даже если признаки хронического гастрита не слишком выражены, к ним все же следует относиться серьезно. При повторяющемся или продолжающемся более 3-4 недель дискомфорте в верхней части живота рекомендуется обратиться к врачу. Важно своевременное лечение хронического воспаления слизистой. В противном случае может развиться язва и кровотечение. Для постановки диагноза и определения формы заболевания назначаются следующие исследования:

  • эзофагогастродуоденоскопия (зондирование);
  • дыхательный тест для определения H.pylori;
  • исследование желудочного сока на кислотность;
  • анализ крови на анемию и воспаление.

При остром гастрите часто лечение не требуется. Острая фаза длится около 24 часов. Корректируется, как правило, 24-часовой диетой. За это время слизистая оболочка желудка восстанавливается. Если причина гастрита заключается в приеме лекарств, таких как ревматические болеутоляющие средства, то лечение проводится ингибиторами протонного насоса или производными простагландина.

  • Хронический типа А и В. Для лечения анемии вводится витамин B12 витамин. Поскольку при гастрите типа А существует повышенный риск рака желудка, следует проводить регулярное ежегодное эндоскопическое обследование со взятием образцов тканей слизистой оболочки желудка (биопсия).
  • Гастрит типа B (инфекция Helicobacter pylori). Терапия направлена на подавление возбудителя лекарственными средствами. Стандартом является сочетание антибиотиков и ингибиторов протонного насоса. Только с помощью этого комбинированного лечения удается напрямую бороться с возбудителем H. pylori.
  • Хронический гастрит типа С. Наиболее эффективной терапией является снижение производства желудочной кислоты, поэтому повреждение слизистой оболочки желудка может заживать или не прогрессировать дальше. Используются ингибиторы протонного насоса.

В качестве дополнительного лечения при инициировании гастрита желчными соками может быть ускорено опорожнение желудка, чтобы время контакта желчных соков со слизистой оболочкой было как можно меньше. Это может быть достигнуто путем введения определенных препаратов, называемых прокинетиками. Снижает секрецию соляной кислоты. При однократном использовании оказывают обратимое угнетение. Оказывает бактерицидное действие на H.pylori. Выпускается в форме капсул с дозировкой по 10, 20 и 40 мг. Выпускается в форме суспензии. Нейтрализует соляную кислоту, уменьшая переваривающую активность желудочного сока. Обладает обволакивающим действием и предохраняет слизистую от раздражения. Нейтрализует соляную кислоту в желудке, не вызывая вторичной гиперсекреции. Повышает pH желудочного сока и обволакивает стенки, уменьшая негативное воздействие повреждающих факторов.

Противоязвенное средство, которое эффективно подавляет H. pylori. Оказывает вяжущее и противовоспалительное действие. Выпускается таблетированной форме по 56 и 112 шт.

Назначается при атрофической форме гастрита в комплексной терапии. Антибактериальный препарат, эффективный против протеи, стафилококка, стрептококка и пр. Предварительно необходимо определить фагочувствительность возбудителя. Выпускается в форме раствора для приема внутрь во флаконах по 20 и 100 мл.

Назначается для лечения эрозивного гастрита. Оказывает защитное действие на слизистую желудка, стимулирует процессы регенерации. Также устраняет боль и обладает антацидным эффектом (уменьшает кислотность желудка). Гастрофарм таблетки 18 шт.

Производитель: Biovet AD [Биовет АД], Болгария

Препарат биологического происхождения для регулирования равновесия кишечной микрофлоры. Помогает справиться с гастритом и дуоденитом. Ингибитор протонного насоса снижает секрецию желез желудка, независимо от природы раздражителя. Обладает выраженным бактерицидным эффектом, быстро купирует симптомы гастрита. Производители: Синтез ОАО (Россия), ПРО МЕД (Россия), Озон ООО (Россия), Teva (Испания). Омепразол капсулы 20 мг 30 шт.

Производитель: Синтез ОАО, Россия

Снижает уровень секреции соляной кислоты в желудке, оказывает бактерицидный эффект на H. pylori , купируя симптомы гастрита и заживляя слизистую желудка. Ультоп капсулы 40 мг 14 шт.

Производитель: KRKA [КРКА], Россия

Перед началом лекарственной терапии рекомендуется проконсультироваться с врачом. Самолечение может стать причиной необратимых процессов в организме, что приведет к развитию осложнений. Чтобы гастрит вообще не возникал, нужно придерживаться ряда рекомендаций:

  • Нормализуйте психосоциальное здоровье.
  • Не принимайте болеутоляющие средства на постоянной основе и без предварительной консультации с врачом.
  • Не злоупотребляйте алкоголем, крепким чаем и кофе.
  • Откажитесь от сигарет, и исключите из меню цитрусовые.

Лечение у взрослых рекомендуется начинать при первых симптомах гастрита. Препараты должен подбирать врач, опираясь на тип заболевания. Самую эффективную схему лечения гастрита может назначить специалист только после получения результатов комплексной диагностики. Литература:

https://med-tutorial.ru/sprav/zabolevaniya/bolezni-organov-pishhevareniya/gastrit

https://бмэ.орг/index.php/ГАСТРИТ https://med-info.ru/reference/disease/1515 https://www.rlsnet.ru/mkb_index_id_4545.htm

Как вылечить атеросклероз сосудов ног?: статьи клиники Оксфорд Медикал Киев

Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу. 

Атеросклероз (облитерирующий атеросклероз) – это болезнь сосудов, при которой, из-за постоянного нарушения метаболизма жиров, в артериях образуются бляшки. И-за них, а также из-за увеличения толщины артериальных стенок уменьшается просвет сосудов. Как результат, ухудшается кровообращение и начинается дефицит кислорода в клетках и тканях – развивается ишемия.

Облитерирующий атеросклероз часто поражает артерии нижних конечностей, затрагивая большеберцовую, бедренную и подколенную артерии.

Читайте также:  Как лечить растяжение связок - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Причины атеросклероза сосудов ног

Болезнь развивается из-за наличия целого комплекса факторов.

В первую очередь, вероятность развития облитерирующего атеросклероза зависит от пола и возраста. Так, среди мужчин болезнь встречается в 10 раз чаще, чем у женщин. Большинство заболевших относятся к возрастной группе старше 40 лет.

Развитию патологии способствуют:

  • гипокинезия – малоподвижный образ жизни, при котором двигательная активность человека не является достаточной для поддержания организма в здоровом состоянии;
  • нерациональное питание – обилие калорийной жирной мясной пищи, жареных продуктов, острых приправ и копченостей, недостаточное количество клетчатки и растительной пищи в целом;
  • избыточный вес;
  • курение;
  • недостаточность половых желез или щитовидки;
  • неблагоприятные внешние экологические факторы;
  • генетическая склонность – в группе риска пациенты, ближайшим родственникам которых был диагностирован облитерирующий атеросклероз.

Появлению болезни также способствует ишемическая болезнь сердца и перенесенные инфаркты, сахарный диабет, артериальная гипертензия (повышенное давление), метаболические нарушения и пр.

Симптомы атеросклероза сосудов нижних конечностей

Характер проявлений болезни и степень их интенсивности зависит от того, насколько сильно прогрессировала патология. 

Так на начальных этапах пациенты вообще не испытывают никаких симптомов – болезнь протекает в скрытой форме. По мере развития атеросклероза, может начинает беспокоить боль в ногах, в особенности после длительной ходьбы. Некоторые пациенты жаловались на судороги и онемение стоп. Ноги постоянно холодные на ощупь, бледного или синюшного оттенка. 

В дальнейшем, усиление симптомов может даже вызвать перемежающуюся хромоту – временны приступы слабости в ногах, проходящие после отдыха. Недостаточность кислорода в тканях ведет к трофическим нарушениям: могут образовываться язвы на ногах, расслаиваться ногти.

Клинические проявления облитерирующего атеросклероза ног довольно разнообразны, а степень выраженности симптомов отличается от пациента к пациенту. Наиболее характерны следующие жалобы:

  • боль в мышцах ног и стопах, которая в некоторых случаях не снимается аналгетиками;
  • болезненные ощущения по ходу вовлеченных в патологический процесс артерий – изначально появляется только после физических нагрузок, со временем становятся постоянными;
  • парестезии – нарушения чувствительности ног в виде покалываний, онемения, бегающих мурашек и пр.;
  • ухудшается подвижность пораженной конечности;
  • ноги постоянно мерзнут;
  • волосы на ногах замедляют рост или выпадают, ногти утолщаются;
  • пальцы приобретают багровый оттенок, на коже могут образовываться трофические язвы;
  • поднятая нога имеет выраженную бледность, а при опускании – резко краснеет;
  • мышцы бедер и голеней теряют объем и массу;
  • в пораженных артериях не прощупывается пульс (на бедре, лодыжке или в подколенной ямке);
  • в запущенных случаях возможно развитие гангрены.

Стадии и развитие болезни

В большинстве случаев, патологический процесс начинается в одной конечности, со временем развиваясь и во второй.

Хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей в своем развитии проходит ряд стадий:

  • 1 – болезненность в мышцах нижних конечностей появляется только при увеличенной нагрузке (например, ходьбе более 1 км), наблюдается бледность кожного покрова, ощущение бегающих мурашек, быстрая утомляемость, гипергидроз (усиленное потоотделение), ноги постоянно мерзнут;
  • 2А – в икрах ощущается скованность, присутствует чувство усталости, через каждые 200-1000 м ногам пациента необходимо отдохнуть, чтобы снять слабость (перемежающаяся хромота);
  • 2Б – без отдыха человек не может пройти и 200 м;
  • 3А – ногам пациента отдых требуется через каждые несколько шагов, конечность, расположенная горизонтально в состоянии покоя более 2 часов, начинает болеть;
  • 3Б – отечность, болезненность ног в состоянии покоя, из-за которой их невозможно держать в горизонтальном положении в течении 2 часов;
  • 4А – гангрена на стопах или пальцах;
  • 4Б – обширные некротические изменения, вследствие которых нога теряет опорную функцию.

Диагностика атеросклероза сосудов ног

Диагностические мероприятия может назначить флеболог или сосудистый хирург, с консультации у которых и начинается обследование. Диагностика пациентов с подозрением на облитерирующий атеросклероз нижних конечностей включает такие этапы:

  1. УЗИ сосудов ног – обследование может иметь различные названия (допплеровское сканирование, допплерография сосудов ног, дуплексное ангиосканирование и пр.), но его сути это не меняет. УЗИ позволяет визуализировать артерию и оценить характер кровотока по ней.

  2. Анализ свертываемости крови (коагулограмма) для оценки риска тромбообразования;

  3. Анализ крови для определения уровня липопротеинов низкой плотности («плохого» холестерина);

  4. Проверка пульсации в периферических артериях.

Могут также быть назначены дополнительные методы диагностики: МРТ (магниторезонансная томография), МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) или КТ сосудов с контрастом.

Лечение атеросклероза сосудов ног

Терапия атеросклероза зависит от стадии, на которой пациент обратился к врачу. 

В более легких случаях назначается медикаментозное лечение, которое может включать: препараты для улучшения микроциркуляции крови, сосудорасширяющие средства, антикоагулянты (для предупреждения сворачивания крови), антитромбоцитарные лекарства (для устранения уже существующих тромбов). Боли и спазмы могут сниматься спазмолитиками. Для лечения трофических язв могут назначать антибактериальные мази.

  • Медикаментозная терапия может быть дополнена физиотерапевтическими процедурами: электрофорезом, дарсонвализацией и пр.
  • Более тяжелые случаи могут требовать проведения хирургического вмешательства.
  • При атеросклерозе могут проводиться следующие операции:
  • шунтирование – установка шунта (кровоток направляется «в обход» пораженного участка артерии);
  • стентирование – в артерию устанавливается стент, расширяющий её просвет до необходимого;
  • баллонная ангиопластика – просвет сосуда расширяется не стентом, а специальным баллоном;
  • эндартерэктомия и протезирование – удаление пораженного участка артерии и замена его синтетическим аналогом или веной, взятой у пациента;
  • аутодермопластика – хирургия трофических язв, неподдающихся медикаментозному лечению.

В самых запущенных случаях (при гангрене) возможна даже ампутация конечности.

Профилактика атеросклероза сосудов ног

Для эффективной борьбы с атеросклерозом нижних конечностей, пациенту приходится корректировать образ жизни.

Профилактические рекомендации заключаются в следующем:

  1. Коррекция рациона питания. Диета должна содержать минимальное количество холестерина. Следует исключить жаренные и жирные продукты, наполнить рацион растительной пищей.

  2. Важно сильно уменьшить количество употребляемого алкоголя и выкуриваемых сигарет, а лучшее – вообще отказаться от этих пагубных привычек.

  3. Соблюдать предписанный врачом режим двигательной активности: прогулки, плавание, езда на велосипеде и регулярные занятия физкультурой.

  4. Контроль и лечение сопутствующих заболеваний, влияющих на состояние сосудов: сахарного диабета, кардиологических и прочих эндокринологических патологий.

  5. Контроль уровня сахара и холестерина в крови.

Прогноз для пациента

При своевременном обращении к специалисту, у большинства пациентов удается восстановить кровоток в пораженных конечностях. Эффективность терапии зависит также от того, насколько полно соблюдаются рекомендации врача, относящиеся к коррекции образа жизни.

Облитерирующий атеросклероз ног, симптомы которого игнорируются чреват потерей конечности. Если заболевание сопровождается образованием в артерии тромба, то оторвавшись он способен передвигаться по кровеносной системе, угрожая перекрыть одну из артерий. Наиболее опасно, если из-за тромбоза развивается инфаркт миокарда или инсульт. 

Многие пациенты интересуются, как остановить развитие атеросклероза сосудов? Для этого нужно следить за собственным здоровьем, контролировать течение болезней, способных вызвать атеросклероз (сахарный диабет, артериальная гипертензия и пр.), и вести здоровый образ жизни с достаточной двигательной активностью и рациональным питанием.

Нужна ли операция при атеросклерозе сосудов ног? Это зависит от стадии развития болезни – потому важно обращаться к врачу при появлении первых симптомов атеросклероза.

Часто задаваемые вопросы:

Как остановить развитие атеросклероза сосудов?

Борьба с заболеванием должна идти в двух направлениях: собственно, лечение и коррекция образа жизни. Лечение проводится под контролем врача-флеболога, а коррекция образа жизни может включать переход на здоровое питание, создание нормального режима физических нагрузок и нормализацию веса. 

Нужна ли операция при атеросклерозе сосудов ног?

Операция является одним из методов лечения атеросклероза, но применяется, как правило, только при тяжелых формах заболевания. Большинству пациентов достаточно медикаментозного лечения и коррекции образа жизни.

  1. Сопутствующие услуги:
  2. Флебология
  3. Источники:
  4. Elsevier  
  5. Science Direct  
  6. Atherosclerosis Journal 

Заболевания паращитовидных желез и остеопороз: осмотр врачом, диагностика и лечение

Заболевания паращитовидных желез могут проявляться как повышенной (гиперпаратиреоз), так и сниженной (гипопаратиреоз) продукцией паратгормона.

Паращитовидные железы — это небольшие железы (как правило, их 4), расположенные позади щитовидной железы.

Главная функция паращитовидных желез — поддержание нормального уровня кальция в сыворотке крови при помощи паратиреоидного гормона (паратгормона). Этот гормон стимулирует выделение кальция из костной ткани и снижает потери кальция с мочой.

Заболевания паращитовидных желез могут проявляться как повышенной (гиперпаратиреоз), так и сниженной (гипопаратиреоз) продукцией паратгормона.

К проявлениям гиперпаратиреоза могут относится

  • остеопороз и фиброзно-кистозные образования костной ткани
  • переломы при незначительных травмах
  • мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность
  • сонливость, быстрая утомляемость, снижение памяти, психозы и депрессии
  • мышечная слабость
  • пониженный аппетит, тошнота, рвота, боли в животе и запоры
Читайте также:  Из-за чего возникают нарушения сна и как их лечить - Как лечить заболевания и избавиться от симптомов

Симптомами гипопаратиреоза могут быть

  • онемение конечностей, спазмы, судороги
  • учащенное сердцебиение, увеличение сердца в размерах
  • сухая кожа, хрупкость ногтей
  • перепады настроения, нарушения памяти

Так как кальций является жизненно необходимым элементом, резкое снижение или повышение его уровня в крови может приводить к острым состояниям — гипо- и гиперкальциемическим кризам, которые представляют опасность для жизни пациента.

Поэтому своевременная диагностика и адекватные лечебные мероприятия при нарушениях работы паращитовидных желез являются одной из приоритетных задач специалистов клиники Рассвет.

Отдельно внимание следует уделить дефициту витамина Д. В настоящее время недостаточность, а в большей степени дефицит витамина Д затрагивает преобладающую часть общей популяции, включая детей и подростков, взрослых, беременных и кормящих женщин, женщин в менопаузе, пожилых людей.

Дефицит витамина Д, прежде всего, сказывается на нарушении кальций-фосфорного и костного обменов. Поскольку в норме витамин Д повышает всасывание кальция в кишечнике, его недостаток приводит к снижению его уровня в крови и компенсаторному повышению секреции паратгормона, так называемому, вторичному гиперпаратиреозу.

Повышенный уровень паратгормона приводит к «вымыванию» кальция из костной ткани и развитию остеопороза. Дефицит витамина Д также проявляется мышечной слабостью, трудностями при ходьбе и поддержании равновесия, склонностью к падениям, что закономерно увеличивает риск переломов.

Получены данные о взаимосвязи между дефицитом витамина Д, аутоиммунной и онкологической заболеваемостью, общей смертностью.

Знания специалистов клиники Рассвет по этой проблеме позволяют эффективно выявлять дефицит витамина Д у пациентов и своевременно рекомендовать мероприятия по восстановлению и поддержанию его нормального уровня.

Остеопороз — заболевание скелета, которое характеризуется потерей минеральной плотности костной ткани. 50% женщин и 20% мужчин старше 50 лет уже имеют признаки пониженной плотности костной ткани. Основная опасность остеопороза — переломы костей (шейки бедра и позвонков), которые приводят к высокой инвалидизации и смертности. Кроме переломов, при тяжелом остеопорозе микроповреждения костной ткани позвонков, могут быть причиной стойких болей в спине.

К факторам риска остеопороза относятся:

  • менопауза
  • пожилой возраст
  • уже перенесенные переломы
  • переломы у родственников
  • дефицит массы тела
  • гиподинамичный образ жизни
  • курение и злоупотребление алкоголем
  • несбалансированное питание, недостаточное употребление молочных продуктов
  • применение ряда лекарственных препаратов

Переломы можно предотвратить при своевременном обращении к врачу. В клинике Рассвет проводится ранняя диагностика остеопороза и индивидуально подбирается оптимальная терапия для профилактики переломов.

Боли в спине и остеопороз

Статья посвящена вопросам боли в спине и остеопороза. Представлены последние рекомендации по гимнастике, методам лечения и профилактике компрессионных переломов позвонков у больных с остеопорозом

В промышленно развитых странах наблюдается выраженная тенденция к росту продолжительности жизни и увеличению числа пожилых людей в структуре населения, что приводит к определенным социально-экономическим трудностям. По прогнозам Age UK и Национальной статистической службы Великобритании, к 2034 г.

практически каждый четвертый житель этой страны будет старше 65 лет, при этом 58% людей в возрасте старше 60 лет имеют хронические заболевания, а 25% — имеют два или более заболевания, что существенно снижает трудоспособность населения. Остеоартрит и боли в пояснице являются главными причинами утраты трудоспособности в возрастной группе старше 50 лет [1].

В комплексном анализе Hoy et al. (2010) по эпидемиологии болей в спине среди взрослого населения [2] было выявлено, что частота поясничных болей колеблется от 2% до 40% (в среднем 15%) и увеличивается в старших возрастных группах.

Боли в спине у пожилых людей имеют ряд особенностей, связанных с такими морфологическими изменениями позвоночника, как остеопоротические переломы, метастазы, центральный или боковой стеноз позвоночника, дегенеративный спондилолистез и дегенеративный сколиоз [3].

  • Согласно современной классификации поясничные боли подразделяются на:
  • неспецифические (скелетно-мышечные);
  • связанные с заболеваниями (опухоли, травмы, инфекции и др.);
  • вызванные компрессионной радикулопатией.
  • В 85% случаев в клинической практике встречается неспецифическая (скелетно-мышечная, механическая) боль [3, 4].

Основной задачей при обследовании пациента является последовательное исключение специфических причин поражения позвоночника и заболеваний нервной системы. В основе диагностики лежит анализ жалоб пациента, данных анамнеза, стандартное неврологическое обследование [5].

«Красные флажки тревоги» — признаки, симптомы или характеристики пациента, которые указывают на необходимость в дополнительном обследовании для исключения потенциально опасных состояний. По данным Henschke et al. (2009), диагностическая ценность «красных флажков» различна.

Наиболее опасными являются значимая травма позвоночника, выраженный или прогрессирующий неврологический дефицит, тазовые нарушения, анестезия в аногенитальной области, онкологическое заболевание в анамнезе [6]. При наблюдении когорты пожилых людей с болями в спине в 6% случаев была диагностирована серьезная патология, в основном перелом позвоночника.

Многофакторный регрессионный анализ показал, что 4 «красных флажка» были связаны с наличием этой патологии: возраст ≥75 лет, травма, остеопороз, высокоинтенсивные (≥7 баллов по визуальной аналоговой шкале [ВАШ]) боли в поясничном или грудном отделе позвоночника [7].

Процесс старения сопровождается изменением структуры и снижением функциональной активности органов и тканей, в т. ч. костной, с развитием остеопороза [8, 9].

«Безмолвная» болезнь

Остеопороз — это состояние, при котором уменьшается костная масса, вызывая нарушение структуры и снижение прочности костей, в результате чего повышается риск переломов. Наиболее распространенным методом диагностики остеопороза является денситометрическая оценка.

Для определения минеральной плотности костей (МПК) «золотым стандартом» является двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (dual-photon absorptiometry, DРA). Для оценки Т-критерия МПК пациента сравнивают с эталонным стандартом МПК нормативной когорты в возрасте от 20 до 30 лет.

Согласно рекомендациям ВОЗ (1994) остеопорозом считается снижение МПК по Т-критерию ниже -2,5; тяжелым остеопорозом — снижение Т-критерия ниже -2,5 в сочетании с одним или более переломом [10].

К первичным формам остеопороза относят постменопаузальный и сенильный, которые составляют 80% от всех видов, а также ювенильный и идиопатический.

Постменопаузальный остеопороз, или остеопороз 1-го типа, характеризуется преимущественным поражением трабекулярной костной ткани, преобладанием ускоренной костной резорбции, развивается у женщин от начала наступления менопаузы до 65–70 лет.

Сенильный остеопороз, как правило, развивается у лиц старше 70 лет, в костях с кортикальным типом строения и в губчатой кости; отмечается преимущественно снижение костеобразования, но нередки варианты с повышенной костной резорбцией.

Каждая третья женщина в климактерическом периоде и более половины всего населения в возрасте 75–80 лет страдают остео­порозом. Распространенность остеопороза и финансовые затраты на лечение связанных с ним переломов неуклонно увеличиваются, при этом в 40% случаев рост распространенности обусловлен старением населения [10, 11].

Вторичные формы остеопороза возникают на фоне соматических заболеваний или длительного приема препаратов, вызывающих нарушение кальциевого обмена.

При остеопорозе плотность кости и тел позвонков снижается до 70% и 50% соответственно. Снижение костной массы, как правило, протекает бессимптомно, даже при развитии деформации тела позвонка и уменьшении высоты диска.

В то время как переломы конечностей обычно сопровождаются яркой клинической картиной, некоторые типы переломов позвонков, особенно клиновидные, могут не вызывать болевых ощущений.

Остеопоротические переломы с болевым синдромом в пояснично-крестцовом отделе позвоночника чаще встречаются у женщин: 25% женщин в постменопаузе имеют компрессионные переломы позвоночника, а в возрасте старше 80 лет — 40%. Риск переломов позвонков при остеопорозе сильно варьирует в зависимости от наличия или отсутствия уже существующих переломов позвонков [12, 13].

Для оценки 10-летней вероятности переломов, связанных с изменением плотности и качества костной ткани (клинически значимого перелома позвоночника, перелома дистального отдела предплечья, перелома проксимального отдела бедра или перелома плеча), предложена шкала FRAX, разработанная ВОЗ.

 Алгоритм FRAX применяется у женщин в постменопаузе и мужчин 50 лет и старше. В модели оценки учитываются возраст, пол, наличие ревматоидного артрита и вторичных причин остеопороза: сахарного диабета 1 типа, несовершенного остеогенеза у взрослых, длительного гипертиреоза без лечения, гипогонадизма или преждевременной менопаузы (3 мес.

, снижение МПК (при возможности его оценки).

МПК коррелирует с прочностью кости и является лучшим предиктором риска переломов.

Измерение в центральных (поясничный отдел позвоночника и зона Варда бедра) и периферических участках скелета (предплечье, пятка, пальцы) позволяет оценить риск переломов.

У женщин в постменопаузе и у мужчин в возрасте старше 50 лет диагностический Т-критерий ВОЗ (норма, остеопения и остеопороз) определяется по измерению МПК методом DPA в поясничном отделе позвоночника и шейке бедра [14].

  1. Согласно рекомендациям Американской ассоциации клинических эндокринологов (American Association of Clinical Endocrinologists, AACE) и Американской коллегии эндокринологов (American College of Endocrinology, ACE) оценка МПК показана:
  2. Всем женщинам ≥ 65 лет.
  3. Женщинам в постменопаузе:
  4. с наличием переломов без серьезной травмы;
  5. при остеопении, выявленной рентгенологически;
  6. принимавшим глюкокортикоидную терапию (≥3 мес.)
  7. Женщинам в пери- или постменопаузе с такими факторами риска развития остеопороза, как:
  8. низкая масса тела (

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *